乡村医生急救知识培训考试题

乡村医生急救知识培训测试题【理论局部】乡镇姓名得分TOC\o"1-5"\h\z1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效〔〕A,48小时内B,24小时内C,12小时内D.8小时内E,4〜6小时内2、以下哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型〔〕A,胃肠炎型B.神经型c.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要举措是〔〕A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因〔〕A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法〔〕A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是〔〕A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药7、以下那一种食物中毒以神经系统病症为主要临床表现,且病死率高〔〕A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒8、以下哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样〔〕A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9、海〔水〕产品或盐渍品常引起以下哪一类食物中毒〔〕A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理举措是〔〕A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是〔〕A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E,对症治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取以下哪些举措〔〕A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、限制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A.6小时以上B,12小时以上C,24小时以上D.48小时以上E,72小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC.升高B.Pa02正常,PaC〔2升高C.PaC.下降,PaC〔2正常或下降D.PaC〔2升高,PaCQ降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能预防药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救举措中哪一项一般不用A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音.19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用以下哪种药物A.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子黄KE.肾上腺素20、支气管哮喘发作时,以下哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未限制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液21、慢性呼吸衰竭时,哪项举措对呼吸道通畅不利A,糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背22、以下哪一■种疾病,最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张23、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染24、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原由于A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒25、患者男性,50岁.发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检：呼吸困难,烦躁不安,发绡,心率128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,以下哪些治疗是错误的A.静滴葡萄糖生理盐水B,静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如苯巴比妥26、肺心病患者,66岁.近一周来咳喘加重,发绡,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析：PH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持续给氧27、患者女性,l8岁,既往健康,生气后忽然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析：PH7.62,Pa0212.8kPa(96mmHg)PaC0226kPa(20mmHg),以下病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺堵塞C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎28、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病29,急性肺水肿时,以下药物中首选A.地高辛口服B.洋地黄毒黄口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子黄K静注30、以下哪项最不符合左心功能不全A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿哮音E.x线胸片示肺纹理增粗31、高血压患者发生心力衰竭的最早病症是A.咳嗽、咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E,劳力性呼吸困难

32、患者男性,50岁.突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林33、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰34、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的选项是A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快,心输出量越多35、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水36、呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全37.以下哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清38、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是AA.病史较长,反复发作B.心前区收缩期杂音E.无肺气肿体征39、治疗急性左心衰时,通常禁用A.速尿B.吗啡C.心得安D.氨茶碱40、心功能不全最早的体征是A.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律41、Il度11型房室传导阻滞伴心衰最适宜用C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.安定D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动A.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂42、室性心动过速的特点为A.多不影响心功能B.按压颈动脉窦能停止发作C.多无器质性心脏病D.心电图无室性融合波E.心尖区第一心音强弱不等43、房颤发生后易引起哪种合并症A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染44、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整洁,最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙肾上腺素D.异搏定E.乙胺碘味酮45、以下哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A.忽然发作,逐渐终止B.心律绝对规那么C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致46、房颤病人在用洋地黄后,心律忽然变齐,较小可能为A.恢复窦性心律B.室上性心动过速,2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.II1度房室传导阻滞E.房扑47、男性,70岁.忽然心律不齐,持续一天,心率140/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选A,奎尼丁B.心得安C.西地兰D.利多卡因E.速尿48、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A.支气管粘膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞49、风心病晚期最常见的并发症是A.充血性右心衰竭心率140次/分,律不齐,B.急性心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿50、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.肺部感染D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞51、以下哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.心包填塞征52、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是A.利尿剂以减轻心脏前负荷B.硝普钠以扩张血管C.西地兰限制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣别离术解除机械梗阻53、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A.心尖部收缩期抬举性搏动B.交替脉C.拍击性第一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.短细脉54、心绞痛及昏厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄55、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A.洋地黄B.安定C.心得安D.速尿E.月并苯哒嗪56、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A.左室最竭B.右室最竭C.全心最竭D.左房最竭E.右房最竭57、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象E,亚急性细菌性心内膜炎58、以下哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B.心电图示右室扩大C.胸骨左缘第二肋闻可听到III-IV/6级收缩期杂音B.X线示左室大,肺瘀血E.动后心悸、气短59、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动病症不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体：心率l35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A.利多卡因B.异搏定C.心得安D.西地兰E,速尿60、严重二尖瓣狭窄时,不易发生以下哪种并发症A.肺水肿B.亚急性细菌性心内膜炎C.右心衰竭B.肺部感染E.房颤61、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的举措是A.脑CTB.脑MRIC.腰椎穿刺D.静脉滴注甘露醇E.脑血管造影62、脑疝形成时,不可以A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身63、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,忽然呼吸停止.这是由于诱发了A.小脑扁桃体疝B.颗叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血64、左颗叶钩回疝早期的典型临床表现是A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E.昏迷.右侧瞳孔散大、左侧偏瘫65、颗叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小,再散大B.先缩小后散大,再缩小C.先散大继续散大,再缩小D.先缩小后散大,再继续散大E.时大时小,最后散大固定66、颗叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死67、枕大孔疝疝出的组织是A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颗叶钩回D.额极E.大脑扣带回68、枕大孔疝与颗叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐69、脑疝致命的原因是A.脑脊液循环障碍B.脑干受压C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压70、治疗脑水肿A尽早使用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素,由于它可引起上消化道大出血71、桥脑出血可出现A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热D.四肢中枢性瘫痪E.以上全部体征72、脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度E.有无脑疝形成73、脑出血的急性期治疗为A.降血压B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.抗生素预防治疗感染E.以上全部74、蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤c.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病75、蛛网膜下腔出血不出现A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.急骤起病E.注视麻痹76、蛛网膜下腔出血最常出现A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫E.脑膜刺激征77、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液78、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酊B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶79、脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤80.脑血栓形成不出现A.昏迷B.头痛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.高血压81、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法82关于急性一氧化碳中毒的治疗,以下哪一项为哪一项错误的A.脱离接触,转移到空气新鲜的地方B.鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱C.预防脑水肿D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂83.一氧化碳中毒时,以下哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢教E.神志恢复后,可出现神经系统后遗症84、重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,以下哪项并发症不常见A.肺水肿和肺炎B.心肌损害C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀D.可出现糖屎、蛋白尿E.中毒性肝炎85、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在：A.上臂上l/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D,上臂中下1/3E,上臂下1/386、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E,15分钟87、以下哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A.指压法B,压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E,直接止血法88、以下哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征：A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿89、在创伤急救止血时,常用的止血方法有：A.指压止血法B,加压包扎法C.止血带止血法D.加垫屈肢止血法E,以上都是90、创伤性窒息,以下哪项是错误的：A.受伤可使声门忽然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出C.上半身广泛淤血D.眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好91、遇到以下情况,首先应抢救A.休克B.昏迷C.脾破裂D.开放性气胸E.开放性骨折92、创伤性窒息的特征是A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰c.颈静脉怒张D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音93、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为：A.吸气时软化区鼓起,呼气时内陷B.呼气时软化区鼓起,吸气时内陷C.二氧化碳储留,缺氧D.呼吸循环衰竭E.胸内压力增高94、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是：A.2根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳储留95、开放性气胸的急救,首先要：A.充分给氧B.肋间插管引流C.胸探查D.迅速封闭胸壁创口E.气管插管辅助呼吸96、严重多极多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎D.胸壁牵引E.给氧、输血97、张力性气胸急救举措为：A.粗针头排气减压B.胸腔闭式引流C.胸探查D.加压给氧E.输液、输血98、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部x线检查D.周围血血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺99、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A.胸腔内大出血B,闭合性血胸C.开放性气胸D.心包填塞E.严重肺损伤100、关于血心包的病症,以下哪项是错误的：A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.x线显示心脏各弓平直乡村医生急救知识培训测试题【实践局部】乡镇姓名得分.心跳骤停的定义及诊断依据

.急性心肌梗死的诊断处理.过敏反响的处理.急性有机磷农药中毒的治疗原那么.多发伤的救治原那么i.心跳骤停指忽然发生的心脏泵血功能的停止,常见于心脏疾病,也可见于其他系统疾病,如重症哮喘、急性脑血管病、中毒、严重电解质紊乱、严重创伤等患者.EEDEEDDBAEDDEECDBECEEDDCCCCBCEECABCACEDDECBCAEDEEAEAADDDCEECBDCECCADACCCCCDDAEDDEAEBDCAEBCCABDBBABDEEDB诊断依据.忽然发生的意识丧失..大动脉〔颈动脉或股动脉〕搏动消失..呼吸停止或叹息样呼吸.〔1〕将面部贴近患者的鼻部,感觉有无呼吸气流.〔2〕听患者是否有呼吸音.〔3〕看胸廓有无起伏..瞳孔散大固定〔1〕心跳停搏60秒,即出现瞳孔散大.〔2〕心跳骤停1-2分钟,即出现瞳孔固定.〔3〕局部患者心脏骤停后无瞳孔散大〔如中毒〕.〔4〕此项不能作为早期诊断依据..全身发绡..心电图可表现为室颤、无脉电活动、心室停搏等..急性心肌梗死的诊断处理诊断依据：.患者大多有冠心病或心绞痛病史.2.剧烈胸痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片后病症不能缓解..典型的心电图呈动态演变,可表现为相^•应导联T波高尖、ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波.救治原那么：.吸氧.2.生命体征监测〔心电、血压、脉搏、血氧饱和度〕.常规12-18导联心电图检查.3.开放静脉通道.4.无低血压时,持续静脉泵入硝酸甘油10gphin开始,每5-10分钟增加5〜10〔ig/mi"治疗心绞痛,硝酸甘油往往须在40—60^/min以上,最大剂量可达100dg分钟以上.5.硫酸吗啡3〜5mg皮下注射或参加到25%葡萄糖溶液20ml中持续静脉泵入.使用吗啡时,需警惕吗啡的呼吸抑制、低血压等副作用.当患者出现心律失常、心力衰竭、心源性休克时给予相应救治.6.迅速嚼服阿司匹林300mg,口服氯口比咯雷〔波立维〕450-600mg.7.出现致命性心律失常如室颤、室早等立即给予对症处理.3.过敏反响的处理.过敏原明确者应迅速脱离过敏原住俞液患者及时停止原输液,并更换输液管路,保持静脉通路的通畅〕..有缺氧指征者给予吸氧.3.通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用简易呼吸气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持.4.酌情选用苯海拉明、异丙嗪、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等药物,肌注或静脉注射抗过敏.5.对过敏性休克者即刻皮下注射肾上腺素0.5〜1mg,同时选用抗过敏药物治疗.6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺脑复苏.7.其他对症处理..急性有机磷农药中毒的治疗原那么.终止接触将患者立即撤离中毒现场,脱去污染衣物,用微温的清水〔有时可用肥皂水、弱碱液〕反复清洗皮肤、毛发、指甲,直到闻不到农药味为止,清洗方式以冲洗最正确..去除尚未吸收的毒物口服中毒的患者应积极进行催吐、洗胃、导泻,处理举措愈早、愈彻底,预后愈好..催吐：适用于神志清楚、生命体征平稳、配合治疗的患者,嘱患者饮水300-500ml,然后压迫舌根,刺激咽后壁催吐,也可口服吐根碱糖浆催吐..洗胃：常用的洗胃液有清水、碳酸氢钠溶液、高镒酸钾溶液,但敌百虫中毒禁用碱性溶液,对硫磷、乐果、内吸磷、马拉硫磷中毒禁用高镒酸钾溶液；洗胃要求彻底〔洗出的胃液无农药味为止〕,口服量大者洗胃后要保存胃管,48小时内反复洗胃,每4-6小时一次,每次1000-2000ml,对于插胃管困难者,立即给予剖腹胃造口术