2023年湖北省黄石市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年湖北省黄石市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

2.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

3.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

4.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

5.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

6.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

7.胆盐吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

8.关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的（）

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

9.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

10.细胞水肿和脂肪变性，常发生于（）

A.心、肝、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、肾

11.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

12.瘢痕组织对机体的影响，下列哪一项是有利的（）

A.瘢痕收缩B.瘢痕粘连C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

13.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

14.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

15.临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）

A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪样肺炎

16.维持胸内负压的必要条件是（）

A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张

17.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（）

A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末

18.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下层的癌B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌

19.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）

A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩B.呼气时胸骨和肋骨回位C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

20.甲状腺功能亢进时可出现（）

A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿

21.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

22.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

23.下列哪项不是红细胞生成的必要条件（）

A.红骨髓的造血功能正常B.维生素B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降

24.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是（）

A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主

B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞

C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎

D.溃疡周围见大量异型细胞增生

25.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

26.下列哪种情况不属于机化（）

A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复

27.关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，正确的是（）

A.与自身免疫密切相关B.常伴有恶性贫血C.病变主要在胃窦部D.多发生维生素B12吸收障碍

28.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

29.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.低位中枢位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈

30.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界清楚C.可有癌脐D.瘤结节常集中分布

二、填空题(20题)31.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

32.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

33.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

34.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

35.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

36.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

37.血栓形成的条件主要有____、____、____

38.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

39.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

40.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

41.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

48.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

49.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

50.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.最适初长度

53.受体

54.脂肪变性

55.滤过分数

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

五、问答题(2题)58.写出胃液的主要成分，并简述胃为何不会自身消化

59.神经纤维传导兴奋的特征有哪些?

六、单选题(1题)60.关于晶状体的调节，正确的是（）

A.看远物时，晶状体变凸B.看远物时，睫状肌收缩C.看近物时，晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

参考答案

1.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

2.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

3.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

4.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

5.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

6.CC血液凝固的主要步骤是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

7.D进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回肝脏重新合成胆汁

8.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似，但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状，与周围正常组织界限较清楚

9.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

10.AA细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等的实质细胞。正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，则称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

11.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

12.DD瘢痕组织形成对机体有利的方面：①填补和连接损伤的创口或其他缺损，保持组织器官的完整性；②保持器官的坚固性，瘢痕组织含有大量胶原纤维，抗拉力较肉芽组织强

13.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

14.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

15.CC临床上最常见的继发性肺结核类型为浸润型肺结核

16.CC胸膜腔内压通常低于大气压，故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭

17.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大，进入心室的血量占总充盈量的2/3

18.BB原位癌指累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

19.CC平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。当膈肌收缩时，胸廓部下降；平静呼吸时，呼气运动的产生并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所引起

20.CC甲状腺功能亢进，则甲状腺激素分泌增多，加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，可致肌肉收缩无力，并可促进骨蛋白质分解，导致血钙升高和骨质疏松

21.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

22.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

23.DD红细胞的生成：①出生以后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所；②红细胞的主要成分是血红蛋白，合成血红蛋白的基本原料是铁和蛋白质；③红细胞成熟因子是叶酸和维生素B12；④红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节

24.DD镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为4层：①渗出层:最表层由白细胞和纤维素等少量的炎性渗出物覆盖；②坏死层:主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层:主要由毛细血管和成纤维细胞构成；④瘢痕组织层:由肉芽组织移行而来，主要由大量的胶原纤维和少数纤维细胞组成

25.C

26.D新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复不属于机化。

27.CC。B型萎缩性胃炎中HP感染占60%～70%，病变部位在胃窦部多灶性分布，血清维生素B12水平正常，无恶性贫血

28.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

29.DD正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动，即反馈作用和原来的效应一致，起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等

30.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

31.渗出层

32.肾上腺素

33.脑脊液或脑组织液中H+

34.感受器

35.纤维素样

36.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

37.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

38.泡沫细胞

39.少于400超过150

40.化脓性

41.内环境

42.空洞、溃疡

43.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

44.溶解吸收

45.变质渗出期

46.肝

47.肉瘤、浸润性、血道转移

48.内脏或肝

49.开放状态、关闭

50.兴奋性

51.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

52.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

53.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

54.脂肪变性：非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积，主要见于心、肝、肾等器官。

55.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增