结核病防治试题及答案二

结核病防治试题及答案.人类结核病的主要病原菌是a牛型结核菌b鼠型结核菌c人型和鼠型结核菌d牛型和鼠型结核菌e人型和牛型结核菌e.结核病的主要社会传染源是a排菌的病人b所有活动性肺结核病人c肺内有空洞性病变的患者d血行播散型肺结核患者e对抗结核化疗效果不明显的患者a.发现早期肺结核的主要方法是a查痰抗酸杆菌b胸x线检查c胸ctd血沉e血清特异性抗体的检查b.关于结核菌，下列哪项是错误的a生长缓慢，4〜6周繁殖成明显菌落b抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c在阴湿处能生存5个月以上d煮沸一分钟能被杀灭e烈日曝晒两小时可被杀灭b.为降低结核病的传播，不提倡病人a将痰吐在水池中冲净b将痰吐在纸上直接烧掉c经常用5%〜10%的来苏刷洗痰盂d烈日曝晒被褥e尽量不要到公共场所a.关于结核病，下列哪条是错误的a细核菌分为人型、牛型和鼠型b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c类脂质能引起结核结节d多糖类引起免疫反应e标准菌株为r37hve.结核杆菌感染人体的主要途径是a皮肤接触b消化道c呼吸道d泌尿道e淋巴道c.关于结核菌素试验，下列哪项正确a旧结素（ot）是活结核菌的稀释物b阳性反应对肺结核诊断提供证据c反应强弱与结核病情呈正相关d结核病灶吸收则反应增强eppd不产生非特异性反应e.关于卡介苗接种下述哪项是正确的a菌苗为无毒人型活结核菌b儿童每隔5年复种一次c卡介苗效果是绝对肯定的d接种前均需做结素试验e使人产生免疫力同时也产生变态反应e.怎样判断肺结核患者有无传染性a做结核菌素试验b查痰结核菌c询问病人有无咯血d检查病人有无发热e拍胸片检查有无空洞b.结核菌素试验原理是a1型变态反应b五型变态反应c出型变态反应d^型变态反应e人体对外来物质的非特异性反应.切断肺结核传染链的最有效方法是a增强所有公民的免疫力b在全民范围内进行科普宣传c发现并治愈涂阳病人d经常进行集体肺部x线检查e给所有应种卡介苗者进行预防接种c.肺结核患者低热持续不退，多提示a精神紧张b咯血吸收c病变播散d支气管感染e肺结核并肺癌c.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的a不能作为肺结核治疗的常规用药b可以胸腔内给药c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药e干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a原发型肺结核b血行播散型肺结核c浸润型肺结核d慢性纤维空洞型肺结核e结核性胸膜炎c.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周c结素试验新近转为阳性的儿童d非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b.关于原发性肺结核，下列哪项正确a好发生于双肺锁骨上下b多发生明显结核中毒症状c极少发生血行播散d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性b胸片示结核病灶正在好转c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连e女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a急性血行播散b亚急性血行播散c干酪性坏死d空洞形成e引起慢性纤维空洞型肺结核d.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a肺部ctb肺部放射性核素扫描c痰脱落细胞d痰结核菌e纤维支气管镜d21.肺结核的基本病变是a渗出、变质、增生b纤维化、钙化、结核球c浸润性病体，干酪性病变d干酪样坏死，支气管播散e结核结节，血行播散性病变a.考核抗结核治疗效果的主要指标是a痰菌检查b胸部x线c结核中毒症状的消失d咳嗽减轻，痰量减少e体力明显恢复a.肺结核大咯血最危险的合并症是a休克b结核支气管播散c肺不张d窒息e肺部感染d.诊断肺结核最可靠的依据是a结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c5单位结素试验强阳性d痰中找到结核菌e血沉明显增快d.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a血压监测b测出血时，预防dicc慎用镇咳、镇静剂d保持呼吸道通畅e患侧卧位d.预防肺结核的最主要措施是a禁止随地吐痰b健全防痨组织c隔离和有效治疗排菌病人d加强登记管理e接种卡介苗，化疗c.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案烟朋、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟朋，利福平7个月烟肺、链霉素、对氨水杨酸1年烟肺、对氨水杨酸、氨硫脲1年烟朋、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟朋3个月福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年a.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a异烟肺、卡那霉素、吡嗪酰胺b异烟肺、链霉素、卷曲霉素c氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d利福平、异烟朋、丙硫异烟胺e异烟肺、链霉素、对氨水杨酸e.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用a雷米封b利福平c乙胺丁醇d吡嗪酰胺e链霉素.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a患侧卧位b健侧卧位坐位d俯卧位e仰卧位.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a可待因0.03gb垂体后叶素5〜10单位c6-氨基己酸4〜6gd10%葡萄糖酸钙10mle安静休息，避免紧张情绪e.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a结素试验可协助判断病情b临床治愈时，空洞仍可存在c临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d痰菌阴转为考核疗效的主要指标e临床治愈则不再有咯血e.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a异烟肿:肝功损害b利福平:肝功损害c吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害d链霉素:耳鸣耳聋e乙胺丁醇:视神经炎c.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a异烟朋300mg/d，顿服b待药物结果试验出来后选用药物c尽早手术d对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e异烟肺、链霉素、对氨水杨酸e.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a异烟肺、链霉素加对氨水杨酸1年b异烟肺、对氨水杨酸加氨硫脲1年c利福平、异烟朋3〜5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年e利福平、异烟朋6〜9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化e.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a立即血压监测b输血、补液c脑垂体后叶素5〜10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nac11500ml,静点e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是a肺癌b肺结核c肺炎d肺脓肿e支气管扩张b.某患者在应用异烟肺、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为a异烟朋、利福平b异烟朋、利福平、卡那霉素c利福平、乙胺丁醇d卷曲霉素、氨硫脲e卷曲霉素、异烟朋a39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肺、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好a异烟朋、利福平、乙胺丁醇b卡那霉素、吡嗪酰胺c异烟朋、利福平、吡嗪酰胺d肺叶切除术e异烟肺、氨硫脲d

40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a垂体后叶素b安络血c6-氨基己酸d抗血纤溶芳酸e普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括8、呼吸D、生殖8、呼吸D、生殖B、痰结核菌检D、血常规检查道C、空气飞沫道c42诊断结合主要方法A、胸部X线检查查C、纤维支气管镜检查.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39〜40℃,弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbcllX10的9次方/I,分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是a败血症b伤寒c急性粟粒型肺结核d急性白血病e急性胆道感染c.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是a肺结核b支气管内膜结核c肺泡细胞癌d过敏性肺炎e慢性支气管炎b.女性，发热一周，体温38.5〜39.5℃,周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,wbc7.QX10的9次方/l,中性60%,淋巴40%,esr70mm/h,痰结核菌涂片（-）,血细菌培养（-）,肥达反应（-）,胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a伤寒b败血症c急性血行播散型肺结核d细支气管-肺泡细胞癌e以上都不是c.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a胸ctb支气管碘油造影c血沉d结核菌素试验e右肺门x线断层a.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断a原发性肺癌b结核球c浸润型肺结核d叶间积液e克雷伯杆菌肺炎d.女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-）,胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，wbc72X10的9次方/I,结核菌素试验（1：10000）48小时观察（+++）,诊断应首先考虑a淋巴肉瘤b胸内淋巴结结核c支气管肺癌d淋巴细胞白血病e肺结节病b.男性，25岁，发热3天，体温38℃,左胸痛，查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为a结核性渗出性胸膜炎b肺炎球菌肺炎c葡萄球菌肺炎d干性胸膜炎e癌性胸膜炎d.女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+）,进一步应首先检查a胸ctb血沉c纤维支气管镜d结核菌素试验e痰脱落细胞c结核病预防与控制综合试题一、1（共40题）1.我国利用国外银行贷款开展的第一个结核病防治项目是 （）A.全球基金项目B.卫生丫项目C.比利时达米恩基金会结核病防治项目D.卫生乂项目£.衰也项目2.WHO提出的遏制结核病控制策略的核心内容是 （）A.加强应用性研究B.使用痰涂片检查的方法开展肺结核患者发现工作C.逐步提供抗结核药品固定剂量复合剂（FDC）D.促进DOTS扩展和提高DOTS质量.截至目前，我国共开展了次全国结核病耐药性基线调查（）A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次.唯一对Mitchson菌群假说中C群菌有效的药物是 （）A.异烟朋B.利福平C.吡嗪酰胺D,乙胺丁醇E.链霉素5.结核菌实验室检查废弃物的首选处理方法是 （）A.消毒剂浸泡24小时B.焚烧C.高压灭菌D.紫外线照射.痰结核杆菌固体培养污染率的允许范围是 （）A.5-10%B.2-5%C.1-2%D.0-1%.结核分枝杆菌一般大小约为 （）(0.3-0.6um)X(1-4um)(1.0-2.0um)X(10-40um)C.(1.0-2.0nm)X(10-40nm)D.(1.0-4.0um)X(2-8um)8.女性35岁，过去曾有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核杆菌涂片检查两次均阳性。进一步应首先检查()A.胸CT.血沉C.支气管镜D.结核菌素试验E,痰脱落细胞.慢性肺脓肿最常见的并发症是A.脓胸8.心包炎C.脑脓肿D.支气管扩张E.大咯血.下列哪种方式产生飞沫核最多()A唱歌B咳嗽C聊天D接吻E饮食.能够有效杀灭结核杆菌的紫外线波长是 （）315nm〜400nm280nm〜315nm100nm〜280nmD.以上都不对12.肺结核病合并糖尿病时X线特点为 （）A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.不易液化形成空洞D.钙化较多见E.以胸膜病变为主13.纤维支气管镜检查的适应证除外下列那一项（）A.刺激性干咳，肺内有或无病灶者B.反复发作的同一段小叶肺不张^痰中带血一个月以上D.支气管扩张症E.肺不张14.治疗血行播散性肺结核病时，在抗结核治疗同时加用肾上腺皮质激素的目的除了下列那项外均正确A.促进病变吸收B.缩短疗程C.减轻中毒症状D.增进食欲E.避免病灶播散15.氟喳诺酮类药物抗结核活性强度最弱的是A.莫西沙星B.左氧氟沙星C.氧氟沙星D,加替沙星16.下述疾病与好发部位的组合中，哪项是正确的A.肺梗塞一肺上野B.肺结核一肺尖C.支气管扩张症一肺上野D.尿毒症肺一肺外带E.细胞肺癌一肺底部17.老年肺结核与年轻肺结核患者临床表现有所不同，其特点是儿比年轻肺结核患者更容易发生咯血8.比年轻肺结核患者结核中毒症状更明显C.老年肺结核患者临床表现更隐蔽0.老年肺结核患者一般不咳嗽E.老年肺结核患者咳痰常带有血丝.女性患者，妊娠第五个月发现肺结核。以下哪种药禁用A.异烟朋B,乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素.女性36岁，干咳1月，摄胸片发现左肺门团块状阴影，无发热。为尽快明确诊断，应最先选择以下何种检查A.肺活检B.胸腔镜检查C.PPD皮试D.纤支镜检查并活检E.气管、支气管平面断层.关于药品不良反应，下列哪项描述是错误的A.用药后出现的一切对机体的损害都属于药品不良反应范畴B.药品不良反应是合格药品在正常用法、用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应C.使用假冒伪劣药品及其他不合格药品出现的反应，不属于药品不良反应的范畴D/壬何非正常的、不合理的及超大剂量的经验用药、没有根据的所谓“个体化给药”不是药品不良反应E.由用药不当所引起的反应，如用错药品及剂量、滥用药品、自杀性过量服药等不包括在内。.重度肝损害的诊断标准是A.ALT>200U/L（正常值上限5倍），或/和TBil>95umol/L（正常值上限5倍），病人出现明显肝损害症状和体征B.ALT>150U/L（正常值上限4倍），或/和TBil>57umol/L（正常值上限3倍），病人出现明显肝损害症状和体征C.ALT>120U/L（正常值上限3倍），或/和TBil>57umol/L（正常值上限3倍），病人出现明显肝损害症状和体征D.ALT>100U/L（正常值上限2.5倍），或/和TBil>38umol/L（正常值上限2倍），病人出现明显肝损害症状和体征E.ALT>80U/L（正常值上限2倍），或/和TBil>38umol/L（正常值上限2倍）,.可起肌腱断裂的药物是A.异烟朋B.利福平C.吡嗪酰胺D.左氧氟沙星E.链霉素.服用异烟肺过量或中毒，可用哪种药物解救A.维生素CB.硫普罗宁C.维生素Bg6D.别嘌吟醇E.阿托品24.初治标准短化方案治疗后2个月，患者出现白细胞下降，首先考虑可能与哪种药物有关A.异烟朋B.利福平C.吡嗪酰胺D,乙胺丁醇E.保肝药物25.服用一线抗结核药物后出现ALT110U/L,病人无症状或仅有轻微症状，抗结核治疗方案需做如下调整A.停用利福平、吡嗪酰胺B.停用所有抗结核药物C.停用异烟朋、利福平D/停用吡嗪酰胺E.停用利福平26.如果用药与不良反应有合理的时间关系，且不良反应是该药的已知的不良反应类型，停药后不良反应消失，则判断该药和不良反应的关联性为A.肯定有关B.可能有关C.很可能有关D.不能确定E.可能无关27.10岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗炎治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性.其父患肺结核5年，对HE耐药。制订该患儿抗结核治疗方案时应考虑A.父亲的药敏结果B.患儿痰药敏结果C.遵循儿童用药原则D.初治方案2HRSE/4HRE.父亲的药敏结果及儿童用药原则28.氨基糖甙类抗结核药物治疗结核病的机制是A.阻碍细胞壁的合成B.干扰蛋白质过程的合成过程C.干扰菌体代谢D.阻碍核糖核酸的合成29.早期杀菌效果最好的药物是A.异烟朋B.链霉素C.吡嗪酰胺D,乙胺丁醇E.保肝药物30.X线显示双肺弥漫分布，以中下肺野为主的网状密度增高影，可能诊断为A.血行播散性肺结核B.肺泡细胞癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.结节病31.下列哪组药物可用于结核性脑膜炎的鞘内注射治疗A,链霉素+地塞米松B.利福平+地塞米松C.异烟肿+地塞米松D.对氨基水杨酸+地塞米松32.下列哪个方法能区分超净台和生物安全柜A.超净台没有格栅B.生物安全柜必须带排风管道C.超净台气流向外，朝向操作者；生物安全柜气流向内，远离操作者D.生物安全柜是外排的，超净台是内排的。.过敏性休克的病人抢救的首要措施是儿去甲肾上腺素心室内注入10%葡萄糖酸钙10-20ml静注C.肾上腺皮质激素如地塞米松10mg静注D.1%肾上腺素0.5-1mg静注15,-20,，必要时重复用E.扑尔敏10mg肌注34.下列哪项符合呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒A.血pH下降明显，BE负值增大，血PCO2高于正常B.血pH明显增高，BE正值增大，血PCO2升高不明显C.血pH可在正常范围，BE负值增大，血PCO2明显降低D.血pH可在正常范围也可升高明显，BE正值增大，血PCO2升高明显，常有失钾、失氯E.血pH下降，BE负值增大，血PCO2升高，AB>SB35.女性，45岁，间断咳嗽1年余，偶尔伴有胸痛。胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断首先需要进行的检查为A.PPD试验B.腰椎穿刺C.头部CTD.胸片E.淋巴结活检.男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白（十）。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征.双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是儿纵膈淋巴结结核B.嗜酸性粒细胞增多症C.恶性淋巴瘤D.结节病E.矽肺.患者女性，23岁，低热，乏力，轻咳少痰。右上肺斑片状阴影，痰结核分枝杆菌阳性，确诊为肺结核。经异烟朋，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常，但出现极少量右胸腔积液，应首先考虑A.肺结核病恶化进展B.类赫氏反应C.伴发新感染D.患结核性胸膜炎E.低蛋白血症.结核性心包炎首次抽液量以多少为妥A.100ml；B.200ml；C.300ml；D.500mlE.1000ml.X线显示双肺弥漫分布的粟粒状结节影，大小、分布、密度一致，可能诊断为A.血行播散性肺结核B.肺泡细胞癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.结节病题号12345678910答案BDABCBACDB题号11121314151617181920答案CBDECBCEDA题号21222324252627282930答案ADCBACEBAC题号31323334353637383940答案CCDDEBABAA二、综合2（共10题）1.初治结核病患者包括A.