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严重输液反应、速发性过敏反应及处理严重输液反应、速发1概述输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃C~42℃C,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死严重输液反应多数非死即残,预后很差,脑损坏致残成痴呆或植物人。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断输液反应类型:发热反应静脉炎、空气栓塞、急性心衰肺水肿概述2输液反应机制热原是指引起动物体温升高物质的总称。广义的热原包括学上的热原通常是指微生物的代谢产物。现已证明热原要是微生物的一种内毒素,它是由脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。微粒异物也是引起输液反应的重要因素静脉输液中的不溶性微粒异物如橡胶微粒,不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过生的微粒以及输液过程中空气没经滤过而进入输液的致病菌或灰尘等,可引起类热原样反应、静脉炎,血管肉芽肿、肺水肿、栓塞过敏反应等。热原由静脉输入血液,刺激脑下垂体发热中枢,引起发热反应输液反应机制3输液反应发生的原因1、液体与药品质量的问题液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源。致热源进入人体导致寒战发热反应2、是液体配制中的问题在液体配制过程中麻痹大意,不履行“三查七对”,对液体外观未子仔细查验或未做到“一人一管液一针”,用同一支注射器给多人或多组液体配制药液会增加反应的发生几率。输液反应发生的原因4输液反应发生的原因·3、是液体与体温温差的问题:临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间,冬天供暖不足,夏天制冷过度,都会使液体温度过凉,使液体与人体温差加大,过凉的液体输入人体则可能诱发输液反应;4、是液体配伍过杂的问题如果一组液体中加入药物品种过多,药品之间产生肉眼不可见的化学反应,生成致热原而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或炎琥宁、地塞米松等加上液体本身的药物成分共5-6种之多,这都容易出现输液反应输液反应发生的原因5输液反应处理课件6输液反应处理课件7输液反应处理课件8输液反应处理课件9输液反应处理课件10输液反应处理课件11输液反应处理课件12输液反应处理课件13输液反应处理课件14输液反应处理课件15输液反应处理课件16输液反应处理课件17输液反应处理课件18输液反应处理课件19输液反应处理课件20输液反应处理课件21输液反应处理课件22输液反应处理课件23输液反应处理课件24输液反应处理课件25输液反应处理课件26输液反应处理课件27输液反应处理课件28输液反应处理课件29输液反应处理课件30输液反应处理课件31输液反应处理课件32输液反应处理课件33输液反应处理课件34输液反应处理课件35输液反应处理课件36输液反应处理课件37输液反应处理课件38输液反应处理课件39输液反应处理课件40输液反应处理课件41输液反应处理课件42输液反应处理课件43输液反应处理课件44输液反应处理课件45严重输液反应、速发性过敏反应及处理严重输液反应、速发46概述输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃C~42℃C,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死严重输液反应多数非死即残,预后很差,脑损坏致残成痴呆或植物人。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断输液反应类型:发热反应静脉炎、空气栓塞、急性心衰肺水肿概述47输液反应机制热原是指引起动物体温升高物质的总称。广义的热原包括学上的热原通常是指微生物的代谢产物。现已证明热原要是微生物的一种内毒素,它是由脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。微粒异物也是引起输液反应的重要因素静脉输液中的不溶性微粒异物如橡胶微粒,不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过生的微粒以及输液过程中空气没经滤过而进入输液的致病菌或灰尘等,可引起类热原样反应、静脉炎,血管肉芽肿、肺水肿、栓塞过敏反应等。热原由静脉输入血液,刺激脑下垂体发热中枢,引起发热反应输液反应机制48输液反应发生的原因1、液体与药品质量的问题液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源。致热源进入人体导致寒战发热反应2、是液体配制中的问题在液体配制过程中麻痹大意,不履行“三查七对”,对液体外观未子仔细查验或未做到“一人一管液一针”,用同一支注射器给多人或多组液体配制药液会增加反应的发生几率。输液反应发生的原因49输液反应发生的原因·3、是液体与体温温差的问题:临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间,冬天供暖不足,夏天制冷过度,都会使液体温度过凉,使液体与人体温差加大,过凉的液体输入人体则可能诱发输液反应;4、是液体配伍过杂的问题如果一组液体中加入药物品种过多,药品之间产生肉眼不可见的化学反应,生成致热原而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或炎琥宁、地塞米松等加上液体本身的药物成分共5-6种之多,这都容易出现输液反应输液反应发生的原因50输液反应处理课件51输液反应处理课件52输液反应处理课件53输液反应处理课件54输液反应处理课件55输液反应处理课件56输液反应处理课件57输液反应处理课件58输液反应处理课件59输液反应处理课件60输液反应处理课件61输液反应处理课件62输液反应处理课件63输液反应处理课件64输液反应处理课件65输液反应处理课件66输液反应处理课件67输液反应处理课件68输液反应处理课件69输液反应处理课件70输液反应处理课件71输液反应处理课件72输液反应处理课件73输液反应处理课件74输液反应处理课件75输液反应处理课件76输液反应处理课件77输液反应处理课件78
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