青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理

青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克青少年特发性脊柱侧弯的分型青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克特发性脊柱侧凳的分型林必贵张永刚侧弯研究史:●1.最早开始广泛研究脊柱侧弯Shands及Eisberg5000例:210度19%,≥20度:0.5%。●2.1973-1980Minnesota147万学生≥10度:1.1%随着我国课程改革进程的不断推进，小学英语教育也在教学目标和内容方面提高了要求，教学过程不应只是进行单一的知识传授，还应当为学生树立自信心，通过激发学生对英语课程的学习兴趣，从而逐渐形成良好的英语学习习惯和策略。良好的语言开端会对学生日后正确掌握和使用语言产生直接影响，因此小学英语教育比中学和大学教育更为重要，本文将对小学英语教育存在的问题加以分析，并提出加强小学英语教育的对策。一、小学英语教学的重要性小学阶段是学生形成学习习惯和方法的重要阶段，也是进行语言学习的最佳阶段，在小学教育过程中，通过英语教学培养学生形成良好的学习习惯，能够对以后学生的英语学习过程打下坚实基础，并有利于学生的终身学习和发展。因此小学英语教师应当明确自身所担负的责任，小学英语教育的必要性主要表现在英语学习的奠定基础部分、提升国民整体英语水平方面、以及有利于学生以后的就业问题。小学英语教育可以通过学生在小学阶段的学习特征，引导学生设计英语课程的相关基础知识，在学生整体英语学习进程中充分发挥指导作用，重视学生对英语课程的兴趣养成，并直接影响到学生的语感。而小学阶段也是普及义务教育的重要阶段，加强小学英语教学不但有利于培养学生的英语交际能力，也是加强整体国民英语水平，提升整体文化素质的重要部分。并且随着我国社会经济的不断发展，对外活动也将更为频繁，强化小学英语教学也能为学生以后的就业打下坚实基础。二、小学英语教育存在的问题小学英语教育在小学教育中占有很大的比重，对学生未来学习英语有很大的帮助。尽管如此，当前小学教育仍然存在一些有待解决的问题。小学英语教育存在的问题主要体现在教育教育观念方面，教育观念与教育方式比较落后。在教师队伍方面，教师队伍整体素质较低，师资力量不足。最后，在教学质量方面，缺乏英语运用环境，下文将对以上三个方面存在的问题进行分析。（一）教育观念方面。小学英语教育中教师的教育观念比较落后，教育方式比较单一。传统教育方式的特点是以教师为中心，教师以课本为基础进行填鸭式教学。传统的教育方式极大的忽略了学生的主体地位，教育观念落后是小学教育存在的主要问题。另一方面。我国的教育制度受应试教育的影响较深，考试成绩成为教学目标，而忽略学生学习英语的实用性、应用性。教育方式上过于单一，教师与学生之间的课堂互动交流较少，教师很难及时了解学生的掌握情况。（二）教师队伍方面。小学英语教育在教师队伍方面，存在教师整体素质偏低的问题。主要原因在于，部分小学在教师配备上相对缺少专业的英语教师。由于非专业的教师英语水平能力有限，词汇量不足，使学生在学习过程中不能得到专业的学习指导，难以得到有效的英语学习。（三）教学质量方面。在教学质量方面，英语的应用环境较少是小学英语教育中存在的重要问题。学生在学习掌握基本的英语知识之后，缺少运用英语的环境，即学生缺少英语实践活动，因此，很大程度上限制了学生的英语听说读写能力。对于学生而言，英语能力的培养更为重要。三、小学英语教育问题的成因（一）英语课程的地位保证。虽然我国的小学英语教育已经得到了全面普及，城市和县城都已经开设了英语课程，但英语课程在许多学校中仍然无法获得地位保证，并不能充分发挥小学英语教育的成效，只能是敷衍于形式，从相关的调查中我们可以发现大多数小学英语教育课程每周只有两次教学活动，并且在部分小学英语课程经常发生被挤占的现象。小学阶段并没有认识到英语教育的重要性，因此许多英语课教师被安排进行其他的课程补缺，并且也有许多家长对小学英语教育抱有传统观念，认为英语教学在初中学习也来得及，不如先把打好数学和语文的底子。这种传统的教学观念没有认识到英语课程在学生小学阶段的英语学习优势，导致小学英语课程不受到相应重视。而小学英语教育存在的问题，也主要是由于小学英语课程的地位无法获得保障，传统教学观念的影响将小学教育局限在数学和语文等课程，无法有效的发挥小学英语教学的成效。（二）师资欠缺。在我国的小学英语教学活动中，城市小学的师资力量较为集中，并由于小学人事改革并未得到彻底进行，小学师资力量的学历较低，并且有的城市还出现严重超编的现象，这也使得小学英语教育在全面普及的过程中，小学往往以较低待遇聘请代课教师，每周的课时过度集中，使得小学英语教师并没有时间和条件开展相应的教学活动。并且通过外聘英语教师的方式，也造成没有受到专业训练的英语教师，并不具备扎实的语音、知识和文化底蕴，容易对小学英语教学起到负面影响。四、加强小学英语教育的对策（一）提高对小学英语课程的认识。小学英语教育存在问题的主要原因在于，对小学英语课程的认识不够深刻，对于英语教育不够重视，对于培养学生英语能力的意识不强。因此，解决小学英语中存在的问题，首先应当提高对小学英语课程的认识，将学生看作教学中的主体地位，注重学生英语能力的培养，正确认识小学英语教育。（二）强化教师队伍。可以通过提高英语教师专业素质，强化教师队伍。教育部门在对教师进行招聘的过程中，应当严格把关。另一方面，应当制定出科学合理的教师培训计划，通过强化教师队伍，从而达到全面提升英语教师的综合素质。（三）拓宽学生英语运用环境。在小学英语教育中应当注重培养学生的实践能力，学校可以拓宽学生的学习渠道，建立英语角或网络平台，为学生提供更多的交流学习的机会，全面提高学生的英语能力。作为一线的小学语文教师，要熟练掌握教学重点、教学内容，把握学生学习基础、情感爱好、认知规律，在课堂教学演绎中，解读教材，读懂学生，创设“民主、宽松、愉悦”的教学情境，让学生喜欢语文、乐于学习、主动探究，体验语文学习的魅力、体会学好语文的喜悦，使语文教学充满活力与精彩。一、沟通交流，密切合作，营造和谐的学习氛围1.确立学生主体地位。小学生对学习和生活充满幻想，教学中教师要确立学生的主体地位，注重挖掘学生的潜力，创设生动的教学情境，吸引学生注意力，激发学生想象力，才能最大限度地催生学生的学习动力。教师要把握学生的认知规律、理解程度、学习障碍、个体差异的不同，创造条件满足学生的学习需求，在学习的过程中，无论学生的学习成绩、认知能力如何，都要一视同仁，将爱心洒给每一位学生，在课堂教学中循循诱导，不断激发学生的学习主动性，鼓励学生互动学习、探究学习，共同学习、共同提高，促进语文教学活动的深入开展。2.建立良好师生关系。小学生好奇心强、未知欲旺，对什么都感兴趣，在教学活动中，教师要用真心、诚心热爱所有的学生，尊重学生的个性特征、认知能力，走进学生心灵，与学生进行交流，了解掌握学生的思想动态，把握学生的发展方向，以自己的人格魅力、端庄举止、语言组织、文学底蕴影响和带动学生主动学习，让学生“亲其师、信其道、乐其学”。主动探求新知识，获得新技能，使师生互动、生生互动，情感交融、关系融洽，才能不断提升教学效率。3.科学运用激励评价。教师要善于鼓励敢想、敢说、敢问的学生，努力开发学生的学习潜能，引导学生大胆质疑，激励学生要善于发现问题、勇于提出问题，敢于发表见解。要用信任的眼神，鼓励的话语，鼓励学生成长进步，要对每一个学生都寄予期待。在教学实践中，笔者常对学生说：“谁来试一下回答这个问题，说错了也没关系”、“谁来挑战一下自我，朗读一下这篇课文”。适当、适度、适时的赞扬、肯定对学生起到导向和促进作用，就能让学生在愉悦的氛围中接受教育，产生兴趣，愿意探究，喜欢学习，促进全体学生在最近发展区得到不同的发展提高。二、激情引趣，教会方法，增强学生的求知欲望1.激发学生的学习兴趣。教师要通过优美的语言对课文内容进行描绘、叙述，传授知识时，注重用流畅悦耳、生动形象的话语进行讲解，让学生享受诗情画意、赏心悦目的课堂情境。引导学生认真听课、努力学习、勤于探究，积极参与各种教学活动。笔者在教学《月亮湾》一课时。先让学生们瑕想、品位一下自己生活中的乡村情景，再让学生大声的朗读课文，然后再给学生讲解作者所描绘了的田园风光，让学生体会月亮湾“美”的描绘、“美”的意境。2.精心组织教学活动。教师要细心备课，精心组织。课前，要做到心中有数，要制定科学的教学目标，确定教学重点、明确教学关键、设计教学活动，引导点拨学生探究新知，鼓励同学共同学习、合作学习；课中，要做到游刃有余。要用绘声绘色的讲解吸引学生注意力，提高课堂凝聚力，发挥自己感召力，调动学生动脑、用心的投入学习活动；课后，要做到及时反思。教师从教学目标的完成情况与学生的认知效果去对比，从教学的成功性与不成熟的做法去反思，总结经验，不断改进，努力提高教学效率。3.运用信息技术教学。小学生多数缺乏生活经验，阅历不高，仅凭语言文字教学，学生一时难以感受课文新知，教师在教学过程中，要通过多媒体教学，让学生欣赏图文并茂的画面。让课本内容形象生动、具体直观的展现给学生，让学生更好地理解课文知识。笔者在上《朱德的扁担》一课时，课前精心下载了一些关于井冈山的地理风貌、胜利会师、朱德同志在与红军战士一起挑粮的画面，制作了形象生动的课件，在课堂教学时展示给学生，这些画面直接刺激学生的感观，学生兴致勃勃的参与学习活动。三、优化方法，放大效用，创设愉悦的教学情境1.注重培养阅读习惯。针对小学生阅读不足的实际，教师要引导小学生进行课外阅读，让学生阅读古今中外名人传记、小学生四大名著读本等，引导学生进行知识积累，培养学生语文学习技巧，让他们正确区分精读和略读的含义，学会摘记，学写心得，不断提高学生的认知水平，让学生养成良好的阅读习惯，不断增加他们的文学水平和语言组织能力，让学生活学活用、学以致用，全力放大语文教学效用，努力促进教学相长。2.注重开展探究学习。教师要精心设置学生自主学习和探究学习的情境，激发学生探究欲望、让学生掌握收集素材和探究方法，体验探究过程，增强探究能力。如笔者在教学《航天飞机》时，布置学生收集相关航天飞机资料、我国航天载人事业的伟大成就等，学生在家长的帮助下，利用书籍、网络等收集到大量的资料，在收集这些资料的过程中，学生对我国航天事业有了初步了解，为学习课本内容打下了坚实的基础。3.注重愉悦学生心情。教师在教学过程中，要创设愉悦的教学情境，化抽象为具体、化复杂为简单，让学生自始至终处于一个轻松活泼的情景之中，产生强烈的求知欲望，使学生“学在其中，乐在其中”。笔者在教学中，从小学生的年龄特征、感知能力、语文基础出发，用学生喜闻乐见的讲故事、猜谜语、做游戏等方式导入新课，激发学生的好奇心，吸引他们注意力，让学生全身心地投入到教学活动中，从而达到“事半功倍”的效果。青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显1特发性脊柱侧凳的分型林必贵张永刚特发性脊柱侧凳的分型2侧弯研究史:●1.最早开始广泛研究脊柱侧弯Shands及Eisberg5000例:210度19%,≥20度:0.5%。●2.1973-1980Minnesota147万学生≥10度:1.1%侧弯研究史:3侧弯外科治疗史●1.20世纪初50年代末:后路融合+支具(posteriorfusion+postoperativecast)●2.20世纪50年代-70年代:Harrington●3,/20世纪七十年代未:墨Lune●420世纪80年代中期:多种钩棒系统内固定Multiplehookandrod●5.20世纪90年代:椎号根钉棒系统内固定PedicleScrews)起初是用于腰弯及胸腰弯(lumbarandthoracolumbarcurvesSuketal把椎弓根钉用于全脊柱(alllevelofthespine)侧弯外科治疗史4三、侧弯分型为子更好规范治疗、评价疗效,很多人开始对脊柱侧弯进行分型。√King分型√Lenke分型√PUMC分型三、侧弯分型5●脊柱侧弯总的外科治疗目标:纠正结构育避免融合柔韧性好的弯(代偿弯)(correctthemajorstructuralcurvesandyetavoidfusionoftheflexiblecompensatorycurves)●Harrington:提出稳定区概念(Stablezone)JohnMoe有限性融合(limitedfusion)理论:强调准确测量弯曲度数、分析椎体旋转度以及预测侧弯柔韧度以此为基础选择融合范围。●脊柱侧弯总的外科治疗目标:纠正结构育6CurveclassificationCurveApexThoracicT2-T11-12DiscThoracolumbarT12-1LumbarL1-2DiSc-L4Curveclassification7最初由PonsetiandFriedman把特发性脊柱侧弯分成五型,Moe增加了第六型(坎贝尔骨科手术学第九版1.单腰弯Singlemajorlumbarcurve●2.单胸腰弯Singlemajorthoracolumbarcurve)●3,双主弯(胸+腰)Combinedthoracicandlumbarcurvesdoublemajorcurves)】4.单胸弯Singlemajorthoraciccurve.I5.上主胸弯SinglemajorhighthoraciccurveI●6.双胸弯(Moe增加的分型[Doublemajorthoraciccurvel最初由PonsetiandFriedman把特发性脊8二)、King-Moe分型:TwinCitiesScoliosisCenter●1983年kingHA总结了该中心Moe治疗原则为指导应用Harrington内固定系统治疗特发性脊柱侧弯405例的经验在《美国骨关节外科杂志》发表胸椎特发性侧弯固定节段的选择》提出了著名的KjgTheselectionoffusioninthoracicidiopathicscoliosisJBoneJointSurgam)】二)、King-Moe分型:9KingClassification(1983)TYPEITYPE‖TYPEⅢTYPEⅣTYPEV双弯(腰>胸)-双弯(胸>腰)-单胸弯--长胸弯--双胸弯KingClassification10特发性脊柱侧凸King-Moe分型胸弯型型腰椎原发,胸椎代偿II型胸椎原发,腰椎代偿II型胸椎侧弯/腰弯为功能性IV型长胸弯,顶椎位于T]0,L4向弯内倾斜V型双胸弯,T2-T5向反方向旋转侧弯不能完全矫正双主弯型胸弯与腰弯同时存在腰弯具有相似的结构性弯曲腰弯型顶椎位于腰椎胸腰段弯型顶椎位于胸腰段结合处特发性脊柱侧凸King-Moe分型11青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理12青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理13青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理14青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理15青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理16青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理17青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理18青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理19青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理20青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理21青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理22青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理23青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理24青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理25青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理26青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理27青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理28青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理29青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理30青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理31青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理32青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理33青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理34青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理35青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理36青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理37青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理38青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理39青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理40青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理41青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理42青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理43青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理44青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理45青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理46青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理47青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理48青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理49青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理50青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理51青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理52青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理53青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理54青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理55青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理56青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理57青少年特发性脊柱侧弯的分型课件整理58谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，59青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克青少年特发性脊柱侧弯的分型青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克特发性脊柱侧凳的分型林必贵张永刚侧弯研究史:●1.最早开始广泛研究脊柱侧弯Shands及Eisberg5000例:210度19%,≥20度:0.5%。●2.1973-1980Minnesota147万学生≥10度:1.1%随着我国课程改革进程的不断推进，小学英语教育也在教学目标和内容方面提高了要求，教学过程不应只是进行单一的知识传授，还应当为学生树立自信心，通过激发学生对英语课程的学习兴趣，从而逐渐形成良好的英语学习习惯和策略。良好的语言开端会对学生日后正确掌握和使用语言产生直接影响，因此小学英语教育比中学和大学教育更为重要，本文将对小学英语教育存在的问题加以分析，并提出加强小学英语教育的对策。一、小学英语教学的重要性小学阶段是学生形成学习习惯和方法的重要阶段，也是进行语言学习的最佳阶段，在小学教育过程中，通过英语教学培养学生形成良好的学习习惯，能够对以后学生的英语学习过程打下坚实基础，并有利于学生的终身学习和发展。因此小学英语教师应当明确自身所担负的责任，小学英语教育的必要性主要表现在英语学习的奠定基础部分、提升国民整体英语水平方面、以及有利于学生以后的就业问题。小学英语教育可以通过学生在小学阶段的学习特征，引导学生设计英语课程的相关基础知识，在学生整体英语学习进程中充分发挥指导作用，重视学生对英语课程的兴趣养成，并直接影响到学生的语感。而小学阶段也是普及义务教育的重要阶段，加强小学英语教学不但有利于培养学生的英语交际能力，也是加强整体国民英语水平，提升整体文化素质的重要部分。并且随着我国社会经济的不断发展，对外活动也将更为频繁，强化小学英语教学也能为学生以后的就业打下坚实基础。二、小学英语教育存在的问题小学英语教育在小学教育中占有很大的比重，对学生未来学习英语有很大的帮助。尽管如此，当前小学教育仍然存在一些有待解决的问题。小学英语教育存在的问题主要体现在教育教育观念方面，教育观念与教育方式比较落后。在教师队伍方面，教师队伍整体素质较低，师资力量不足。最后，在教学质量方面，缺乏英语运用环境，下文将对以上三个方面存在的问题进行分析。（一）教育观念方面。小学英语教育中教师的教育观念比较落后，教育方式比较单一。传统教育方式的特点是以教师为中心，教师以课本为基础进行填鸭式教学。传统的教育方式极大的忽略了学生的主体地位，教育观念落后是小学教育存在的主要问题。另一方面。我国的教育制度受应试教育的影响较深，考试成绩成为教学目标，而忽略学生学习英语的实用性、应用性。教育方式上过于单一，教师与学生之间的课堂互动交流较少，教师很难及时了解学生的掌握情况。（二）教师队伍方面。小学英语教育在教师队伍方面，存在教师整体素质偏低的问题。主要原因在于，部分小学在教师配备上相对缺少专业的英语教师。由于非专业的教师英语水平能力有限，词汇量不足，使学生在学习过程中不能得到专业的学习指导，难以得到有效的英语学习。（三）教学质量方面。在教学质量方面，英语的应用环境较少是小学英语教育中存在的重要问题。学生在学习掌握基本的英语知识之后，缺少运用英语的环境，即学生缺少英语实践活动，因此，很大程度上限制了学生的英语听说读写能力。对于学生而言，英语能力的培养更为重要。三、小学英语教育问题的成因（一）英语课程的地位保证。虽然我国的小学英语教育已经得到了全面普及，城市和县城都已经开设了英语课程，但英语课程在许多学校中仍然无法获得地位保证，并不能充分发挥小学英语教育的成效，只能是敷衍于形式，从相关的调查中我们可以发现大多数小学英语教育课程每周只有两次教学活动，并且在部分小学英语课程经常发生被挤占的现象。小学阶段并没有认识到英语教育的重要性，因此许多英语课教师被安排进行其他的课程补缺，并且也有许多家长对小学英语教育抱有传统观念，认为英语教学在初中学习也来得及，不如先把打好数学和语文的底子。这种传统的教学观念没有认识到英语课程在学生小学阶段的英语学习优势，导致小学英语课程不受到相应重视。而小学英语教育存在的问题，也主要是由于小学英语课程的地位无法获得保障，传统教学观念的影响将小学教育局限在数学和语文等课程，无法有效的发挥小学英语教学的成效。（二）师资欠缺。在我国的小学英语教学活动中，城市小学的师资力量较为集中，并由于小学人事改革并未得到彻底进行，小学师资力量的学历较低，并且有的城市还出现严重超编的现象，这也使得小学英语教育在全面普及的过程中，小学往往以较低待遇聘请代课教师，每周的课时过度集中，使得小学英语教师并没有时间和条件开展相应的教学活动。并且通过外聘英语教师的方式，也造成没有受到专业训练的英语教师，并不具备扎实的语音、知识和文化底蕴，容易对小学英语教学起到负面影响。四、加强小学英语教育的对策（一）提高对小学英语课程的认识。小学英语教育存在问题的主要原因在于，对小学英语课程的认识不够深刻，对于英语教育不够重视，对于培养学生英语能力的意识不强。因此，解决小学英语中存在的问题，首先应当提高对小学英语课程的认识，将学生看作教学中的主体地位，注重学生英语能力的培养，正确认识小学英语教育。（二）强化教师队伍。可以通过提高英语教师专业素质，强化教师队伍。教育部门在对教师进行招聘的过程中，应当严格把关。另一方面，应当制定出科学合理的教师培训计划，通过强化教师队伍，从而达到全面提升英语教师的综合素质。（三）拓宽学生英语运用环境。在小学英语教育中应当注重培养学生的实践能力，学校可以拓宽学生的学习渠道，建立英语角或网络平台，为学生提供更多的交流学习的机会，全面提高学生的英语能力。作为一线的小学语文教师，要熟练掌握教学重点、教学内容，把握学生学习基础、情感爱好、认知规律，在课堂教学演绎中，解读教材，读懂学生，创设“民主、宽松、愉悦”的教学情境，让学生喜欢语文、乐于学习、主动探究，体验语文学习的魅力、体会学好语文的喜悦，使语文教学充满活力与精彩。一、沟通交流，密切合作，营造和谐的学习氛围1.确立学生主体地位。小学生对学习和生活充满幻想，教学中教师要确立学生的主体地位，注重挖掘学生的潜力，创设生动的教学情境，吸引学生注意力，激发学生想象力，才能最大限度地催生学生的学习动力。教师要把握学生的认知规律、理解程度、学习障碍、个体差异的不同，创造条件满足学生的学习需求，在学习的过程中，无论学生的学习成绩、认知能力如何，都要一视同仁，将爱心洒给每一位学生，在课堂教学中循循诱导，不断激发学生的学习主动性，鼓励学生互动学习、探究学习，共同学习、共同提高，促进语文教学活动的深入开展。2.建立良好师生关系。小学生好奇心强、未知欲旺，对什么都感兴趣，在教学活动中，教师要用真心、诚心热爱所有的学生，尊重学生的个性特征、认知能力，走进学生心灵，与学生进行交流，了解掌握学生的思想动态，把握学生的发展方向，以自己的人格魅力、端庄举止、语言组织、文学底蕴影响和带动学生主动学习，让学生“亲其师、信其道、乐其学”。主动探求新知识，获得新技能，使师生互动、生生互动，情感交融、关系融洽，才能不断提升教学效率。3.科学运用激励评价。教师要善于鼓励敢想、敢说、敢问的学生，努力开发学生的学习潜能，引导学生大胆质疑，激励学生要善于发现问题、勇于提出问题，敢于发表见解。要用信任的眼神，鼓励的话语，鼓励学生成长进步，要对每一个学生都寄予期待。在教学实践中，笔者常对学生说：“谁来试一下回答这个问题，说错了也没关系”、“谁来挑战一下自我，朗读一下这篇课文”。适当、适度、适时的赞扬、肯定对学生起到导向和促进作用，就能让学生在愉悦的氛围中接受教育，产生兴趣，愿意探究，喜欢学习，促进全体学生在最近发展区得到不同的发展提高。二、激情引趣，教会方法，增强学生的求知欲望1.激发学生的学习兴趣。教师要通过优美的语言对课文内容进行描绘、叙述，传授知识时，注重用流畅悦耳、生动形象的话语进行讲解，让学生享受诗情画意、赏心悦目的课堂情境。引导学生认真听课、努力学习、勤于探究，积极参与各种教学活动。笔者在教学《月亮湾》一课时。先让学生们瑕想、品位一下自己生活中的乡村情景，再让学生大声的朗读课文，然后再给学生讲解作者所描绘了的田园风光，让学生体会月亮湾“美”的描绘、“美”的意境。2.精心组织教学活动。教师要细心备课，精心组织。课前，要做到心中有数，要制定科学的教学目标，确定教学重点、明确教学关键、设计教学活动，引导点拨学生探究新知，鼓励同学共同学习、合作学习；课中，要做到游刃有余。要用绘声绘色的讲解吸引学生注意力，提高课堂凝聚力，发挥自己感召力，调动学生动脑、用心的投入学习活动；课后，要做到及时反思。教师从教学目标的完成情况与学生的认知效果去对比，从教学的成功性与不成熟的做法去反思，总结经验，不断改进，努力提高教学效率。3.运用信息技术教学。小学生多数缺乏生活经验，阅历不高，仅凭语言文字教学，学生一时难以感受课文新知，教师在教学过程中，要通过多媒体教学，让学生欣赏图文并茂的画面。让课本内容形象生动、具体直观的展现给学生，让学生更好地理解课文知识。笔者在上《朱德的扁担》一课时，课前精心下载了一些关于井冈山的地理风貌、胜利会师、朱德同志在与红军战士一起挑粮的画面，制作了形象生动的课件，在课堂教学时展示给学生，这些画面直接刺激学生的感观，学生兴致勃勃的参与学习活动。三、优化方法，放大效用，创设愉悦的教学情境1.注重培养阅读习惯。针对小学生阅读不足的实际，教师要引导小学生进行课外阅读，让学生阅读古今中外名人传记、小学生四大名著读本等，引导学生进行知识积累，培养学生语文学习技巧，让他们正确区分精读和略读的含义，学会摘记，学写心得，不断提高学生的认知水平，让学生养成良好的阅读习惯，不断增加他们的文学水平和语言组织能力，让学生活学活用、学以致用，全力放大语文教学效用，努力促进教学相长。2.注重开展探究学习。教师要精心设置学生自主学习和探究学习的情境，激发学生探究欲望、让学生掌握收集素材和探究方法，体验探究过程，增强探究能力。如笔者在教学《航天飞机》时，布置学生收集相关航天飞机资料、我国航天载人事业的伟大成就等，学生在家长的帮助下，利用书籍、网络等收集到大量的资料，在收集这些资料的过程中，学生对我国航天事业有了初步了解，为学习课本内容打下了坚实的基础。3.注重愉悦学生心情。教师在教学过程中，要创设愉悦的教学情境，化抽象为具体、化复杂为简单，让学生自始至终处于一个轻松活泼的情景之中，产生强烈的求知欲望，使学生“学在其中，乐在其中”。笔者在教学中，从小学生的年龄特征、感知能力、语文基础出发，用学生喜闻乐见的讲故事、猜谜语、做游戏等方式导入新课，激发学生的好奇心，吸引他们注意力，让学生全身心地投入到教学活动中，从而达到“事半功倍”的效果。青少年特发性脊柱侧弯的分型11、用道德的示范来造就一个人，显60特发性脊柱侧凳的分型林必贵张永刚特发性脊柱侧凳的分型61侧弯研究史:●1.最早开始广泛研究脊柱侧弯Shands及Eisberg5000例:210度19%,≥20度:0.5%。●2.1973-1980Minnesota147万学生≥10度:1.1%侧弯研究史:62侧弯外科治疗史●1.20世纪初50年代末:后路融合+支具(posteriorfusion+postoperativecast)●2.20世纪50年代-70年代:Harrington●3,/20世纪七十年代未:墨Lune●420世纪80年代中期:多种钩棒系统内固定Multiplehookandrod●5.20世纪90年代:椎号根钉棒系统内固定PedicleScrews)起初是用于腰弯及胸腰弯(lumbarandthoracolumbarcurvesSuketal把椎弓根钉用于全脊柱(alllevelofthespine)侧弯外科治疗史63三、侧弯分型为子更好规范治疗、评价疗效,很多人开始对脊柱侧弯进行分型。√King分型√Lenke分型√PUMC分型三、侧弯分型64●脊柱侧弯总的外科治疗目标:纠正结构育避免融合柔韧性好的弯(代偿弯)(correctthemajorstructuralcurvesandyetavoidfusionoftheflexiblecompensatorycurves)●Harrington:提出稳定区概念(Stablezone)JohnMoe有限性融合(limitedfusion)理论:强调准确测量弯曲度数、分析椎体旋转度以及预测侧弯柔韧度以此为基础选择融合范围。●脊柱侧弯总的外科治疗目标:纠正结构育65CurveclassificationCurveApexThoracicT2-T11-12DiscThoracolumbarT12-1LumbarL1-2DiSc-L4Curveclassification66最初由PonsetiandFriedman把特发性脊柱侧弯分成五型,Moe增加了第六型(坎贝尔骨科手术学第九版1.单腰弯Singlemajorlumbarcurve●2.单胸腰弯Singlemajorthoracolumbarcurve)●3,双主弯(胸+腰)Combinedthoracicandlumbarcurvesdoublemajorcurves)】4.单胸弯Singlemajorthoraciccurve.I5.上主胸弯SinglemajorhighthoraciccurveI●6.双胸弯(Moe增加的分型[Doublemajorthoraciccurvel最初由PonsetiandFriedman把特发性脊67二)、King-Moe分型:TwinCitiesScoliosisCenter●1983年kingHA总结了该中心Moe治疗原则为指导应用Harrington内固定系统治疗特发性脊柱侧弯405例的经验在《美国骨关节外科杂志》发表胸椎特发性侧弯固定节段的选择》提出了著名的KjgTheselectionoffusioninthoracicidiopathic