溺水和触电现场急救与处理课件

溺水和触电现场急救与处理贵州省龙里县人民医院急诊科刘炜溺水和触电现场急救与处理1溺水的现场急救与处理0口aElB溺水的现场急救与处理2为生命长吗!溺水的现场急救与处理中国每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁以下的儿童据教育部通报:2012年6月9日一天,仅湖南、山东黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件为生命长吗!3溺水的现场急救与处理溺水的概述溺水的发病机制·溺水的临床特点溺水的救治溺水的现场急救与处理4溺水的概述又称溺水,是指人浸没于水中,呼吸淹溺道被水、泥沙、水草等杂物堵塞、引起换气功能障碍(湿性淹溺)、或反射性喉头drowning痉挛而缺氧、窒息(干性淹溺)造成血液动力学及血液生化改变的状态近乎淹溺水中被救出后暂时性窒息、心跳未停(neardrowning溺亡淹溺后室息合并心脏停搏(drown)溺水的概述5溺水的概述淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟泽水急救争分夺即可呼吸心跳停止死亡道星图国快自研究指出,淹溺者溺甘告:上事早重T界.呈水6~9分钟死亡率达到65%超过25分钟,则达100%死亡。但是,若在1~2分钟内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%因此,溺水急救必须分秒必争!溺水的概述6溺水的概述一分类湿性淹溺(80~90%)干性淹溺(10~20%)发生机制淡水淹溺(90%)海水淹溺(10%)淹溺介质溺水的概述一分类7淹溺发生过程慌溺入液体呼吸骤停骤状停态淹溺发生过程8发病机制一淡水淹溺机制肺泡内低渗性液体血容量↑溶血液体肺泡表面活性物质↓自肺泡到血管肺水肿高钾血症低钠、低氯、低钙、低氧血症血红蛋白血症低蛋白血症搏骤停低血压衰ARF休克发病机制一淡水淹溺机制9发病机制_海水淹溺机制肺泡内高渗液体血管内液体、蛋白高钠、高钙、进入肺泡、肺间质高镁血症心律失常急性肺水肿、心衰血管扩张低氧血症心脏停搏血压下降发病机制_海水淹溺机制10溺水和触电现场急救与处理课件11溺水和触电现场急救与处理课件12溺水和触电现场急救与处理课件13溺水和触电现场急救与处理课件14溺水和触电现场急救与处理课件15溺水和触电现场急救与处理课件16溺水和触电现场急救与处理课件17溺水和触电现场急救与处理课件18溺水和触电现场急救与处理课件19溺水和触电现场急救与处理课件20溺水和触电现场急救与处理课件21溺水和触电现场急救与处理课件22溺水和触电现场急救与处理课件23溺水和触电现场急救与处理课件24溺水和触电现场急救与处理课件25溺水和触电现场急救与处理课件26溺水和触电现场急救与处理课件27溺水和触电现场急救与处理课件28溺水和触电现场急救与处理课件29溺水和触电现场急救与处理课件30溺水和触电现场急救与处理贵州省龙里县人民医院急诊科刘炜溺水和触电现场急救与处理31溺水的现场急救与处理0口aElB溺水的现场急救与处理32为生命长吗!溺水的现场急救与处理中国每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁以下的儿童据教育部通报:2012年6月9日一天,仅湖南、山东黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件为生命长吗!33溺水的现场急救与处理溺水的概述溺水的发病机制·溺水的临床特点溺水的救治溺水的现场急救与处理34溺水的概述又称溺水,是指人浸没于水中,呼吸淹溺道被水、泥沙、水草等杂物堵塞、引起换气功能障碍(湿性淹溺)、或反射性喉头drowning痉挛而缺氧、窒息(干性淹溺)造成血液动力学及血液生化改变的状态近乎淹溺水中被救出后暂时性窒息、心跳未停(neardrowning溺亡淹溺后室息合并心脏停搏(drown)溺水的概述35溺水的概述淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟泽水急救争分夺即可呼吸心跳停止死亡道星图国快自研究指出,淹溺者溺甘告:上事早重T界.呈水6~9分钟死亡率达到65%超过25分钟,则达100%死亡。但是,若在1~2分钟内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%因此,溺水急救必须分秒必争!溺水的概述36溺水的概述一分类湿性淹溺(80~90%)干性淹溺(10~20%)发生机制淡水淹溺(90%)海水淹溺(10%)淹溺介质溺水的概述一分类37淹溺发生过程慌溺入液体呼吸骤停骤状停态淹溺发生过程38发病机制一淡水淹溺机制肺泡内低渗性液体血容量↑溶血液体肺泡表面活性物质↓自肺泡到血管肺水肿高钾血症低钠、低氯、低钙、低氧血症血红蛋白血症低蛋白血症搏骤停低血压衰ARF休克发病机制一淡水淹溺机制39发病机制_海水淹溺机制肺泡内高渗液体血管内液体、蛋白高钠、高钙、进入肺泡、肺间质高镁血症心律失常急性肺水肿、心衰血管扩张低氧血症心脏停搏血压下降发病机制_海水淹溺机制40溺水和触电现场急救与处理课件41溺水和触电现场急救与处理课件42溺水和触电现场急救与处理课件43溺水和触电现场急救与处理课件44溺水和触电现场急救与处理课件45溺水和触电现场急救与处理课件46溺水和触电现场急救与处理课件47溺水和触电现场急救与处理课件48溺水和触电现场急救与处理课件49溺水和触电现场急救与处理课件50溺水和触电现场急救与处理课件51溺水和触电现场急救与处理课件52溺水和触电现场急救与处理课件5