医院护士岗位管理方施方案

人民医院护士岗位管理实施方案根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)的精神，围绕医院创百家优质医院、三甲复评的工作任务，结合我院实际制定护理岗位管理实施方案，推进人事和收入分配制度改革，从根本上调动护士积极性，促进护士队伍稳定和发展，促进优质护理服务可持续发展。一、指导思想以科学发展观为指导，在实施责任制整体护理的基础上，探索实施护士岗位管理，从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等六个方面进行护士管理方式改革，形成有激励、有约束的内部竞争机制，推动护理管理创新，深入持久推进优质护理服务。二、基本原则(一)责任制整体护理工作模式原则：实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上开展护士岗位管理工作。(二)能力分级原则：以护士能力为主要指标，构建护士职业生涯晋级的平台，并与护士职称体系有机结合，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人出现在最合适的岗位上，用有前景的事业留住人。(三)公正公平原则：积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能出”的用人机制，实现同岗同酬、岗动薪动、公平竞争的(四)优绩优酬原则：根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向临床一线护士、骨干护士倾斜。加大绩效工资比例，拉开收入差距，建立激励性的分配机制，促进护士队伍稳定、健康发展。三、实施方案(一)科学设置护理岗位。医院护理岗位分为护理管理岗位和临床护理岗位。1.护理管理岗位。护理管理岗位指从事医院护理管理工作的岗位，分为三级，护理部-科-病房(区)。2.临床护理岗位。护理岗位分类：根据医院《关于护理岗位分级分类绩效管理试行办法》,将临床护理岗位分为I、Ⅱ类岗位。岗位描述I类1、设在住院病房的护理岗位，内涵如下：1)履行长期分管具体床位及管病人职责的岗位；2)履行在临床值N班职责的岗位；3)有较强的专业内涵及风险和服务要求。2、手术室、急诊科、血透中心的护理岗位。3、特殊的护理岗位：急诊科的中心治疗室、门诊介入中心、手术室内镜中心(限于ERCP)、CT室、MR室。除住院病房外的护理岗位，内涵如下：1、不在住院病房科室；不分管具体床位；不值N班(但护士有夜班加班或参加急诊及本科室轮值)的岗位；2、有一定专业内涵、风险或能为患者提供优质服务的岗位。(二)建立以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心、突出专业内涵的护士教育和培训体系，培养护士的临床思维，提高护士解决病人问题的能力。1.规范化培训：改革年轻护士临床带教、“三基”训练考核的方式方法，注重思维能力、实践能力、人文素养的培养，引导年轻护士使用专业知识解决病人的问题，变被动工作为主动工作，胜任临床护理工作。新护士规范化培训周期为3年，分成三个阶段：新手适合期(0～6个月)、技能成熟期(7~18个月)和临床轮转期(19～36个月)。(1)新手适合期(0～6月)第一个月每周护理部组织一次理论授课第1个月：岗前训练。全院集中理论培训一周；双向选择后固定科室。护理部每周组织一次理第2个月：导师带班。与临床指导教师共同照顾6～8人。护理部集中进行基础理论或基本技术第3个月：与临床指导教师共同照顾8～12人或在临床指导教师指导下独立照顾4～6人。护理第4～6个月：在临床指导教师指导下独立照顾6～8人。护理部集中进行基础理论或基本技术(2)技能成熟期(7～18个月)组长或临床指导教师指导下，依病人病情独立照顾8～12人，以危重病人为主。定期安排新护士参加科主任医疗查房(组内病人为主)、业务学习、读书报告会、危重病人护理查房等，训练专科护(3)临床轮转期(19～36个月)临床轮转。本科生必转科室为ICU、急诊，其他科室根据情况安排。在护士长、责任组长指导下，依病人病情独立照顾8～12人，以危重病人为主。所在科室指定1名资深护士或专科护士为导排轮转护士参加科主任医疗查房(组内病人为主)、业务学习或参加专科学组活动、读书报告会、根据护士分层进阶体系培训将临床护士岗位设置NI-N4岗位。N1级初级责任护士，基本任职资格为工作3年，具备完成基础性护理工作能力；N2级高级责任护士，基本任职资格为工作5年，具备专科护理工作的能力；N3级高级责任护士(责任组长),基本任职资格为工作大于5年，具备健康促进和健康教育的能力，具备管理和教学能力；N4级专科护士，相当于护理工作大于10年，具备临床研究和专业发展的能力。在临床实践中，护士岗位胜任力根据N1-N4级护士岗位内涵的不同，结合绩效管理，以护士的爱岗敬业、奉献精神、工作质量、服务质素、学习精神等作为评价要素，设置不同的权重系数，并将考核结果与收入分配、奖励评3.立足护理岗位、加强技能训练，举办“实战型护士岗位创新技能竞赛”根据我院举办实战型护士岗位创新技能竞赛的方向和要求，敢于打破固有思维，强调对病人的提升护士的人文素养、沟通合作、应急和动态处置、健康教育和服务能力。(三)机制创新及改革，落实护士岗位管理和绩效管理，科学管理护理人力资源1.根据《护士条例》和等级医院评审标准，以临床护理工作量、工作础，根据I级护理人数、危重病人人均护理天数、气管切开(插管)人均护理天数、ADL自理能力评估人次数、手术量及手术分级情况等关键指标的统计分析，来确定各病区APN护士管床数，合理测算出45个临床科室的护理编制。充分体现护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平，护和技能进行考量外，还特别对他们的求职意愿、沟通表达、性格行为特征进出132名优秀护理人才，形成护理骨干队伍。难度及技术要求等要素的绩效考核方案。结合我院护理专业岗位的工作技术要求量制定分级方案，划分护士岗位，薪酬向临床倾斜。完成护理人员岗位分类：I类1002人(包括特殊52人);ⅡI类82人。共有16位主管护师申请调回病房。护理I类岗位：享受现聘任职称岗位绩效(一)完成I类护理岗位科室分类：工作量指标占35分(出院人数5、平均住院日5、危重患者天15、护理人员人均工作10、耗材管理5);服务指标30分(病人满意度，以第三方调查为准)。将I类护理岗位科室分为A、B、C三类科室。(二)细化护理专业岗位：将I类护理岗位分为N1—N4护理岗位，进一步向护理临床高风险岗位(三)进行I类护理岗位N1-N4岗位描述、岗位设定(四)制定N1-N4岗位护士综合测评标准(五)进行I类护理岗位N1-N4岗位设定：A类科室N4、N3、N2、N1岗位比例设定