肺隐球菌病CT诊断课件整理

肺魔球菌病的CT诊断肺魔球菌病的CT诊断1肺部新型隐球菌感染多为亚急性或慢性多数为机会性感染发病率呈上升趋势常易误诊肺部新型隐球菌感染多为亚急性或慢2途色临床症状呼吸系统是感染的主要门户对中枢神经系统的亲和力高常见症状:咳嗽、发热、胸痛、气急——无特异性头痛—中枢神经系统感染45%的患者影像学异常但无症状途色临床症状3诊新法血清学(或者痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液)对HⅣ感染者有意义病原学和组织学检查—确诊腰穿排除隐球菌脑膜炎诊新法4cT检减术常规螺旋CT扫描兴趣区薄层扫描,HRCT常规增强扫描cT检减术5孤立性肉芽肿型力正常粟粒性肉芽肿型。气力低下肺炎型孤立性肉芽肿型力正常6T免疫正常者一肺单发结节或肿块,实变少见免疫低下者一结节、实变、粒性病变、空、胸腔积液及淋巴结肿大T7结节或肿块浸润实变型小结节或网织结节型混合型结节或肿块8男,35Y,发现右肺阴影15天无咳嗽咳痰,无发热盗汘,无胸痛气促男,35Y,发现右肺阴影15天9肺隐球菌病CT诊断课件整理10肺隐球菌病CT诊断课件整理11肺隐球菌病CT诊断课件整理12肺隐球菌病CT诊断课件整理13肺隐球菌病CT诊断课件整理14肺隐球菌病CT诊断课件整理15肺隐球菌病CT诊断课件整理16肺隐球菌病CT诊断课件整理17肺隐球菌病CT诊断课件整理18肺隐球菌病CT诊断课件整理19肺隐球菌病CT诊断课件整理20肺隐球菌病CT诊断课件整理21肺隐球菌病CT诊断课件整理22肺隐球菌病CT诊断课件整理23肺隐球菌病CT诊断课件整理24肺隐球菌病CT诊断课件整理25肺隐球菌病CT诊断课件整理26肺隐球菌病CT诊断课件整理27肺隐球菌病CT诊断课件整理28肺隐球菌病CT诊断课件整理29肺隐球菌病CT诊断课件整理30肺隐球菌病CT诊断课件整理31肺隐球菌病CT诊断课件整理32肺隐球菌病CT诊断课件整理33肺隐球菌病CT诊断课件整理34肺隐球菌病CT诊断课件整理35肺隐球菌病CT诊断课件整理36肺隐球菌病CT诊断课件整理37肺隐球菌病CT诊断课件整理38肺隐球菌病CT诊断课件整理39肺隐球菌病CT诊断课件整理40肺隐球菌病CT诊断课件整理41肺隐球菌病CT诊断课件整理42肺隐球菌病CT诊断课件整理43肺魔球菌病的CT诊断肺魔球菌病的CT诊断44肺部新型隐球菌感染多为亚急性或慢性多数为机会性感染发病率呈上升趋势常易误诊肺部新型隐球菌感染多为亚急性或慢45途色临床症状呼吸系统是感染的主要门户对中枢神经系统的亲和力高常见症状:咳嗽、发热、胸痛、气急——无特异性头痛—中枢神经系统感染45%的患者影像学异常但无症状途色临床症状46诊新法血清学(或者痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液)对HⅣ感染者有意义病原学和组织学检查—确诊腰穿排除隐球菌脑膜炎诊新法47cT检减术常规螺旋CT扫描兴趣区薄层扫描,HRCT常规增强扫描cT检减术48孤立性肉芽肿型力正常粟粒性肉芽肿型。气力低下肺炎型孤立性肉芽肿型力正常49T免疫正常者一肺单发结节或肿块,实变少见免疫低下者一结节、实变、粒性病变、空、胸腔积液及淋巴结肿大T50结节或肿块浸润实变型小结节或网织结节型混合型结节或肿块51男,35Y,发现右肺阴影15天无咳嗽咳痰,无发热盗汘,无胸痛气促男,35Y,发现右肺阴影15天52肺隐球菌病CT诊断课件整理53肺隐球菌病CT诊断课件整理54肺隐球菌病CT诊断课件整理55肺隐球菌病CT诊断课件整理56肺隐球菌病CT诊断课件整理57肺隐球菌病CT诊断课件整理58肺隐球菌病CT诊断课件整理59肺隐球菌病CT诊断课件整理60肺隐球菌病CT诊断课件整理61肺隐球菌病CT诊断课件整理62肺隐球菌病CT诊断课件整理63肺隐球菌病CT诊断课件整理64肺隐球菌病CT诊断课件整理65肺隐球菌病CT诊断课件整理66肺隐球菌病CT诊断课件整理67肺隐球菌病CT诊断课件整理68肺隐球菌病CT诊断课件整理69肺隐球菌病CT诊断课件整理70肺隐球菌病CT诊断课件整理71肺隐球菌病CT诊断课件整理72肺隐球菌病CT诊断课件整理73肺隐球菌病CT诊断课件整理74肺隐球菌病CT诊断课件整理75肺隐球菌病CT诊断课件整理76肺隐球菌病CT诊断课件整理77肺隐球菌病CT诊断课件整理78肺隐球菌病CT诊断课件整理79肺隐球菌病CT诊断课件整理