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文档简介
体温单的书写要求临邑县人民医院体温单的书写要求1眉栏●体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹凊晰,均使用正楷字体书写。数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位使用PDA后,可自动生成。减少了护士工作量眉栏2体温单40~42℃之间在体温单40~42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。·入院、转入时间自动生成(第一次转科时间可自动产生,第二次需手动录入,此问题正在修改)。如与实际时间不符,可手工修改分娩、手术、出院、死亡时间手工录入体温单40~42℃之间3体温单天数●体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余6天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越月或年度,则应填写月、日或年、月、日●住院天数:自入院当日开始计数,直至出院。如果发现体温单的住院天数为负数,请在护理记录维护中査询,把査询开始时间调至入院之前,由于录入生命体征时,把时间错写为入院之前的时间。●现在可自动生成,无需填写体温单天数4手术天数手术后日数,手术当日计数为“0”,自手术次日开始计数“1”,连续填写14天,如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第次手术日数作为分母填写。例:第一次手术后1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4.10/11,连续写至末次手术的第14天。手术天数5移动护理体温单绘制课件6移动护理体温单绘制课件7移动护理体温单绘制课件8移动护理体温单绘制课件9移动护理体温单绘制课件10移动护理体温单绘制课件11移动护理体温单绘制课件12移动护理体温单绘制课件13移动护理体温单绘制课件14移动护理体温单绘制课件15移动护理体温单绘制课件16移动护理体温单绘制课件17移动护理体温单绘制课件18移动护理体温单绘制课件19移动护理体温单绘制课件20移动护理体温单绘制课件21移动护理体温单绘制课件22移动护理体温单绘制课件23移动护理体温单绘制课件24移动护理体温单绘制课件25移动护理体温单绘制课件26移动护理体温单绘制课件27移动护理体温单绘制课件28移动护理体温单绘制课件29移动护理体温单绘制课件30移动护理体温单绘制课件31移动护理体温单绘制课件32移动护理体温单绘制课件33移动护理体温单绘制课件34移动护理体温单绘制课件35体温单的书写要求临邑县人民医院体温单的书写要求36眉栏●体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹凊晰,均使用正楷字体书写。数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位使用PDA后,可自动生成。减少了护士工作量眉栏37体温单40~42℃之间在体温单40~42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。·入院、转入时间自动生成(第一次转科时间可自动产生,第二次需手动录入,此问题正在修改)。如与实际时间不符,可手工修改分娩、手术、出院、死亡时间手工录入体温单40~42℃之间38体温单天数●体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余6天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越月或年度,则应填写月、日或年、月、日●住院天数:自入院当日开始计数,直至出院。如果发现体温单的住院天数为负数,请在护理记录维护中査询,把査询开始时间调至入院之前,由于录入生命体征时,把时间错写为入院之前的时间。●现在可自动生成,无需填写体温单天数39手术天数手术后日数,手术当日计数为“0”,自手术次日开始计数“1”,连续填写14天,如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第次手术日数作为分母填写。例:第一次手术后1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4.10/11,连续写至末次手术的第14天。手术天数40移动护理体温单绘制课件41移动护理体温单绘制课件42移动护理体温单绘制课件43移动护理体温单绘制课件44移动护理体温单绘制课件45移动护理体温单绘制课件46移动护理体温单绘制课件47移动护理体温单绘制课件48移动护理体温单绘制课件49移动护理体温单绘制课件50移动护理体温单绘制课件51移动护理体温单绘制课件52移动护理体温单绘制课件53移动护理体温单绘制课件54移动护理体温单绘制课件55移动护理体温单绘制课件56移动护理体温单绘制课件57移动护理体温单绘制课件58移动护理体温单绘制课件59移动护理体温单绘制课件60移动护理体温单绘制课件61移动护理体温单绘制课件62移动护理体温
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