2022年2月丰都县中医医院招聘考试（卫生类）《医学基础知识》真题试卷及答案【含解析】

n}n褥n}n褥2022年2月丰都县中医医院招聘考试（卫生类）《医学基础知识》真

题试卷及答案【含解析】的的■£寂需般注意事项1.总时限为150分钟。各部分不分别计时，但都给出了参考时限，供答题时参考由2,将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理，成绩计为零分。.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上，待监考老师确认数量无误、发出离开指令后，方可离开考场。.试题答错不倒扣分。.严禁折叠答题卡！※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

※停！请不要往下翻！听候监考老师的指示。X

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。. 某患慢性咳嗽8年.有肺气肿征，1周来黄痰不易咯出。气促加重，发绢，血气分析PH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧（ ）.A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧.属于开放性肺结核的是（ ）.A、肺门淋巴结结核B、结核性胸膜炎C、原发综合征D、慢性空洞性0市结核. 某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（ ）.A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会. 一脑卒中的患者，入院时ADL评定，可控制大小便，较小帮助完成进食，余项目均不能完成，则其Barthel指数为（ ）・A、25分B、30分C、35分D、40分.对一级动力学消除理解不正确的是（ ）.A、单位时间内体内药物按恒定比例消除B、单位时间内体内药物按恒定的量消除C、多数临床药物在体内按一级动力学消除D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比.血-脑屏障的结构中最重要的一层是（ ）.A、基膜B、星形胶质细胞突起的脚板C、周细胞D、具有紧密连接的连续毛细血管内皮.某类消费者重视投入成本，对健康服务价格敏感，这类消费者属于（ ）.A、习惯型B、经济型C、盲目型A、D、浪费型B、8.对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（ ）.C、A、乙胺丁醇D、B、异烟耕16.C、利福平变.D、链霉素A、9.顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV.经直，用血由国家批准的血站提供，再直B、献血者为HW阳性者。按《献血法》的规定，应承担法律责任的直接责任者是（ ）.C、A、医院D、B、医师17.C、献血者A、d、un^B、割10.白细胞中具有免疫功能的细胞主要是（ ）.C、A、单核细胞D、耻B、中性粒细胞18.C、淋巴细胞A、琳D、嗜酸性粒细胞B、11.肺癌月龄卜表现中，以下哪项最常见？（ ）CA、杵状指（趾）和肥大性骨关节病D、B、重症肌无力19.C、稀释性低钠血症A、翳D、男性乳房发育B、12.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经科室主任签发并报医务部批;隹后予以签发。依照C、植《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量应是（ ）,D、83A、1000ml20.B、1200mlA、C、1800mlB、D、600mlC、13.关于排尿反射的叙述，正确的是（ ）.D、A、初级中枢位于脑干2LB、传出神经是副交感神经A、C、传入神经是躯体神经B、D、是负反馈G14.有关彳氐血容量性休克的临床表现错误的是（ ）.D、A、心抖E出量下降22.B、血压低A、C、CVP下降B、D、脉搏减慢C、15.下列选项属于社区人口学资料的是（ ）.D、弟3页/（共18页）发病率患病率社区疾病谱平均寿命男患60岁，支扩病史20年。突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶星多发成串囊样改你认为下列哪种处置不可取？（ ）应用垂体后叶素应用高效广谱抗生素患侧臣尼考虑手术治疗可在人工培养基中生长繁殖的微生物是（ ）・病毒立克次体梅毒螺旋体细菌医疗保健机构施行结扎手术、终止妊娠手术须经（ ）的审批.县级以上卫生行政部门设区的市级卫生行政部门省级卫生行政部门计划生育行政部门下列关于条件的说法，错误的是（ ）.条件本身不引起疾病条件可促进或减缓疾病发生条件不影响病因对机体的作用原因和条件在不同疾病中可互相转化痰液量大且脓性，静置后分三层见于（ ）.肺结核肺癌肺脓肿慢性支气管炎确诊流脑的主要依据是（ ）.皮肤黏膜瘀点瘀斑当地有流胭i流行血清特异性抗体检测阳性血液脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌非流行期间流脑的主要传染源是（ ）.慢性感染者病人带菌动物带菌者.最可能引起漏出液的疾病是（ ）,A、系统性红斑狼疮B、肝硬化C、食管破裂D、结核病.哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据？（ ）A、QRS波群形态蹴B、心室率100〜200次/分C、心室律可稍不规则D、心室夺获与室性融合波.流脑的主要传染源是（ ）.A、受感染的动物B、隐性感染者n}n褥的■£n}n褥的■£寂需般D、患者.含稀有碱基最多的RNA是（ ）.A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA.良恶性葡萄胎的相同点在于（ ）.A、可见胎盘绒毛组织B、明显的出血坏死C、侵犯子宫肌层D、发生阴道结节.健康教育与健康促进的最终目标都是（ ）・A、消除影响健康的相关行为危险因素B、通过合理利用卫生I艮务而促进健康C、通过健康信息传播而进行行为干预D、重点解决心理行为与生活方式因素.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（ ）.A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、典型发作时可闻及哮鸣音C、可自行缓解或治疗后缓解D、不同程度的可逆性气道阻塞.基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（ ）.A、K-rasB、bcl-2C、Hcr-2/ncuD、L-myc.下列哪项是引起头痛的颅外病变（ ）.A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨肿瘤D、脑膜炎.限制子宫向两侧移位的韧带是（ ）.A、子宫阔韧带B、般子宫韧带C、子宫圆韧带D、子宫主韧带.关于脑电图的叙述，正确的是（ ）.A、是皮质的自发电位变化图B、是中枢神经系统各部位的综合电变化图C、正常成人安静、清醒、闭目时多为。波D、兴奋、觉醒时多为a波.支气管哮喘的发病与下列明聊物质无关（ ）.A、腺甘脱氨酶（ADA）B、前列环素（PC12）C、环化磷酸鸟昔（cGMP）D、慢反应物质（SKS-A）.上消化道出血最常见病因是（ ）・A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化.一例尸检中，肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡黄色条纹及斑点，有的平坦，有的略隆起，宽约1〜2mm.镜下的变化可能是（ ）・A、大量纤维细胞增生B、大量胆固醇结晶和红染坏死物C、大量泡沫细颗口纤维细胞D、大量泡沫细胞.下颌下腺开口于（ ）・A、舌下阜B、舌下裳C、舌系带D、颊粘膜.下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（ ）・A、类神经征B、贫血C、易兴奋症TOC\o"1-5"\h\zD.腹绞痛 B..下列明的激素与水、钠代谢无关（ ）. C.A,氢化可的松 D.醛固酮 47.C,雌激素 A.D,胰高血糖素 B、40.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的（ ）. C.A、I导联 D.B、II导联 48.C、aVR导联 A.D,aVF导联 B,二、多项选择，从以下四分选项中至少有两项符合SS意，多选、少选、错选均不得分. C、.下列关于阑尾说法正确的有（ ）. D、H A.为腹膜间位器官 49.B、高位时可位于右肝下 A." C.成人阑尾壁较小儿的薄、易穿孔 B、m d1多位于右骼窝内 c、.腹泻伴发热可见于（ ）. D、w A.急性细菌性痢疾 50.B.伤寒 A、M C.肠结核 B,D.病毒性肠炎 C..女性，41岁，肝硬化患者，食体：在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏D、鉴别，有以下哪几项（ ）. 51.A、肿大的胆曩 A,B、肿大的肝右叶 B*C.增大的左肾 C、D,结肠脾曲肿物 D..心斓（ ）. 52.A.疼痛多位于胸骨后或心前区 A、B.疼痛呈压榨性或紧迫感 B、C.疼痛持续时间短 C、D.疼痛放射到右肩、右壁 D、.构成心脏传导系的细胞有（ ）. 53.A.神经细胞 A、B.移行细胞 B、C.神经胶质细胞 C、D.起搏细胞 D、.细菌性痢疾受累常见部位是（ ）. 54.A.降结肠 A、乙状结肠甑横结肠影响住院病人疼痛的因素有（ ）,病人情绪个体差异病人注意力个人卫生人体试验中知情同意原则中包括（ ）.如实向受试者讲明试验的目标方法如实向患者说明试验潜在的危险受试者可以随时退出试验如实向受试者讲明预期的好处医师资格考试的说法正确的是（ ）.统一考试传统师承医师资格考试内容和办法由县级以上人民政府卫生行政部门另行制定考试方式分为实践技能考试和医学综合考试省级以上人民政府卫生行政部门组织实施间皮分布于（ ）,心血管腹膜胸膜淋巴管干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（ ）.甲氨蝶吟阿糖胞昔氟尿噎口定羟基服自我意识的结构包括（ ）.自我调节自我认识自我体验自琐怖脂肪进入小肠不会引起（ ）.肠胃反射，导致胃排空肠液分泌增加胆汁分泌增加胃液分泌增加血管壁的营养血管见于（ ）,大动脉的内膜B、中动脉的外膜C、大静脉的内膜D、中静脉的外膜.关于医疗事故赔偿说法正确的是（ ）.A、医疗费是指医疗事故对患者造成人身侵害进行医学检查，治疗与康复所必须支出的费用B、我国《医疗事故处理条例》规定了U个赔偿项目C、我国《医疗事故处理条例》没有规定了精神损害赔偿D、残疾生活补助费是按照伤残等级和医疗事故发生地居民年平均生活费计算，60周岁以上的，自定残之月起最长赔偿不超过15年.肾的被膜包括（ ）,A、纤维囊B、脂肪囊C、结缔组织囊n}n褥的■£n}n褥的■£寂需般.诊治是临床医学服务的两个关键环节，诊治的基本要求有（ ）.A、既要关注疾病，又要关心病人B、既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主体性C、既要维护病人的利益又要兼顾社会公益D、既要开展躯体疾病服务，又要开展心理和社会服务.反射弧组成包括（ ）・A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢.男，36岁，出租车司机，有吸烟史，间断少量饮酒.因“暧气、反酸、上腹部疼痛加重两月余"就诊.病程中伴消瘦、乏力，食欲不振.入院后，检查幽门螺杆菌阳性，胃镜检查为慢性浅表性胃炎（并胆汁反流）、胃溃疡.医生给予：雷尼替丁、奥美拉陛、枸椽酸钠钾、阿莫西林治疗.对案例中的四种药物作用的分析，下列描述正确的是（ ）.A、雷尼替丁为H2受体阻断药能抑制胃酸分泌B、奥美拉嗖通过抑制质子泵而减少胃酸分泌C、阿莫西林可以杀灭幽门螺杆菌D、枸椽酸笆钾为黏膜保护药，可以减少胃酸胃蛋白酶对溃疡面的刺激.5A戒烟干预模型指的是（ ）.A、ask 询问B、advise 建议C、assess irpteD、assit 帮助三、判断题，判断下列说法的正误。.凡是在尿中杳出有毒物质就可以诊断为毒物中毒.（ ）.肾单位是肾形成尿液的结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管两部分组成.（ ）弟9页/（共18页）TOC\o"1-5"\h\z.阳道开口于阴道前庭.( ).胆汁中含有消化酶，故能够促进脂肪的消化.( ).内脏痛的特点是有荤涉痛，定位准确.( ).癌就是肿瘤的统称.( ).阿司匹林抗血小板聚集作用宜用大剂量。( ).肥大是指组织或器官内实质细胞增多而引起的组织、器官体积增大的病理变化.( ).炎症时白细胞的渗出与血管通透性增加有关。( ).矢状轴是指从腹侧面至背侧面同时与垂直轴呈直角交叉的轴.( ).骨组织细胞包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞三种.( ).脊柱中颈曲和腰曲凸向后；胸曲和慨曲凸向前.( ).人眼的调节亦即折光能力的改变，主要靠晶状体形状的改变来实现。( ).胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。( ).低渗性脱水的特点是细胞外液量木陶胞内液量均减少.( ).大肠粘膜无肠绒毛，大肠腺中有较多的杯状细胞，但无潘氏细胞.( ).风湿病主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿，即Aschoff小体.( ).当妊娠危及胎儿母亲的生命时，也不允许行人工流产或引产，以免伤害胎儿而违反了不伤害原则。().细菌繁殖的方式是自我复制。( ).《处方管理方法》规定医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超3种.( )2022年2月丰都县中医医院招聘考试（卫生类）《医学基础知识》真题试卷及答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】考虑患者为肺气肿急性加重期，对于｛蹿血症应予以低流量吸氧。故选D..【答案】D【解析】开放性肺结核是指结核杆菌可以从结核病灶进入呼吸管道而自由出入的结核病。急性或慢性空洞性肺结核属于开放性肺结核。原发性肺结核是指初次接触结核杆菌而发生的肺结核病，表现为由原发病灶，结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核三种病变构成的原发综合征..【答案】B毂相阴晓国犯【解析】《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可.③从事助产技术服务、结才仔术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，毂相阴晓国犯.【答案】A【解析】根据Barthel指数评分标准：控制大便10分，控制小便10分，较小帮助完成进食5分，余项目均不能完成为0分，该患者的Barthel指数评分为25分.故选A..【答案】B【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比.大多数药物在体内按一级动力学消除.故选B..【答案】D【解析】血-脑屏障由毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜构成，其内皮细胞之间以紧密连接封闭..悟案】B【解析】经济型消费者由于经济条件限制，因此特别重视投入成本，对于健康服务价格敏感，低成本的健康管珊艮务，对他们具有吸引力.故选B..【答案】D【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一..【答案】D【解析】《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液.血站违反本法的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；情节严重，造成经血液途径传播或者有传播严重危险的，限期整顿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故选D..【答案】C【解析】白细胞，旧称白血球.血液中的一类细胞。白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞.淋巴细胞也称免疫细胞，在机体特异性免疫过程中起主要作用.故选C..【答案】A【解析】月市癌对其他系统作用引起的综合征包括内分泌的、神经肌肉的、结缔组织的、血液系统和血管异常改变，所列的五个选项均可在肺癌患者出现，但临床最常见的为杵状指（趾）和肥大性骨关节病.故选A.12,【答案】C【解析】《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800量升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至160（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。故选C..【答案】B【解析】当膀胱内尿量达到一定充盈度时，膀胱壁上特别是后尿道的感受器受牵张刺激而兴奋，冲动沿盆神经传入纤维至脊髓舱段的排尿反射初级中枢，同时冲动也上传到达脑干和大脑皮质的排尿反射中枢，产生尿意.舐段脊髓排尿中枢的传出信号经盆神经传出，引起逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，尿液被压向后尿道.膀胱逼尿肌和内括约肌受副交感和交感神经的双重支配.M,【答案】D【解析】低血容量性休克的临床诊断主要是心出壮量下降致血压低、CVP下降、回心血量减少、脉搏加快等。故选二.【答案】D【解析】社区人口学资料，包括社区的总人口数、年龄性别构成、职业负担人口比例、教育程度、文化的构成、婚姻构成、出生率、死亡率、人口自然增长率、平均寿命、种族特征等.社区患病资料，包括社区人群的发病率、患病率、社区疾病谱等内容.社区死亡资料，常用的死亡指标有死亡率、社区死因谱、婴儿死亡率、特殊人群死亡率、社区死亡顺位等.故选D..【答案】D【解析】患者为老年人，支扩病史20年，手术治疗应慎重.手术禁忌证（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者.（2）双侧广泛支气管扩张，心、月而功能均有明显损害者.（3）合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。（4）支气管扩张合并急性感染，未能得到有效控制者.故选D.17.【答案】D【解析】细菌是可在人工培养基中生长繁殖的微生物..【答案】A【解析】医疗保健机构依照《母婴保健法》规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可.故选A.19*【答案】C【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。条件本身不引起疾病，但可影响病因对机体的作用.原因和条件在不同疾病中可相互转化.例如营养不良是I市结核发生的条件，但又是营养不良症的原因；寒冷是上呼吸道感染的条件，但又是冻伤的原因.故选C.20+【答案】C【解析】痰液量大，且呈脓性，静置后分三层常见于肺脓肿、支气管扩张症等。痰液上层为泡沫、中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死物质.故选C.2k【答案】D【解析】除脑膜炎球菌外，其他细菌也可引起化脓性脑膜炎，故不能根据脑脊液的情况作为流脑的诊断。流脑的诊断可依据流行病学资料及临床表现，但脑脊液和血培养脑膜炎球菌阳性是最可靠的确诊依据.故选弟12页/（共18页）Dfi.【答案】D【解析】常见错误：①错选"病人"，显示对流脑病人的传染期不熟悉；病人在潜伏末期和急性期均有传染性，传染期多不超过发病后10天，且治疗后细菌很快消失，故作为传染源的意义不如带菌者；②错选"隐性感染者”，可能未考虑到隐性感染者也可将细菌清除而不带菌.要点非流行期间的主要传染源是带菌者。.【答案】B【解析】漏出液是非炎性积液，引起漏出液的常见原因：①血浆渗透压降｛氐，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；②血管内压力增高，如慢性心功能不全；③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等.渗出液是炎性积液，常见于细菌感染等。.【答案】Dn}n褥蹴的区郭翦般【解析】室性心动过速发作时少数室上性;中动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的ORS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波.表现为ORS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间.心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。其他选项A、B、C均可在室性心动过速时n}n褥蹴的区郭翦般.【答案】C【解析】患者和带菌者均可作为流脑的传染源，但带菌者活动范围广泛，是主要的传染源.故选C..【答案】C【解析】稀有碱基是指除A、&G、U外的一些碱基，包括双氧尿噎症（DHU）、假尿嘘碇核昔（甲）和甲基化的噤吟（m7G,m7A）等。tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的.故选C..【答案】A【解析】绒毛组织是良恶性葡萄胎共有的特点，不管是良性还是恶性都可见到，其他是恶性葡萄胎表现。故选A。.【答案】A【解析】无论是健康教育还是健康促进，其最终的目标均是要消除健康危害因素，促使人们采取有益于健康的行为和生活方式，保护和促进健康。故选A..【答案】A【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应.30.【答案】B【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡，延长细胞的寿命，这就增加了其它癌基因表达的机会，同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡，并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性，阻止细胞死亡的最后通路，从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好..【答案】C【解析】可引起头痛的颅外病变包括：①颅骨疾病，如颅底凹陷症、颅骨肿瘤等；②颈部疾病，如颈椎病；③神经痛，如三叉神经、舌神经、枕神经疼痛；⑷其他，如眼、耳、鼻、齿等疾病所致的疼痛.脑震荡、蛛网膜下腔出血、脑膜炎均为引起头痛的颅内病变.故选C..【答案】A【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧，呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可限制子宫向侧方移位..【答案】A【解析】在无明显刺激情况下，大脑皮层能经常自发的产生节律性电位变化，称为自发脑电活动，可用引导电极在头皮表面记录下来，临床上用特殊的电子仪器所描记的自发脑电活动曲线称为脑电图..【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘.SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张,只有腺首脱氨酶（ADA）与支气管哮喘发病无关。.【答案】C【解析】上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血.上消化道出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,主要临床表现为呕血和黑便.临床上最常见的病因是消化性溃疡。故选C..【答案】D【解析】脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观：于动脉内膜面，见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹，宽约1〜2mm、长达I〜5cm,平坦或微隆起.光镜下：病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集.泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）..【答案】A【解析】下颌下腺呈扁椭圆形，重约15g.位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，其导管自腺内侧面发出，沿口腔底黏膜深面前行，开口于舌下阜.故选A..【答案】C【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等.表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C..【答案】D【解析】胰高血糖素是胰岛a细胞分泌的，主要作用是通过增加血糖的来源和减少血糖的去路而实现血糖升高的一种激素，与水、钠代谢无关。故选D..【答案】C【解析】由于心脏激动起源于曼房结，心室除极的综合向量指向左、前、下，所以P波在I、II、aVF、V4-V6导联P波向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可.故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】BD【解析】A选项：根据脏器被腹膜覆盖的情况，阑尾为腹膜内位器官.腹膜内位器官还包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等.腹膜间位器官包括肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。故A选项错误.B选项：阑尾通常位于右下腹，右肝下阑尾也称高位阑尾，临床上并不多见.故B选项正确.C选项：小孩阑尾炎易穿孔导致弥漫性腹膜炎，因为小孩阑尾壁薄，大网膜较短，诊断迟缓.故C选项错误.D选项：阑尾的位置，主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠T位于右解窝内，少数情况可随盲肠位置变化而出现异位阑尾.故D选项正确.故选BD..【答案】ABCD【解析】腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。故选ABCD..【答案】CD【解析】脾脏触诊时，若脾脏明显肿大且位置表浅，用右手单手触诊稍用力即可查到，若脾脏位置较深（肥胖、腹水患者），应用双手触诊法，即病人仰卧，医生左手绕过病人腹前方置于其左胸下部第9~11肋处，将其脾脏自后向前托起，右手掌平放于病人脐部，配合患者吸气，即可触及脾脏；左肋下还可触及其他肿块，弟14页/（共18页）

须与脾脏相鉴别：增大的左肾、肿大的肝左叶、结肠脾曲肿块、胰尾部囊肿。故选CD..【答案】ABC【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分钟。心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。故选ABC.45,【答案】BD【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：①起搏细胞：又称P细胞，多分布在窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点.②移行细胞：分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导冲动的作用.③束细胞：又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支.束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整个心室肌.故选BD..【答案】BC【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病.可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为中.病变严重者可波及整个结肠甚至回肠到 下段，很少累及肠道以外的组织.故选BC..【答案】ABC也 【解析】疼痛是一种个人主观体验，主要与个人的情绪反应、注意力、个人经历、文化程度等有关.故选ABC..【答案】ABCD3 【解析】人体实验的道德原则一知情同意原则：受试者享有知情同意权，知情同意是人体实验进行的前提。首先，必须保证受试者真实、充分地知情，即实验者必须将实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危M 险等信息告知受试者或其代理人，让其理解并回答对方的质疑；在知情的基础上，受试者表示自愿同意参加并履行书面的承诺手续后，才能在其身体上进行人体实验.如果受试者缺乏或丧失知情同意能力，则由其家疑 属、监护人或代理人代替行使知情同意权.其次，正在参与人体实验的受试者，尽管他已经知情同意，但仍享有不需要陈述任I可理由而随时退出人体实验的权利；若退出的受试者是病人，则不能因此而影响其正常的治疗和护理.故选ABCD.史 49.【答案】ACD【解析】医师资格统一考试的办法，由国务院卫生行政部门制定.医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施.传统师承医师资格考试内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定.考试方式分为实践技能考试和医学综合考试.故选ACD..【答案】BC【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面.间皮的功用是提供润滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。故选BC..【答案】ABCD【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类.干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药.常用的药物包括以下几种：①二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶吟(MTX).②胸昔酸合成酶抑制药：氟尿嚏嚏(5-FU).③瞟吟核苦酸互变抑制药：魂瞟吟(6-MP).④核昔酸还原酶抑制药：羟基眠(HU).⑤DNA多聚酶抑制药：阿糖胞昔(Ara-C).故选ABCD..【答案】ABC【解析】自我意识的结构是从自我意识的三层次，即知、情、意三方面分析的，是由自我认知、自我体验和自我调节(或自我控制)三个子系统构成.故选ABC.弟15页/(共18页).【答案】AD【解析】进入小肠的脂肪、盐酸、高渗液是抑制胃酸分泌和胃排空的因素。故选AD..【答案】BD【解析】管径1mm以上的动脉和静脉管壁中，都有营养血管壁的小血管，称营养血管.这些小血管进入外膜后分支成毛细血管，分布到外膜和中膜。内膜一般无血管，其营养由腔内血液直接渗透供给。故选BD..【答案】ABD【解析】我国《医疗事故处理条例》规定了精神损害赔偿，精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年.残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年.故选ABD..【答案】ABD【解析】肾皮质表面覆盖着平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜，它与肾实质紧密黏连，不可分离，进入肾窦，衬覆于肾乳头以外的夏壁上.除朋织膜外，通常将肾的被膜分为三层：即由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜.故选ABD..【答案】ABCD【解析】诊治的基本要求有：既要关注疾病，又要关心病人；既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主体性；既要维护病人的利益又要兼顾社会公益；既要开展躯体疾病服务，又要开展心理和社会服务。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】上述四种药物合用为经典的四联用药.故选ABCD.60,【答案】ABCD【解析】以上选项均是个人戒姻措施中5A戒姻干预模型的内容，即询问吸烟情况-建议戒姻-评估戒烟意愿-帮助戒烟-安邦睡访，防止复吸.故选ABCD.三、判断题，判断下列说法的正误。61,【答案】错误【解析】毒物中毒多为职业中毒，职业中毒的诊断应综合考虑以下方面：（1）职业史；（2）职业卫生条件调查；（3）症状与体征；（4）实验室检查。综合以上各项要全面分析，才能作出切合实际的诊断.所以诊断毒物中毒必须要有毒物接触史.故错误..【答案】正确【解析】泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，其中主要的器官是肾脏，主要作用是形成尿液，构成肾脏结构和功能的基本单位是肾单位，肾单位由肾小体和肾小管组成，肾小体又是由肾小球、肾小量组成的.膀胱具有储存尿液的作用.故正确。.【答案】正确【解析】阴道开口于阴道前庭。故正确。.【答案】错误【解析】肝脏分泌胆汁.胆汁的主要作用是促进脂肪的消化和吸收•胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等均可作为乳化剂，降低I旨肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中，因而可增加胰脂酶的作用面弟16页/（共18页）

积，促进脂肪的分解消化。胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。故错误。.【答案】错误【解析】内脏痛的特点为：①疼痛定位不精确。②疼痛感觉特殊：腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝，但对压力和张力性刺激，如过度荤拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感。③常伴消化道症状。故错误..【答案】错误【解析】癌症是所有恶性I中瘤的统称.肿瘤分为良性恶性，习惯上我们把恶性的肿瘤称为癌，所以，也就把患有恶性肿瘤的患者称为癌症患者。但并不是所