重症手足口病的诊断和治疗课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口病的诊断和治疗时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口病的诊断和治疗安徽医科大学第一附属医院2008年8月EV71病毒病原学和流行病学特点一直以来,人们对语言的学习只强调口头语言和书面语言。然而,对于非语言(主要是体态语)交流的方式则不太重视。根据美国一项研究表明:在情感、态度交流方面,90%以上的信息是靠声调的高低和面部表情,即非语言来传递的。可见,体态语在英语教学和实际交际中有着重要地位。那么,如何在小学英语教学中有效地利用体态语,使英语教学效果更好呢?在新课程改革中,小学英语提倡的是任务型教学法,更加强调“双主”作用(教师的主导作用和学生的主体作用)。如果把一堂课比作一场戏的话,作为教学的主导者的教师,便是这场戏的导演。在课堂上如能恰当地应用体态语,如面部表情、手势、目光接触、身体距离等会使课堂教学更丰富、深刻,达到“无声胜有声”的效果。我试从以下几个方面加以说明。一、要善于运用表情的艺术这里所说的表情,主要指面部表情。面部表情是人类社会的一种“世界语”,一个人的喜、忧、怒、悲、恐、惊全都可从面部表情上反映出来。著名作家罗曼•罗兰说:“面部表情是多少世纪培养成功的语言,是比嘴里讲的复杂千百倍的语言。”所以,教师在课堂上如能针对出现的不同情况,运用好面部表情语言,就可能有效地调节课堂气氛,提高教学效果。作为教师,对待学生回答问题的对错,就可以充分运用体态语:学生答对了,老师极为高兴,笑若桃花,是对学生的一种肯定和赞许;学生答错了,老师也以微笑鼓励,使学生不感到灰心丧气,进而激励自己更加努力。相反,如果脸部表情僵硬,就会使学生感到困惑。微笑的运用确实重要。对大多数学生来讲,学习英语这一门外语是较困难、枯燥、难以理解的。这样,就需要教师在课堂上使学生产生乐观、自信、积极向上的心态,而微笑正好有此神效。一些教育家曾提出:“用爱的微笑去征服学生的心灵。”教师应把微笑带进课堂,使它最大限度地发挥作用,让学生感到学英语是一种乐趣而不是包袱。二、课堂“第二语言”――手势的运用艺术在课堂教学中准确适度地运用手势,既可以传递思想,又可以表达感情,还可以增加有声语言的说服力和感染力。课堂教学中,教师可在某一时刻下用手势语来表示教师所想要的学生参加活动的性质。如:在教英语句型时,指着自己的衣着或可能带有的教具,来教“Thisisajacket/coat/map/bag/….”或者在教“Heisnot…”时就摇手,“Heistall.”就用手量高处或者“Sheisfive.”时,就伸出5个手指。另外,简单的手势还可以表示如“Comehere!”(前伸一只手,掌向里,向着自己招动),“It’sOK!”(向上起拇指或做OK手势)等。再如在教小学生“car”时做开车的动作,教“watermelon”时做抱西瓜的动作,教“doll”时做抱着娃娃睡觉的动作……这些,都使小学生觉得特别容易理解并牢固掌握,同时增进了学习英语的兴趣。总之,手势在体态语中是动作变化最快、最多、最大的,而且具有很丰富的表达力。因此,教师在课堂教学中应把手势语用得简练、适当、自然、协调、多样。三、眼神的运用艺术眼睛是心灵的窗户。从一个人的眼神中,可以看出他内心的疑问、好恶及态度的赞成与否。爱默生曾说:“人的眼睛和舌头说的话一样多,不要字典,却能从眼睛的语言中了解一切。”可见,在面部表情中,眼睛能传神、会说话,最能表达细腻的感情。教师在课堂上艺术性地用好眼睛,有利于辅助教学,提高教学效果。首先,教师可以从学生的表情及变化中,看出自己的教学效果,辨析学生听讲的状况。例如,课堂上学生时不时无目的地盯着天花板或窗户,目光呆滞,那表明他们心猿意马;飞眼左右,低语暗议,则表明他们发现破绽或老师讲错了;眼里迸发欢乐的闪光,表明茅塞顿开……可见,学生眼神里大有文章。我国当代著名的特级教师斯霞就特别强调要重视学生的眼神。教师就应从眼神中了解真实的东西,提高效果。如何看学生眼神行事呢?教师在讲课时,应不时地用眼睛环视整个课堂,使学生感到你在对他讲课,调动他们的参与感,个别学生听课不认真,也可以通过这种环视,提醒他的注意,督促他认真听讲和学习。另外,局部专注能够对学生进行仔细的心理调查,发现自己的讲授效果如何,可以启发、鼓励学生大胆发言,打破课堂提问的冷场现象,更重要的是可以制止部分或个别的走神或骚动。比如有学生上课不认真时,老师用眼睛盯着他,施以严厉的眼神,就会使他警醒。如果老师有一双会说话的眼睛,课堂效果就不同。会艺术地应用眼神,对教学确实有很大帮助。总之,在外语教学中,非语言交流手段不容忽视。在小学英语教学中,教师准确、适当、自然协调地运用体态语,能帮助组织教学,达到增进师生感情、激活学生学习情绪、突出教学重点、提高教学效果等作用。因此,在小学英语教学中,教师应该有意识地将非语言交流手段利用起来,突出“哑语”的作用,以无声胜有声,使之最优化地为英语教学服务。一、学生学习情况分析学生从小学来到初中之后，学习任务有所增加，同时学生从学习态度，到学习能力，再到价值观等各个方面都有大的进步。在小学接受科学知识学习之后，学生已经对科学探究的基本方法有所掌握，同时由于每个个体在能力倾向、学习水平、个性特征等方面各有所长，因此科学地把学生划分若干层次，然后根据“田忌赛马”规则，把不同层次的学生重新组合，学生就均匀地组建起研究性小组。小组合作学习的开展，一来可以照顾学生的个体差异，二来可以加强学生的团队意识和合作精神，通过“分工明确”和“互助合作”，让学生达到比、学、赶、帮、超的互助互进目的，将科学探究融入初中生物分组实验教学的全过程。科学研究表明：智力又称智能，是个体认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。智力包括多个方面，如观察力、记忆力、想象力、分析判断能力、思维能力、应变能力等。根据个体遗传及后天智力开发等因素影响，智力在个体中的表现各不相同，例如：有的学生观察力优异，善于通过观察抓住细微之处；有的学生记忆力较强，能够将所学知识与实验研究紧密结合，引导学生对所学知识加以理解和巩固；有的学生动手能力强，实验过程操作比较娴熟；还有的学生分析判断能力强，通过实验过程及结果分析，比较容易形成有条理的观点和建议，对于实验报告的填写很有指导价值。因此，在生物实验教学中实施分层合作教学对于照顾学生的个体差异，使全体学生在原有基础上得到最大限度的发展是一种非常好的策略。二、分层合作教学在生物实验教学中的具体实践1.实验小组按照层次分工实施分层合作的教学以学生的合理分配为基础，每个小组由4―6名在性别、能力水平、个性特征等方面具有异质性的学生组成。首先老师根据学生的课堂表现情况，把领导能力强的几个学生选出来充当小组长，然后把动手能力强的几个学生名字放进第一个小盒子里，把观察能力强的几个学生名字放进第二个小盒子里，把文字表达能力强的几个学生名字放在第三个小盒子里，把注意力不容易集中的几个学生名字放在第四个小盒子里，班内剩下的学生的名字放在最后一个小盒子里。首先由小组长抽取编号盒子里的数字，确定第一小组还是第二小组，然后依次抽取自己的队友，最后大家互相认识互相了解组成一个和睦的学习小组。这种小组随机组合机制，一来保护了学生的自尊心，保障了分组的公平合理性。二来每个小组组内水平差异化，有利于学生互相交流、取长补短；组间水平相当，有利于各个小组之间形成公平的竞争机制，大家团结一心，互助互进，最终促进组内每个成员的实验能力全面提高，有利于激发学生的合作与竞争意识。2.实验过程中的分工与协作初中生物课程中实验操作项目比较多，有的需要分组协作，有的学生可以独立完成。例如观察细胞的结构这个实验，就是比较复杂的一个实验。首先是在老师的讲解过程中，学生练习使用显微镜，先让每个同学自己练习着观察和认识显微镜的组成和节构，试着使用显微镜进行简单的观察，在这个过程中就有的同学操作得比较准确，可以观察到物象，而有的同学就不懂如何调节，观察不到物象。这时候就可以实行组内合作，组内成员之间互帮互助。在实验过程中教师要注意引导学生使用不同倍数的物镜观察标本，左右移动标本观察物象变化，对比不同视野下的细胞数量变化，等等。老师通过大屏幕把需要观察的物象罗列出来，让同学们以小组形式一步一步地寻找不同的玻片，更换不同的目镜、物镜等进行观察。小组成员要做好记录，遇到疑问或发现规律要及时解决和探讨，老师进入小组帮助他们解决一些没有明白的疑问，然后让同学们自己试着观察不同的玻片，了解不同细胞的形态。学生分组实验过程中，教师要引导学生有目的地观察，例如区分动物细胞与植物细胞的区别；区分不同视野下细胞数量和视野亮度的变化等；这一系列的操作既要考查学生的动手能力，又需要学生细致的观察力，更需要学生开动脑筋与课本知识相结合，理解使用显微镜的操作方法，掌握操作要领。3.注意组内合作的引导与提升分组的目的是加强组内交流与合作，在实验过程中小组长一定要起好带头作用，例如有的同学动手实践能力强，小组长可安排他首先示范，示范完成之后再讲解给组内成员学习。先锋兵不仅要自己做得好，还需要传授经验给同学。有的同学报告写得好，就可以拿出来与大家分享，为什么可以得出这个结论，这个结论成立的条件是什么。组内讨论不仅可以加深同学之间的友谊，同时由于他们的讲解方式与老师不一样，学生更容易接受，而且他们每个人都各有所长，老师讲一遍，他们只收获了一次，每个人都当一次小老师，大家就都有收获，同时是各个方面的收获，对于学生能力的全面提高大有帮助。最后老师要引导学生及时进行总结，发挥好组内协作的优势。后续的“制作洋葱表皮细胞临时装片”“制作口腔上皮细胞临时装片”“观察常见玻片标本”等实验，都需要组内协作。这一系列实验下来，学生对于如何使用显微镜，如何区分动植物细胞，如何制作装片等都会掌握得比较好。初中生物实验课程是一门理论与实践并重的科学课程，在学习过程中，教师很难做到面面俱到，照顾到每个学生的每一项技能发展。通过分层合作的方式，教师的指导与学生的互助相结合，通过小组长的统筹，组员的互帮互助与默契配合，让不同层次不同特长的学生都有所得，是因材施教的最佳方法。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口1重症手足口病的诊断和治疗安徽医科大学第一附属医院2008年8月重症手足口病的诊断和治疗2EV71病毒病原学和流行病学特点EV71病毒病原学和流行病学特点3重症手足口病的诊断和治疗课件4重症手足口病的诊断和治疗课件5HumanenterovirusACoxsackievirusA2-8,10,12,14,16(HEV-A)Enterovirus71.7689-92Coxsackievirusa9HumanenterovirusbCoxsackievirusB1(HEV-B)Echovirus1~7,9,11~21,24~27,29~33Enterovirus69.73~75.77~88.93.97~98.100~101xsackievirusa1,11(15),13(18),17,19-224HumanenteroviruscEnterovirus95-96.99102(HEV-CPoliovirus1-3HumanenterovirusdEnterovirus68.70.94(HEV-D)New(unclassifiedHumanenterovirusACoxsackiev6EV71病毒病原学特点正20面体、直径30nm、內含一条单股RNA不耐强碱、56以上高温失去活性紫外线可降低活性甲醛、含氯漂白水等化学物质可抑制活性没有脂质胞膜,故亲脂性消毒剂如酒精对其无用EV71病毒病原学特点7EV71病毒流行病学特点EV71感染全年均可发生,多发于4~8月份,潜伏期2~7天,病例以5岁以下儿童为主,隐性感染和不典型的轻型病例多其传播途径以粪口途径为主,亦可通过飞沫传播,无疫苗,无特异性预防及治疗措施传染源多为病人、隐性感染及健康带毒者EV71病毒流行病学特点8EV71病毒流行病学特点EV71病毒分离出来后,全世界很多国家和地区报道了EV7↑的流行情况,如澳大利亚、瑞典、日本、保加利亚、匈牙利、马来西亚、新加坡以及中国内陆、香港和台湾地区等。EV71病毒流行病学特点9般病例的临床表现和诊断潜伏期:一般2~7d,无明显前驱症状主要表现急性起病,发热和/或手足、口腔、肛周等部位的皮疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心、呕吐、头痛等症状疱疹性咽峡炎般病例预后良好,多在一周自愈般病例的临床表现和诊断10般病例的临床表现和诊断般病例的临床表现和诊断11重症手足口病的诊断和治疗课件12重症手足口病的诊断和治疗课件13重症手足口病的诊断和治疗课件14重症手足口病的诊断和治疗课件15重症手足口病的诊断和治疗课件16重症手足口病的诊断和治疗课件17重症手足口病的诊断和治疗课件18重症手足口病的诊断和治疗课件19重症手足口病的诊断和治疗课件20重症手足口病的诊断和治疗课件21重症手足口病的诊断和治疗课件22重症手足口病的诊断和治疗课件23重症手足口病的诊断和治疗课件24重症手足口病的诊断和治疗课件25重症手足口病的诊断和治疗课件26重症手足口病的诊断和治疗课件27重症手足口病的诊断和治疗课件28重症手足口病的诊断和治疗课件29重症手足口病的诊断和治疗课件30重症手足口病的诊断和治疗课件31重症手足口病的诊断和治疗课件32重症手足口病的诊断和治疗课件33重症手足口病的诊断和治疗课件34重症手足口病的诊断和治疗课件35重症手足口病的诊断和治疗课件36重症手足口病的诊断和治疗课件37重症手足口病的诊断和治疗课件38重症手足口病的诊断和治疗课件39重症手足口病的诊断和治疗课件40重症手足口病的诊断和治疗课件41重症手足口病的诊断和治疗课件42重症手足口病的诊断和治疗课件43重症手足口病的诊断和治疗课件44重症手足口病的诊断和治疗课件45重症手足口病的诊断和治疗课件46重症手足口病的诊断和治疗课件47重症手足口病的诊断和治疗课件48重症手足口病的诊断和治疗课件49重症手足口病的诊断和治疗课件50重症手足口病的诊断和治疗课件51重症手足口病的诊断和治疗课件52重症手足口病的诊断和治疗课件53重症手足口病的诊断和治疗课件54重症手足口病的诊断和治疗课件55重症手足口病的诊断和治疗课件56重症手足口病的诊断和治疗课件57重症手足口病的诊断和治疗课件58重症手足口病的诊断和治疗课件59重症手足口病的诊断和治疗课件60重症手足口病的诊断和治疗课件61重症手足口病的诊断和治疗课件62重症手足口病的诊断和治疗课件63重症手足口病的诊断和治疗课件64重症手足口病的诊断和治疗课件65重症手足口病的诊断和治疗课件66重症手足口病的诊断和治疗课件67重症手足口病的诊断和治疗课件68重症手足口病的诊断和治疗课件69重症手足口病的诊断和治疗课件70重症手足口病的诊断和治疗课件71重症手足口病的诊断和治疗课件72重症手足口病的诊断和治疗课件73重症手足口病的诊断和治疗课件74重症手足口病的诊断和治疗课件75重症手足口病的诊断和治疗课件76重症手足口病的诊断和治疗课件77重症手足口病的诊断和治疗课件78重症手足口病的诊断和治疗课件79重症手足口病的诊断和治疗课件80重症手足口病的诊断和治疗课件81重症手足口病的诊断和治疗课件82重症手足口病的诊断和治疗课件83重症手足口病的诊断和治疗课件84重症手足口病的诊断和治疗课件85重症手足口病的诊断和治疗课件86重症手足口病的诊断和治疗课件87重症手足口病的诊断和治疗课件88重症手足口病的诊断和治疗课件89重症手足口病的诊断和治疗课件90重症手足口病的诊断和治疗课件91重症手足口病的诊断和治疗课件92重症手足口病的诊断和治疗课件93重症手足口病的诊断和治疗课件9466、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特95时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口病的诊断和治疗时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口病的诊断和治疗安徽医科大学第一附属医院2008年8月EV71病毒病原学和流行病学特点一直以来,人们对语言的学习只强调口头语言和书面语言。然而,对于非语言(主要是体态语)交流的方式则不太重视。根据美国一项研究表明:在情感、态度交流方面,90%以上的信息是靠声调的高低和面部表情,即非语言来传递的。可见,体态语在英语教学和实际交际中有着重要地位。那么,如何在小学英语教学中有效地利用体态语,使英语教学效果更好呢?在新课程改革中,小学英语提倡的是任务型教学法,更加强调“双主”作用(教师的主导作用和学生的主体作用)。如果把一堂课比作一场戏的话,作为教学的主导者的教师,便是这场戏的导演。在课堂上如能恰当地应用体态语,如面部表情、手势、目光接触、身体距离等会使课堂教学更丰富、深刻,达到“无声胜有声”的效果。我试从以下几个方面加以说明。一、要善于运用表情的艺术这里所说的表情,主要指面部表情。面部表情是人类社会的一种“世界语”,一个人的喜、忧、怒、悲、恐、惊全都可从面部表情上反映出来。著名作家罗曼•罗兰说:“面部表情是多少世纪培养成功的语言,是比嘴里讲的复杂千百倍的语言。”所以,教师在课堂上如能针对出现的不同情况,运用好面部表情语言,就可能有效地调节课堂气氛,提高教学效果。作为教师,对待学生回答问题的对错,就可以充分运用体态语:学生答对了,老师极为高兴,笑若桃花,是对学生的一种肯定和赞许;学生答错了,老师也以微笑鼓励,使学生不感到灰心丧气,进而激励自己更加努力。相反,如果脸部表情僵硬,就会使学生感到困惑。微笑的运用确实重要。对大多数学生来讲,学习英语这一门外语是较困难、枯燥、难以理解的。这样,就需要教师在课堂上使学生产生乐观、自信、积极向上的心态,而微笑正好有此神效。一些教育家曾提出:“用爱的微笑去征服学生的心灵。”教师应把微笑带进课堂,使它最大限度地发挥作用,让学生感到学英语是一种乐趣而不是包袱。二、课堂“第二语言”――手势的运用艺术在课堂教学中准确适度地运用手势,既可以传递思想,又可以表达感情,还可以增加有声语言的说服力和感染力。课堂教学中,教师可在某一时刻下用手势语来表示教师所想要的学生参加活动的性质。如:在教英语句型时,指着自己的衣着或可能带有的教具,来教“Thisisajacket/coat/map/bag/….”或者在教“Heisnot…”时就摇手,“Heistall.”就用手量高处或者“Sheisfive.”时,就伸出5个手指。另外,简单的手势还可以表示如“Comehere!”(前伸一只手,掌向里,向着自己招动),“It’sOK!”(向上起拇指或做OK手势)等。再如在教小学生“car”时做开车的动作,教“watermelon”时做抱西瓜的动作,教“doll”时做抱着娃娃睡觉的动作……这些,都使小学生觉得特别容易理解并牢固掌握,同时增进了学习英语的兴趣。总之,手势在体态语中是动作变化最快、最多、最大的,而且具有很丰富的表达力。因此,教师在课堂教学中应把手势语用得简练、适当、自然、协调、多样。三、眼神的运用艺术眼睛是心灵的窗户。从一个人的眼神中,可以看出他内心的疑问、好恶及态度的赞成与否。爱默生曾说:“人的眼睛和舌头说的话一样多,不要字典,却能从眼睛的语言中了解一切。”可见,在面部表情中,眼睛能传神、会说话,最能表达细腻的感情。教师在课堂上艺术性地用好眼睛,有利于辅助教学,提高教学效果。首先,教师可以从学生的表情及变化中,看出自己的教学效果,辨析学生听讲的状况。例如,课堂上学生时不时无目的地盯着天花板或窗户,目光呆滞,那表明他们心猿意马;飞眼左右,低语暗议,则表明他们发现破绽或老师讲错了;眼里迸发欢乐的闪光,表明茅塞顿开……可见,学生眼神里大有文章。我国当代著名的特级教师斯霞就特别强调要重视学生的眼神。教师就应从眼神中了解真实的东西,提高效果。如何看学生眼神行事呢?教师在讲课时,应不时地用眼睛环视整个课堂,使学生感到你在对他讲课,调动他们的参与感,个别学生听课不认真,也可以通过这种环视,提醒他的注意,督促他认真听讲和学习。另外,局部专注能够对学生进行仔细的心理调查,发现自己的讲授效果如何,可以启发、鼓励学生大胆发言,打破课堂提问的冷场现象,更重要的是可以制止部分或个别的走神或骚动。比如有学生上课不认真时,老师用眼睛盯着他,施以严厉的眼神,就会使他警醒。如果老师有一双会说话的眼睛,课堂效果就不同。会艺术地应用眼神,对教学确实有很大帮助。总之,在外语教学中,非语言交流手段不容忽视。在小学英语教学中,教师准确、适当、自然协调地运用体态语,能帮助组织教学,达到增进师生感情、激活学生学习情绪、突出教学重点、提高教学效果等作用。因此,在小学英语教学中,教师应该有意识地将非语言交流手段利用起来,突出“哑语”的作用,以无声胜有声,使之最优化地为英语教学服务。一、学生学习情况分析学生从小学来到初中之后，学习任务有所增加，同时学生从学习态度，到学习能力，再到价值观等各个方面都有大的进步。在小学接受科学知识学习之后，学生已经对科学探究的基本方法有所掌握，同时由于每个个体在能力倾向、学习水平、个性特征等方面各有所长，因此科学地把学生划分若干层次，然后根据“田忌赛马”规则，把不同层次的学生重新组合，学生就均匀地组建起研究性小组。小组合作学习的开展，一来可以照顾学生的个体差异，二来可以加强学生的团队意识和合作精神，通过“分工明确”和“互助合作”，让学生达到比、学、赶、帮、超的互助互进目的，将科学探究融入初中生物分组实验教学的全过程。科学研究表明：智力又称智能，是个体认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。智力包括多个方面，如观察力、记忆力、想象力、分析判断能力、思维能力、应变能力等。根据个体遗传及后天智力开发等因素影响，智力在个体中的表现各不相同，例如：有的学生观察力优异，善于通过观察抓住细微之处；有的学生记忆力较强，能够将所学知识与实验研究紧密结合，引导学生对所学知识加以理解和巩固；有的学生动手能力强，实验过程操作比较娴熟；还有的学生分析判断能力强，通过实验过程及结果分析，比较容易形成有条理的观点和建议，对于实验报告的填写很有指导价值。因此，在生物实验教学中实施分层合作教学对于照顾学生的个体差异，使全体学生在原有基础上得到最大限度的发展是一种非常好的策略。二、分层合作教学在生物实验教学中的具体实践1.实验小组按照层次分工实施分层合作的教学以学生的合理分配为基础，每个小组由4―6名在性别、能力水平、个性特征等方面具有异质性的学生组成。首先老师根据学生的课堂表现情况，把领导能力强的几个学生选出来充当小组长，然后把动手能力强的几个学生名字放进第一个小盒子里，把观察能力强的几个学生名字放进第二个小盒子里，把文字表达能力强的几个学生名字放在第三个小盒子里，把注意力不容易集中的几个学生名字放在第四个小盒子里，班内剩下的学生的名字放在最后一个小盒子里。首先由小组长抽取编号盒子里的数字，确定第一小组还是第二小组，然后依次抽取自己的队友，最后大家互相认识互相了解组成一个和睦的学习小组。这种小组随机组合机制，一来保护了学生的自尊心，保障了分组的公平合理性。二来每个小组组内水平差异化，有利于学生互相交流、取长补短；组间水平相当，有利于各个小组之间形成公平的竞争机制，大家团结一心，互助互进，最终促进组内每个成员的实验能力全面提高，有利于激发学生的合作与竞争意识。2.实验过程中的分工与协作初中生物课程中实验操作项目比较多，有的需要分组协作，有的学生可以独立完成。例如观察细胞的结构这个实验，就是比较复杂的一个实验。首先是在老师的讲解过程中，学生练习使用显微镜，先让每个同学自己练习着观察和认识显微镜的组成和节构，试着使用显微镜进行简单的观察，在这个过程中就有的同学操作得比较准确，可以观察到物象，而有的同学就不懂如何调节，观察不到物象。这时候就可以实行组内合作，组内成员之间互帮互助。在实验过程中教师要注意引导学生使用不同倍数的物镜观察标本，左右移动标本观察物象变化，对比不同视野下的细胞数量变化，等等。老师通过大屏幕把需要观察的物象罗列出来，让同学们以小组形式一步一步地寻找不同的玻片，更换不同的目镜、物镜等进行观察。小组成员要做好记录，遇到疑问或发现规律要及时解决和探讨，老师进入小组帮助他们解决一些没有明白的疑问，然后让同学们自己试着观察不同的玻片，了解不同细胞的形态。学生分组实验过程中，教师要引导学生有目的地观察，例如区分动物细胞与植物细胞的区别；区分不同视野下细胞数量和视野亮度的变化等；这一系列的操作既要考查学生的动手能力，又需要学生细致的观察力，更需要学生开动脑筋与课本知识相结合，理解使用显微镜的操作方法，掌握操作要领。3.注意组内合作的引导与提升分组的目的是加强组内交流与合作，在实验过程中小组长一定要起好带头作用，例如有的同学动手实践能力强，小组长可安排他首先示范，示范完成之后再讲解给组内成员学习。先锋兵不仅要自己做得好，还需要传授经验给同学。有的同学报告写得好，就可以拿出来与大家分享，为什么可以得出这个结论，这个结论成立的条件是什么。组内讨论不仅可以加深同学之间的友谊，同时由于他们的讲解方式与老师不一样，学生更容易接受，而且他们每个人都各有所长，老师讲一遍，他们只收获了一次，每个人都当一次小老师，大家就都有收获，同时是各个方面的收获，对于学生能力的全面提高大有帮助。最后老师要引导学生及时进行总结，发挥好组内协作的优势。后续的“制作洋葱表皮细胞临时装片”“制作口腔上皮细胞临时装片”“观察常见玻片标本”等实验，都需要组内协作。这一系列实验下来，学生对于如何使用显微镜，如何区分动植物细胞，如何制作装片等都会掌握得比较好。初中生物实验课程是一门理论与实践并重的科学课程，在学习过程中，教师很难做到面面俱到，照顾到每个学生的每一项技能发展。通过分层合作的方式，教师的指导与学生的互助相结合，通过小组长的统筹，组员的互帮互助与默契配合，让不同层次不同特长的学生都有所得，是因材施教的最佳方法。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝重症手足口病的诊断和治疗重症手足口96重症手足口病的诊断和治疗安徽医科大学第一附属医院2008年8月重症手足口病的诊断和治疗97EV71病毒病原学和流行病学特点EV71病毒病原学和流行病学特点98重症手足口病的诊断和治疗课件99重症手足口病的诊断和治疗课件100HumanenterovirusACoxsackievirusA2-8,10,12,14,16(HEV-A)Enterovirus71.7689-92Coxsackievirusa9HumanenterovirusbCoxsackievirusB1(HEV-B)Echovirus1~7,9,11~21,24~27,29~33Enterovirus69.73~75.77~88.93.97~98.100~101xsackievirusa1,11(15),13(18),17,19-224HumanenteroviruscEnterovirus95-96.99102(HEV-CPoliovirus1-3HumanenterovirusdEnterovirus68.70.94(HEV-D)New(unclassifiedHumanenterovirusACoxsackiev101EV71病毒病原学特点正20面体、直径30nm、內含一条单股RNA不耐强碱、56以上高温失去活性紫外线可降低活性甲醛、含氯漂白水等化学物质可抑制活性没有脂质胞膜,故亲脂性消毒剂如酒精对其无用EV71病毒病原学特点102EV71病毒流行病学特点EV71感染全年均可发生,多发于4~8月份,潜伏期2~7天,病例以5岁以下儿童为主,隐性感染和不典型的轻型病例多其传播途径以粪口途径为主,亦可通过飞沫传播,无疫苗,无特异性预防及治疗措施传染源多为病人、隐性感染及健康带毒者EV71病毒流行病学特点103EV71病毒流行病学特点EV71病毒分离出来后,全世界很多国家和地区报道了EV7↑的流行情况,如澳大利亚、瑞典、日本、保加利亚、匈牙利、马来西亚、新加坡以及中国内陆、香港和台湾地区等。EV71病毒流行病学特点104般病例的临床表现和诊断潜伏期:一般2~7d,无明显前驱症状主要表现急性起病,发热和/或手足、口腔、肛周等部位的皮疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心、呕吐、头痛等症状疱疹性咽峡炎般病例预后良好,多在一周自愈般病例的临床表现和诊断105般病例的临床表现和诊断般病例的临床表现和诊断106重症手足口病的诊断和治疗课件107重症手足口病的诊断和治疗课件108重症手足口病的诊断和治疗课件109重症手足口病的诊断和治疗课件110重症手足口病的诊断和治疗课件111重症手足口病的诊断和治疗课件112重症手足口病的诊断和治疗课件113重症手足口病的诊断和治疗课件114重症手足口病的诊断和治疗课件115重症手足口病的诊断和治疗课件116重症手足口病的诊断和治疗课件117重症手足口病的诊断和治疗课件118重症手足口病的诊断和治疗课件119重症手足口病的诊断和治疗课件120重症手足口病的诊断和治疗课件121重症手足口病的诊断和治疗课件122重症手足口病的诊断和治疗课件123重症手