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文档简介
第关于事故协议书范文集合8篇事故协议书篇1
赔偿义务人〔甲方〕:某某
身份证号:________
赔偿权利人〔乙方〕:某某
身份证号:________
全权委托代理人:_______,身份证号:________〔与乙方直系亲属关系〕。
________年x月x日x时x分,乙方驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,某某县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定,对过错行为负此事故的主要责任,对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元〔¥________元〕整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万元〔¥________元〕整。
二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主权利,所得赔偿款全部归乙方所有。
三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主任何权利。
四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。
五、本协议经双方当事人签字后生效。
六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。
赔偿义务人〔甲方〕:________赔偿权利人〔乙方〕:________
见证人:________
________年____月____日
事故协议书篇2
甲方:(受害人父亲)身份证号码:
(受害人母亲)身份证号码:
(受害人儿子)身份证号码:
法定代理人:身份证号码:
(受害人妻子)身份证号码:
乙方:(驾驶人父亲)身份证号码:
(驾驶人妻子)身份证号码:
年月日时分许,某某某驾驶车牌号为的车行驶至时发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿工程(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计万元(小写:元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承当其他任何责任。假设甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。
三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本领故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的,假设法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承当。
四、乙方于20某某年4月17日已向甲方支付
赔偿金元,乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元,剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内局部配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本领故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,假设因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,假设因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算局部或作相应扣除;假设本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。
九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
十、本协议一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部门赔偿计算表
甲方:(签章)
乙方:(签章)
见证人:(签章)
年月日
事故协议书篇3
甲方:
乙方:
事故经过:
20某某年12月22日0时许,____驾驶黑_____号“江淮〞牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保平安车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的.重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字[2___]第_____号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任,被害人____无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:,户名:倪某某,账号:)。余款????万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方???元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项前方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,躲避执行,否那么乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金元(大写壹拾万元)。
6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
事故协议书篇4
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
事件概括:,甲方车辆经东环路党校西口,甲方车辆右侧与路南侧树相撞,后树
枝掉下来砸在乙方右手上,造成乙方右手受伤,事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原那么,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿意承当乙方目前的所有昌平中医院产生的治疗费用,并给予乙方1000元〔大写:壹仟元整〕的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结,甲方对此不再承当任何责任,同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:年月日年月日
事故协议书篇5
甲方:
乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年月日时分,于某某驾驶小客车(内乘王某某、王x)由西向东行至市某某区某某与某某国道交叉口西某某某公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成某某某某抢救无效死亡。现某某(甲方)与某某(乙方)的某某某名近亲属(乙方)就某某死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原那么,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方某某支付给了乙方某某的哥哥某某)。
二、甲方将上述万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承当,甲方对此不再承当任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:乙方:
年月日
事故协议书篇6
甲方:,男,汉族,云南省大理州某某县某某镇某某村人。身份证号驾驶证号,系“云号面包车驾驶员。
乙方:,女,汉族,云南省大理州某某县某某镇某某村人。身份证号驾驶证号,系该交通事故受害人。
20某某年某某月某某日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州某某县某某镇某某村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至某某县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20某某年X月某某日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承当。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费元、误工费元、护理费元、住院伙食补助费元、复查费某某元等费用,合计元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承当该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,某某交警大队备案一份。
甲方〔签字〕:年月日乙方〔签字〕:年月日闻言审听,笔动冤明;受人之托,忠人之事;知情释法,拼理力争;高悬义剑,拍案而起;人间正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不压正!
事故协议书篇7
甲方(肇事方):_____________________________________
乙方(受害方):_____________________________________
丙方(受害方):_____________________________________
丁方(保险公司):_____________________________________
一、交通事故根本情况
1、事故经过:_____年_月_日,发生了_____驾驶_____车辆在________________________路段和_____驾驶_____(车牌号为_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、_____交警队对该事故的认定情况:_____交警队在查明事实的根底上,作出如下认定。____________违反《中华人民共和国道路交通平安法》第____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承当此事故的主要责任;_____违反《中华人民共和国道路交通平安法》第____条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人_____无责任。
二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原那么达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:
(1)甲方车辆维修费及其他杂费_____元(人民币,以下同);_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。
(2)乙方车辆维修费及其他杂费_____元;_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。
(3)丙方(乘车人)_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_____元。
(4)以上费用共计_____元。
2、经双方协商,由甲方承当上述费用的60%,计_____元;乙方承当上述费用的40%,计_____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。
3、丁方需承当甲方所需赔付费用的80%,承当乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的局部。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,____________交警队一份存档备查。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
____年____月____日
丙方:____
丁方(公章):____
____年____月____日
____年____月____日
事故协议书篇8
甲方(受害人或者其亲属):
乙方(驾驶人或者其亲属):
某某年某某月某某日某某时某某分许,乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时,不慎与甲方发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
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