新生儿换血讲课资料讲解课件

新生儿换血讲课新生儿换血讲课1新生儿溶血性疾病e新生儿溶血病(Hemolyticofthenewborn)Rh血型不合ABO血型不合e新生儿溶血性疾病(Hemolyticinthenewborn)红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病(G-6-PD)球形红细胞增多症新生儿溶血性疾病2ABO血型不和溶血病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;●如母为AB型,或婴儿为“o”型则均不会发生新生儿溶血病。ABO血型不和溶血病3胆红素脑病高危因素血脑屏障的成熟度;早产,出生后头几天。●影响血脑屏障通透性的因素●缺氧、感染、酸中毒、低血糖,药物磺胺等。胆红素浓度游离胆红素梯度●白蛋白含量过低、存在竞争夺取白蛋白上联结点的物质;磺胺、速尿、水杨酸盐、菌必治,中药黄连、牛黄等胆红素脑病高危因素4三、胆红素脑病的临床表现且发现胆红素浓度超过2565umo/L(15mgm)就应密切注意神经系统症状的出现。三、胆红素脑病的临床表现5新生儿换血讲课资料讲解课件6新生儿黄疸的治疗个目的防止核黄疸●二个关键●防止胆红素入脑降低血胆红素水平新生儿黄疸的治疗7代皿消胆红系光疗用425-475mm的蓝光直接胆红素>4mg/d者不宜光疗保护好眼及生殖器副作用:发热、皮疹、腹泻、VitB2缺乏换血疗法药物治疗酶诱导剂用苯巴比妥利胆用地塞米松代皿消胆红系8防止未结合胆红素的游离血浆和白蛋白1g/kg●纠正酸中毒防止未结合胆红素的游离9防止未结合胆红素的游离血浆和白蛋白1g/kg●纠正酸中毒防止未结合胆红素的游离10新生儿换血讲课资料讲解课件11新生儿换血讲课资料讲解课件12新生儿换血讲课资料讲解课件13新生儿换血讲课资料讲解课件14新生儿换血讲课资料讲解课件15新生儿换血讲课资料讲解课件16新生儿换血讲课资料讲解课件17新生儿换血讲课资料讲解课件18新生儿换血讲课资料讲解课件19新生儿换血讲课资料讲解课件20新生儿换血讲课资料讲解课件21新生儿换血讲课资料讲解课件22新生儿换血讲课资料讲解课件23新生儿换血讲课资料讲解课件24新生儿换血讲课资料讲解课件25新生儿换血讲课资料讲解课件26新生儿换血讲课资料讲解课件27新生儿换血讲课资料讲解课件28新生儿换血讲课资料讲解课件29新生儿换血讲课资料讲解课件30新生儿换血讲课资料讲解课件31新生儿换血讲课资料讲解课件32新生儿换血讲课资料讲解课件33新生儿换血讲课新生儿换血讲课34新生儿溶血性疾病e新生儿溶血病(Hemolyticofthenewborn)Rh血型不合ABO血型不合e新生儿溶血性疾病(Hemolyticinthenewborn)红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病(G-6-PD)球形红细胞增多症新生儿溶血性疾病35ABO血型不和溶血病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;●如母为AB型,或婴儿为“o”型则均不会发生新生儿溶血病。ABO血型不和溶血病36胆红素脑病高危因素血脑屏障的成熟度;早产,出生后头几天。●影响血脑屏障通透性的因素●缺氧、感染、酸中毒、低血糖,药物磺胺等。胆红素浓度游离胆红素梯度●白蛋白含量过低、存在竞争夺取白蛋白上联结点的物质;磺胺、速尿、水杨酸盐、菌必治,中药黄连、牛黄等胆红素脑病高危因素37三、胆红素脑病的临床表现且发现胆红素浓度超过2565umo/L(15mgm)就应密切注意神经系统症状的出现。三、胆红素脑病的临床表现38新生儿换血讲课资料讲解课件39新生儿黄疸的治疗个目的防止核黄疸●二个关键●防止胆红素入脑降低血胆红素水平新生儿黄疸的治疗40代皿消胆红系光疗用425-475mm的蓝光直接胆红素>4mg/d者不宜光疗保护好眼及生殖器副作用:发热、皮疹、腹泻、VitB2缺乏换血疗法药物治疗酶诱导剂用苯巴比妥利胆用地塞米松代皿消胆红系41防止未结合胆红素的游离血浆和白蛋白1g/kg●纠正酸中毒防止未结合胆红素的游离42防止未结合胆红素的游离血浆和白蛋白1g/kg●纠正酸中毒防止未结合胆红素的游离43新生儿换血讲课资料讲解课件44新生儿换血讲课资料讲解课件45新生儿换血讲课资料讲解课件46新生儿换血讲课资料讲解课件47新生儿换血讲课资料讲解课件48新生儿换血讲课资料讲解课件49新生儿换血讲课资料讲解课件50新生儿换血讲课资料讲解课件51新生儿换血讲课资料讲解课件52新生儿换血讲课资料讲解课件53新生儿换血讲课资料讲解课件54新生儿换血讲课资料讲解课件55新生儿换血讲课资料讲解课件56新生儿换血讲课资料讲解课件57新生儿换血讲课资料讲解课件58新生儿换血讲课资料讲解课件59新生儿换血讲