预防与控制医院感染-课件

预防与控制医院感染第九章预防与控制医院感染第九章1WHO提出的措施清洁消毒灭菌隔离无菌技术合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测WHO提出的措施清洁无菌技术2第一节医院感染一、医院感染的形成二、医院感染的类型三、医院感染的管理第一节医院感染一、医院感染的形成3应具备三个基本条件感染源、传播途径、易感宿主

感染源传播途径易感宿主应具备三个基本条件感染源、传播途径、易感宿主感染源传播途径易4（一）内源性感染又称自身感染，是指患者自身携带的病原体引起的感染。（二）外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自于患者体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。（一）内源性感染5（一）建立三级监控体系三级：护理部副主任二级：专科护士长一级：病区护士长兼职监控护士（二）健全各项规章制度，认真贯彻落实（三）加强医院感染学的教育（一）建立三级监控体系三级：护理部副主任二级：专科护士长一级6第二节清洁、消毒、灭菌一、概念清洁：指用清水及去污剂清除物体表面的污垢及部分微生物。消毒：指清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。灭菌：指清除或杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。第二节清洁、消毒、灭菌一、概念7二、消毒灭菌的方法1、热力消毒灭菌法2、光照消毒法3、电离辐射灭菌法4、微波消毒灭菌法5、过滤除菌物理消毒灭菌法法化学消毒灭菌1、浸泡法2、擦拭法3、喷雾法4、熏蒸法方法二、消毒灭菌的方法1、热力消毒灭菌法2、光照消毒法3、电离辐8

无菌技术

Aseptictechnique无菌技术Aseptictec9

课时目标知识目标

n说出无菌技术的概念。

n叙述无菌技术的原则。技能目标观察和模仿无菌技术操作。态度目标积极参与教学，认真观察示范操作。课时目标知识目标n说出无菌技术的概念。技能目标观察10内容提要概念无菌技术的原则无菌技术的基本操作内容提要概念无菌技术的原则无菌技术的基本操作11无菌技术是指在医疗护理操作中过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。返回无菌技术是指在医疗护理操作中过程中，防止一切微生物侵入人12无菌技术操作原则（一）操作前准备

环境清洁、宽敞操作者要洗手，戴帽子、口罩无菌技术操作原则（一）操作前准备环境清洁、宽敞13（二）操作中保持无菌

1．操作者面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。2．取用无菌物品（1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。（2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。（3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。（4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。（二）操作中保持无菌1．操作者面向无菌区域，手臂141．物品存放无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标志。并按日期先后顺序排放。2．定期检查定期检查无菌物品保存情况，一般可保存7天。内容提要（三）无菌物品的保管1．物品存放无菌物品与非无菌物品应15无菌技术基本操作法

无菌持物钳使用法

无菌包使用

无菌容器使用法

铺无菌盘法

取用无菌溶液法

戴无菌手套法

无菌技术基本操作法无菌持物钳使用法无菌包使用无菌容16常用的无菌持物钳﹡卵圆钳三叉钳﹡镊子常用的无菌持物钳﹡卵圆钳三叉钳﹡镊子17

注意事项4．定期消毒持物钳及浸泡罐每周消毒灭菌一次，干置的容器及钳每4~8h更换一次。1．浸泡要求一个浸泡罐只能放置一把持物钳。2．无菌钳使用无菌持物钳只能夹取无菌物品。不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直接伸人药瓶内蘸取药液。3．远处取物应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。换药室或使用较频繁的科室，应每天消毒灭菌。消毒液液面要浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子近1/2处。4-7无菌持物钳浸泡在消毒液中注意事项418无菌包使用

治疗巾叠法

包扎法

ABCDE横折法纵折法ACDEB纵折法无菌包包扎法

将包布内角盖住物品，然后折盖左右两角，最后一角折盖后，用系带“+”字形扎紧，化学指示胶带粘贴封包。

无菌包使用治疗巾叠法包扎法ABCDE横折法纵折法ACD19开包法

台面开包法

将无菌包置于清洁、干燥、平坦的操作台面上，解开系带卷放好，用拇指和食指揭开包布外角，再揭开左右两角，最后揭开内角。录象开包法台面开包法将无菌包置于清洁、干录象20手上开包法将小包内物品全部取出，经核对无误后，可将包扎在手上打开,另一手将包布四角抓住，使无菌面朝向无菌区域稳妥地将包内物品放入无菌区域内。

返回手上开包法将小包内物品全部取返回21THANKYOU!THANKYOU!22预防与控制医院感染第九章预防与控制医院感染第九章23WHO提出的措施清洁消毒灭菌隔离无菌技术合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测WHO提出的措施清洁无菌技术24第一节医院感染一、医院感染的形成二、医院感染的类型三、医院感染的管理第一节医院感染一、医院感染的形成25应具备三个基本条件感染源、传播途径、易感宿主

感染源传播途径易感宿主应具备三个基本条件感染源、传播途径、易感宿主感染源传播途径易26（一）内源性感染又称自身感染，是指患者自身携带的病原体引起的感染。（二）外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自于患者体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。（一）内源性感染27（一）建立三级监控体系三级：护理部副主任二级：专科护士长一级：病区护士长兼职监控护士（二）健全各项规章制度，认真贯彻落实（三）加强医院感染学的教育（一）建立三级监控体系三级：护理部副主任二级：专科护士长一级28第二节清洁、消毒、灭菌一、概念清洁：指用清水及去污剂清除物体表面的污垢及部分微生物。消毒：指清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。灭菌：指清除或杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。第二节清洁、消毒、灭菌一、概念29二、消毒灭菌的方法1、热力消毒灭菌法2、光照消毒法3、电离辐射灭菌法4、微波消毒灭菌法5、过滤除菌物理消毒灭菌法法化学消毒灭菌1、浸泡法2、擦拭法3、喷雾法4、熏蒸法方法二、消毒灭菌的方法1、热力消毒灭菌法2、光照消毒法3、电离辐30

无菌技术

Aseptictechnique无菌技术Aseptictec31

课时目标知识目标

n说出无菌技术的概念。

n叙述无菌技术的原则。技能目标观察和模仿无菌技术操作。态度目标积极参与教学，认真观察示范操作。课时目标知识目标n说出无菌技术的概念。技能目标观察32内容提要概念无菌技术的原则无菌技术的基本操作内容提要概念无菌技术的原则无菌技术的基本操作33无菌技术是指在医疗护理操作中过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。返回无菌技术是指在医疗护理操作中过程中，防止一切微生物侵入人34无菌技术操作原则（一）操作前准备

环境清洁、宽敞操作者要洗手，戴帽子、口罩无菌技术操作原则（一）操作前准备环境清洁、宽敞35（二）操作中保持无菌

1．操作者面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。2．取用无菌物品（1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。（2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。（3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。（4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。（二）操作中保持无菌1．操作者面向无菌区域，手臂361．物品存放无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标志。并按日期先后顺序排放。2．定期检查定期检查无菌物品保存情况，一般可保存7天。内容提要（三）无菌物品的保管1．物品存放无菌物品与非无菌物品应37无菌技术基本操作法

无菌持物钳使用法

无菌包使用

无菌容器使用法

铺无菌盘法

取用无菌溶液法

戴无菌手套法

无菌技术基本操作法无菌持物钳使用法无菌包使用无菌容38常用的无菌持物钳﹡卵圆钳三叉钳﹡镊子常用的无菌持物钳﹡卵圆钳三叉钳﹡镊子39

注意事项4．定期消毒持物钳及浸泡罐每周消毒灭菌一次，干置的容器及钳每4~8h更换一次。1．浸泡要求一个浸泡罐只能放置一把持物钳。2．无菌钳使用无菌持物钳只能夹取无菌物品。不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直接伸人药瓶内蘸取药液。3．远处取物应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。换药室或使用较频繁的科室，应每天消毒灭菌。消毒液液面要浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子近1/2处。4-7无菌持物钳浸泡在消毒液中注意事项440无菌包使用

治疗巾叠法

包扎法

ABCDE横折法纵折法ACDEB纵折法无菌包包扎法

将包布内角盖住物品，然后折盖左右两角，最后一角折盖后，用系带“+”字形扎紧，化学指示胶带粘贴封包。

无菌包使用治疗巾叠法包扎法ABC