经验性抗真菌治疗课件

经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗涂晶什么是感染性疾病的经验性治疗?为何需要经验性抗真菌治疗?感染性疾病的经验性治疗:当病人病情较危重,短时间内尚无法明确感染性病原体,又需要进行治疗干预时,根据病人的基础疾病、感染特点、现有临床和实验室检查资料结合现有抗感染药物和其他手段的特点选择的治疗措施称为感染性疾病的经验性治疗这是一支“老中青”结合、教学科研能力强的队伍，其中既有学富五车、育人数十载的老教授，又有刚踏上工作岗位、青春活力的讲师；既有卸任的前任校长、身肩学校职能处室和学院重要岗位的管理者，又有常年战斗在教学、科研、实验第一线的普通教员。这是一支“战斗力、凝聚力”强、创先争优勇创佳绩的队伍。20人的教研室，党员就有12人。在中国地质大学（北京）地球科学与资源学院分党委的直接领导下，在支部党员的齐心努力下，构造教研室党支部踏实践行创先争优精神，诲人不倦尽好教书育人本职，凝心聚力勇担科学研究重任，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，围绕学校、学院和教研室的中心工作，爱岗敬业、勇挑重担，取得了令人称道的佳绩。支部建设：群体创优争模范构造地质教研室党支部以“积极配合教研室中心工作”为定位，要求支部每一名成员牢固树立服务教学科研、服务全体师生的观念，在实际工作中切实履行党员的义务和责任，高标准严要求地完成教学科研任务。理论学习是支部发展的源泉。构造地质教研室党支部结合支部成员教学课时多、科研任务重的现状，不断丰富学习形式，完善学习制度，注重学习效果，把理论学习与业务学习紧密结合，提高党员政治素质与业务素养。做到“四个坚持”：一是坚持每年组织全体教员集体野外考察两次，考察时注重将政治理论学习与教学、科研工作结合起来，如先后前往四川汶川地震遗址、云南昆明等地，在野外考察中融入爱国主义教育、国情教育。二是坚持每年一次的京汉两地交流活动。构造地质学是国家重点学科，为了更好地促进学科的发展，教研室与中国地质大学（武汉）坚持每年召开一次南北联席会议，共同探讨学科的发展，精品课程的建设，教育、教学方法的改进等问题，有效地促进了教研室的各项工作，成为学院一项独具特色的活动。三是坚持每周举办一次学术沙龙活动。学术沙龙提倡的是一种自由、宽松的学术氛围，以邀请校外专家与本校博士生主讲为主要方式，为年轻人提供了提高学术能力和水平的平台。四是坚持在每年的周口店实习中组建临时党支部。多年来，支部坚持利用“七一”建党节、“八一”建军节等节日，开展讨论、座谈等活动，老党员以身试教，与年轻党员、入党积极分子谈心交流。构造教研室党支部书记徐德斌老师，已连续多年担任学校暑期周口店实习基地队长、临时党支部书记，他说：“培养学生的集体主义荣誉感与环保意识已经被纳入周口店的实践教学内容中。”实习期间，有学生把废弃的岩石标本扔在上山的路上，造成四五公里的山路磕磕绊绊，过往司机经常要下车搬石头。于是十几位带队教师便利用学生在教室上课的时间，把几公里长的山路清理得干干净净，此后，路上再也看不见乱扔的岩石标本。一位学生在实习报告中感慨地写道：老师教会我们的不只是不要随意丢弃垃圾，更重要的是，怎样做个有社会责任感的人。民主氛围是凝心聚力的磁石。构造教研室党支部在开展工作中始终坚持民主集中制，充分发扬党内民主，广泛发起支部成员为教研室发展献言献策，坚持在一切重大事情的决定上充分进行民主评议。支部贯彻“以人为本”的理念，尊重老教师，支持中年骨干教师，提携青年教师，为教研室的每一位成员都创造发展、进步的空间，建设一个和谐、共进的支部。近年来，教研室的年轻教师独自承担教学、科研工作的能力不断增强，在西藏、祁连山的地质调查项目中成为主要力量。青年教师的成长，有力地促进了支部的组织建设与队伍建设，取得了显著成效。党员干部：勇挑重担的先锋“一个党员一面旗，恪尽职守作先锋”，党员的先锋模范作用不能只是停留在口头上，而是要践行在实际工作中。哪里有重担，哪里就有党员，构造教研室党支部就是这样一支战斗力强的先锋队。支部的每一位党员都努力做到“平时工作能看出来，关键时刻能站出来”，成为工作的骨干和群众的表率，在学院的教学科研与管理工作中树旗帜、做先锋。构造教研室党支部12名正式党员中，有3名党员担任了学校、学校职能处室和学院的行政领导职务；有3名党员分别负责“地球科学概论”“构造地质学”和“综合地质学”学科的建设并带头组织全校每年400多个学时的教学任务；党员同志还带头勇挑重担，负责学校北戴河、周口店和燕山基地的繁重学生实习任务。作为地球科学与资源学院院长、构造教研室党支部成员王根厚身兼教学、科研、管理三重任务，他曾经十几年坚持带队到周口店实习；支部成员51岁的汪新文教师是一名老党员，至今带队到北戴河实习已有十余年；张长厚教师也是多年来一直坚持带队到燕山实习。带队实习工作奉献大、压力大，既要承担1,000多名学生的安全与学习任务，同时也意味着要放弃自己做项目、科研考察的黄金时间，但“在需要的时候，党员要毫不犹豫地率先多承担一些”这一要求深深地铭刻在支部成员的心中。他们身先士卒，克己奉公，任劳任怨，真正做到了自觉、自愿、甘心付出。2011年，党支部成员王根厚被评为“北京市教书育人标兵”。党员的先锋模范行为，让群众心服口服。在构造教研室，党员与普通群众抢着承担教学科研任务，平均每年主讲本科生、研究生课程3门，指导大学生科技创新小组2组～3组，指导研究生10人次～20人次，发表教学法论文5篇～10篇；平均每年有8人～10人报名参加北戴河、周口店和燕山实习基地的实践教学任务和跨国实习任务，平均15人次参与各类培训班的讲座和野外考察。除完成学院既定的教学任务之外，全体教员还积极投身科研，平均每年实现科研经费4,000万元，举办学术交流会12次，参与国际交流会议5次；每年人均参与完成科研、生产任务2项～3项，发表高水平论文5篇～10篇。教学科研：用成绩作为献礼在党支部的有力组织下，在党员先锋模范作用的带领下，构造教研室教学科研骨干和一线教师在工作中群体创优，教学与科研工作蓬勃发展。教研室主任颜丹平被评为第六届国家级教学名师。由他与团队教学成员一起开发完成的“地球科学概论A”和“地球科学概论B”两套多媒体课件，采用了全新的思路，文、图、动画和电影短片相配合。经多年实践和修改，其教案不断得到完善和更新，每年更新率在10%以上，被东华理工大学、成都理工大学、中国石油大学、淮南矿业大学、石家庄铁道学院和山东科技大学等20余所兄弟院校相关专业采用，产生了广泛的社会影响。“地球科学概论”被北京市教委评为北京市精品课程。教研室党支部成员王根厚负责的地质学基础课教学团队被评为2009年度国家级优秀教学团队，“综合地质学”于2008年、2009年先后被北京市教委、教育部评为北京市精品课程和国家级精品课程。近年来，构造教研室有2项教改项目被学校、北京市教委和北京市人民政府分别评为校级教育教学成果一等奖、北京市高等教育教学成果二等奖。支部成员中有1人次被评为北京市优秀共产党员，有2人次被评为北京市教书育人标兵、北京市师德标兵，有3人次被评为北京市教学名师，有1人次被评为“第一届大学生地质技能竞赛”优秀教练，有1人次获得中国地质大学（北京）教学优秀一等奖，有2人次被学校学生评为“我最喜爱的老师”，有1人次被评为“抗震救灾赴一线工作”先进个人。创先争优促科学研究发展。教研室有5人次的科研成果被国土资源部分别授予国土资源科学技术奖一等奖和二等奖，有2人次的科研成果被陕西省人民政府授予陕西高等学校技术奖一等奖和陕西科学技术奖，有8幅1∶25万、1∶5万区域地质调查图幅被国土资源部评为国土资源科学技术奖二等和三等奖。2011年，党支部成员白志达、徐德斌等承担的地质科研项目多次获得国土资源部颁发的国土资源科学技术奖。（执笔人：孙敬谭艳敏）一、创新教育理念1.重视课程培养学生的情感、态度、价值观等。学生发展是物理课堂教学的根本，以学生为本，满足学生各方面发展的需求。在教学的设计上，教师应该把培养学生的精神层面放在首位，提高学生对物理课程的热情和求知欲望。要让学生切实感受到物理学中的魅力所在，教师在物理教学的过程中，就应该多关注学生，亲近学生，让学生培养出积极健康的情感和正确的价值观念。2.重视学习的深入探究。新课标里，科学的探究和内容是同样重要的。学生在对理论知识得到了本质的理解和掌握后，对科学、正确的价值观的树立，与学习基本科学知识一样重要。对科学的探究，既是我们学习物理知识的目的，也是在物理教学中采用的重要途径。所以，我们应当重视对科学探究思想的培养，将其作为教学课堂的思路。3.做好对学习过程和方法的评析。能力的培养，是物理教学中的重点，能力的培养必须在知识的获取和运用中形成。在教学过程中，教师不能把物理知识当做现成的理论进行简单教授，应当发挥学生在学习中的主动性，师生之间多加互动，教师积极引导，与学生在物理知识的学习上共同探究。二、创新教学内容1.教师深入理解和掌握教材。新教材调整了知识的内容选取，呈现知识上也适当的进行了调整。高中物理包括必修和选修两种课程。学生在必修的课程里，能全面较完善的学习到物理的基础知识，能力强的学生，在选修的课程里也能对自己感兴趣的课程进行学习。教师应根据学生的具体情况，针对学生的差异灵活、科学的运用教材进行指导教学，因材施教才能事半功倍。2.教师科学利用各种教材。现代教育不断，这就要求我们在教育的过程中要不断创新。新的知识不断出现，我们的物理教学也应顺应发展，与时代同步，在物理的教学上也要发挥创新机制，灵活、科学的整合各类有利教材，让学生得到最新、最全、最科学的教育知识，促进学生全面的发展。三、创新教学方法1.优化物理学习的运用。教师应科学、合理的整合多种教学方式，优化教学过程，从而增强教学内容的丰富性、趣味性和活力性。既要重视对物理科学知识理论的教授，也要注重学生的年龄特点、接受能力等。并以新课标为指导，转变传统单一的教学方式，从而转变学生学习物理的方式，提高学生学习物理的兴趣和效率。2.物理学习的开放式转化。伴随新课标改革的深入，教学的新方法、新模式不断出现，模仿成功的教学方法，借鉴优秀的教育方式，在教师的教学过程中显得十分重要。然而，在模仿借鉴的过程中，不可机械复制，要结合学生具体情况去粗取精，不断创新，找到真正适合学生的方法方式。四、创新教学手段1.利用多媒体教学，创造生动教学环境。多媒体能具体、浅显的表现原本抽象、复杂的理论，使物理课堂上物理知识的表现更有趣味性，让学生真实感受到物理的魅力。结合多媒体表现物理科学的原理，运用各种工具描述物理现象，从而提高学生对物理学习的兴趣和主动性。2.使用先进设备，采用新型教学。物理教学必须是以物理实验为基础，重视物理实验的教学是促进学生对物理知识掌握的基础条件。科学技术的不断发展，科学实验仪器也在日益改进和更新，教师和学生可以自主的设计实验方案，以适应高中物理教学的发展需求。五、创新师生关系1.教师转换为引导者。随着新课标深入改革，教师和学生在教学的关系上，已经不是传统的知识灌输和知识接收的关系，而是转变为引导与自主创新学习的关系。在新的教学方式和环境下，教师要培养学生自主学习的能力和思维创新的意识，注重知识获取的过程，着重培养学生的健康情感和价值取向。2.教师转换为交流者。信息化不断深入，媒体飞速发展，人们可以通过多种渠道学习知识，教师不再是知识的唯一传授者，而是从讲台上走下来，和学生构建和谐、平等的关系，在教学的过程中不再是居高临下的统治者，而是和学生处于交流、合作的关系。3.教师着重培养学生的提问意识。在传统的教学方法里面，学生的学习方式是被动的，是通过教师提问，学生思考的模式进行知识教授，一讲、一听、一问、一答的呆板模式，使学生缺乏自主思考的能力。新课标要求创建新型的教学模式，教师应着重培养学生独立思考、独立提问的能力，让学生了解要学习什么，引导学生养成良好的自我发问意识，激发学生对物理学习的兴趣和积极性，教师帮助学生解决问题。新课标的深入改革，要求在教育模式上要创新化、人性化，广开思路，大胆创新，在高中物理的学习中更应发挥主观能动性，创建新型的教学模式，转变传统教育观念，构造良好教学环境，发挥五个基点在物理教学创新中的作用，让高中物理教学走上新的台阶。经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌1经验性抗真菌治疗涂晶经验性抗真菌治疗2什么是感染性疾病的经验性治疗?为何需要经验性抗真菌治疗?感染性疾病的经验性治疗:当病人病情较危重,短时间内尚无法明确感染性病原体,又需要进行治疗干预时,根据病人的基础疾病、感染特点、现有临床和实验室检查资料结合现有抗感染药物和其他手段的特点选择的治疗措施称为感染性疾病的经验性治疗什么是感染性疾病的经验性治疗?3端蔚症还送的后果12-2424to48DelayinStartofAntifungalTreatment(hours)FIG.1.Relationshipbetweenhospitalmortalityandthetimingofantifungaltreatment.Thetimingofantifungaltherapywasbefromthetimewhenthefirstbloodsampleforculturepositiveforungiwasdrawntothetimewhenantifungaltreatmentwasfirstad-ministeredtothepatient.MorrellM,etal.AAC2005,49(9):3540CID,2004,38:161-189端蔚症还送的后果4经验性抗真菌治疗的目的使病人的真菌感染能尽快得到控制,避免并发症的发生或减低其程度,最终降低病死率,使病人康复或原发病得以完成治疗。经验性抗真菌治疗的目的5经验性抗真蔚治疗的一般程序:(1)治疗前的病人危险度评估、感染的判断;(2)治疗前相关感染病原学诊断所需样品的收集和送检(3)确定初始治疗方案;(4)初始治疗开始后首次(多次)疗效评估以及病原学评估;(5)依据(4)的评估结果确定进一步治疗方案;(6)重复(4)和(5),直至感染得以控制;(7)确定抗感染治疗的持续时间以及原发病治疗与抗感染治疗的关系。经验性抗真蔚治疗的一般程序:6经验性抗真菌治疗对象的确定:伴有免疫受损病人出现持续发热,伴有或不伴有侵袭性真菌感染的临床表现;常见的例子是粒细胞缺乏症病人出现持续发热和ADS病人出现持续发热。经验性抗真菌治疗对象的确定:7经验性抗真菌治疗对象的确定:冫非粒细胞缺乏病人病情危重,临床高度怀疑侵袭性真菌感染时;但是,此类病人的确定尚缺乏具有循证医学证据的判断标准,令IDSA念珠菌治疗指南2004指出,发热病人怀疑弥浸性念珠菌病感染但无粒细胞缺乏症时,符合下列3项方考虑实施经验性抗真菌治疗(1)明确的念珠菌定植(尤其出现多部位定植);(2)同时存在多个危险因素;(3)不存在任何可导致发热无法纠正的其他原因;经验性抗真菌治疗对象的确定:8经验性抗真菌治疗对泉的确定:导致发生侵袭性念珠菌病的危险因素:多个非无菌部位出现念珠菌属定植;令延长的抗细菌药物使用;◆存在中心静脉导管;◆高营养治疗;◆外科手术;令长时间CU治疗;经验性抗真菌治疗对泉的确定:9经验性抗真菌治疗开始前的工作:治疗前免疫功能受损病人危险度评估:Tahle3FacTorsthatfavoralowriskforsevereinfeetionamongpatientswithneutropenia.Absoluteneutrophilcountof=100cells/mm2Absolutemonocytecountof:x100cells/imm2NormalfindingsonachestradiographNearlynormalresultsofhepaticandrenalfunctiontestDurationofneutropeniaof<7daysResolutionofneutropeniaexpectedin<10daysNointravenouscatheter-siteinfectionEarlyevidenceofbonemarrowrecoveryMalicrmiSsionPeakternperatureof<39.0%CJoneurologicalormentalchangesNoappearance。filInessNoabdominalpainNoNoTE.Dataareadaptedfro[4.424s目1-E3】Concomitantconditionofsignificance(e.g,shock,hypoxia,pneu-oniaorotherdkeep-organinfection,vomiting,ordiarrhea经验性抗真菌治疗开始前的工作:10经验性抗真菌治疗开始前的工作治疗前免疫功能受损病人危险度评估2.详细体格检查;3.取血液和(或)其他可能有利于诊断真菌感染的体液送检真菌学和细菌学检查和药物敏感性试验。也包括记录各种导管周围皮肤、伤口状况以及导管通畅情况;必要时送检导管内血液;经验性抗真菌治疗开始前的工作11经验性抗真菌治疗课件12经验性抗真菌治疗课件13经验性抗真菌治疗课件14经验性抗真菌治疗课件15经验性抗真菌治疗课件16经验性抗真菌治疗课件17经验性抗真菌治疗课件18经验性抗真菌治疗课件19经验性抗真菌治疗课件20经验性抗真菌治疗课件21经验性抗真菌治疗课件22经验性抗真菌治疗课件23经验性抗真菌治疗课件24经验性抗真菌治疗课件25经验性抗真菌治疗课件26经验性抗真菌治疗课件27经验性抗真菌治疗课件28经验性抗真菌治疗课件29经验性抗真菌治疗课件30经验性抗真菌治疗课件3151、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、32经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗涂晶什么是感染性疾病的经验性治疗?为何需要经验性抗真菌治疗?感染性疾病的经验性治疗:当病人病情较危重,短时间内尚无法明确感染性病原体,又需要进行治疗干预时,根据病人的基础疾病、感染特点、现有临床和实验室检查资料结合现有抗感染药物和其他手段的特点选择的治疗措施称为感染性疾病的经验性治疗这是一支“老中青”结合、教学科研能力强的队伍，其中既有学富五车、育人数十载的老教授，又有刚踏上工作岗位、青春活力的讲师；既有卸任的前任校长、身肩学校职能处室和学院重要岗位的管理者，又有常年战斗在教学、科研、实验第一线的普通教员。这是一支“战斗力、凝聚力”强、创先争优勇创佳绩的队伍。20人的教研室，党员就有12人。在中国地质大学（北京）地球科学与资源学院分党委的直接领导下，在支部党员的齐心努力下，构造教研室党支部踏实践行创先争优精神，诲人不倦尽好教书育人本职，凝心聚力勇担科学研究重任，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，围绕学校、学院和教研室的中心工作，爱岗敬业、勇挑重担，取得了令人称道的佳绩。支部建设：群体创优争模范构造地质教研室党支部以“积极配合教研室中心工作”为定位，要求支部每一名成员牢固树立服务教学科研、服务全体师生的观念，在实际工作中切实履行党员的义务和责任，高标准严要求地完成教学科研任务。理论学习是支部发展的源泉。构造地质教研室党支部结合支部成员教学课时多、科研任务重的现状，不断丰富学习形式，完善学习制度，注重学习效果，把理论学习与业务学习紧密结合，提高党员政治素质与业务素养。做到“四个坚持”：一是坚持每年组织全体教员集体野外考察两次，考察时注重将政治理论学习与教学、科研工作结合起来，如先后前往四川汶川地震遗址、云南昆明等地，在野外考察中融入爱国主义教育、国情教育。二是坚持每年一次的京汉两地交流活动。构造地质学是国家重点学科，为了更好地促进学科的发展，教研室与中国地质大学（武汉）坚持每年召开一次南北联席会议，共同探讨学科的发展，精品课程的建设，教育、教学方法的改进等问题，有效地促进了教研室的各项工作，成为学院一项独具特色的活动。三是坚持每周举办一次学术沙龙活动。学术沙龙提倡的是一种自由、宽松的学术氛围，以邀请校外专家与本校博士生主讲为主要方式，为年轻人提供了提高学术能力和水平的平台。四是坚持在每年的周口店实习中组建临时党支部。多年来，支部坚持利用“七一”建党节、“八一”建军节等节日，开展讨论、座谈等活动，老党员以身试教，与年轻党员、入党积极分子谈心交流。构造教研室党支部书记徐德斌老师，已连续多年担任学校暑期周口店实习基地队长、临时党支部书记，他说：“培养学生的集体主义荣誉感与环保意识已经被纳入周口店的实践教学内容中。”实习期间，有学生把废弃的岩石标本扔在上山的路上，造成四五公里的山路磕磕绊绊，过往司机经常要下车搬石头。于是十几位带队教师便利用学生在教室上课的时间，把几公里长的山路清理得干干净净，此后，路上再也看不见乱扔的岩石标本。一位学生在实习报告中感慨地写道：老师教会我们的不只是不要随意丢弃垃圾，更重要的是，怎样做个有社会责任感的人。民主氛围是凝心聚力的磁石。构造教研室党支部在开展工作中始终坚持民主集中制，充分发扬党内民主，广泛发起支部成员为教研室发展献言献策，坚持在一切重大事情的决定上充分进行民主评议。支部贯彻“以人为本”的理念，尊重老教师，支持中年骨干教师，提携青年教师，为教研室的每一位成员都创造发展、进步的空间，建设一个和谐、共进的支部。近年来，教研室的年轻教师独自承担教学、科研工作的能力不断增强，在西藏、祁连山的地质调查项目中成为主要力量。青年教师的成长，有力地促进了支部的组织建设与队伍建设，取得了显著成效。党员干部：勇挑重担的先锋“一个党员一面旗，恪尽职守作先锋”，党员的先锋模范作用不能只是停留在口头上，而是要践行在实际工作中。哪里有重担，哪里就有党员，构造教研室党支部就是这样一支战斗力强的先锋队。支部的每一位党员都努力做到“平时工作能看出来，关键时刻能站出来”，成为工作的骨干和群众的表率，在学院的教学科研与管理工作中树旗帜、做先锋。构造教研室党支部12名正式党员中，有3名党员担任了学校、学校职能处室和学院的行政领导职务；有3名党员分别负责“地球科学概论”“构造地质学”和“综合地质学”学科的建设并带头组织全校每年400多个学时的教学任务；党员同志还带头勇挑重担，负责学校北戴河、周口店和燕山基地的繁重学生实习任务。作为地球科学与资源学院院长、构造教研室党支部成员王根厚身兼教学、科研、管理三重任务，他曾经十几年坚持带队到周口店实习；支部成员51岁的汪新文教师是一名老党员，至今带队到北戴河实习已有十余年；张长厚教师也是多年来一直坚持带队到燕山实习。带队实习工作奉献大、压力大，既要承担1,000多名学生的安全与学习任务，同时也意味着要放弃自己做项目、科研考察的黄金时间，但“在需要的时候，党员要毫不犹豫地率先多承担一些”这一要求深深地铭刻在支部成员的心中。他们身先士卒，克己奉公，任劳任怨，真正做到了自觉、自愿、甘心付出。2011年，党支部成员王根厚被评为“北京市教书育人标兵”。党员的先锋模范行为，让群众心服口服。在构造教研室，党员与普通群众抢着承担教学科研任务，平均每年主讲本科生、研究生课程3门，指导大学生科技创新小组2组～3组，指导研究生10人次～20人次，发表教学法论文5篇～10篇；平均每年有8人～10人报名参加北戴河、周口店和燕山实习基地的实践教学任务和跨国实习任务，平均15人次参与各类培训班的讲座和野外考察。除完成学院既定的教学任务之外，全体教员还积极投身科研，平均每年实现科研经费4,000万元，举办学术交流会12次，参与国际交流会议5次；每年人均参与完成科研、生产任务2项～3项，发表高水平论文5篇～10篇。教学科研：用成绩作为献礼在党支部的有力组织下，在党员先锋模范作用的带领下，构造教研室教学科研骨干和一线教师在工作中群体创优，教学与科研工作蓬勃发展。教研室主任颜丹平被评为第六届国家级教学名师。由他与团队教学成员一起开发完成的“地球科学概论A”和“地球科学概论B”两套多媒体课件，采用了全新的思路，文、图、动画和电影短片相配合。经多年实践和修改，其教案不断得到完善和更新，每年更新率在10%以上，被东华理工大学、成都理工大学、中国石油大学、淮南矿业大学、石家庄铁道学院和山东科技大学等20余所兄弟院校相关专业采用，产生了广泛的社会影响。“地球科学概论”被北京市教委评为北京市精品课程。教研室党支部成员王根厚负责的地质学基础课教学团队被评为2009年度国家级优秀教学团队，“综合地质学”于2008年、2009年先后被北京市教委、教育部评为北京市精品课程和国家级精品课程。近年来，构造教研室有2项教改项目被学校、北京市教委和北京市人民政府分别评为校级教育教学成果一等奖、北京市高等教育教学成果二等奖。支部成员中有1人次被评为北京市优秀共产党员，有2人次被评为北京市教书育人标兵、北京市师德标兵，有3人次被评为北京市教学名师，有1人次被评为“第一届大学生地质技能竞赛”优秀教练，有1人次获得中国地质大学（北京）教学优秀一等奖，有2人次被学校学生评为“我最喜爱的老师”，有1人次被评为“抗震救灾赴一线工作”先进个人。创先争优促科学研究发展。教研室有5人次的科研成果被国土资源部分别授予国土资源科学技术奖一等奖和二等奖，有2人次的科研成果被陕西省人民政府授予陕西高等学校技术奖一等奖和陕西科学技术奖，有8幅1∶25万、1∶5万区域地质调查图幅被国土资源部评为国土资源科学技术奖二等和三等奖。2011年，党支部成员白志达、徐德斌等承担的地质科研项目多次获得国土资源部颁发的国土资源科学技术奖。（执笔人：孙敬谭艳敏）一、创新教育理念1.重视课程培养学生的情感、态度、价值观等。学生发展是物理课堂教学的根本，以学生为本，满足学生各方面发展的需求。在教学的设计上，教师应该把培养学生的精神层面放在首位，提高学生对物理课程的热情和求知欲望。要让学生切实感受到物理学中的魅力所在，教师在物理教学的过程中，就应该多关注学生，亲近学生，让学生培养出积极健康的情感和正确的价值观念。2.重视学习的深入探究。新课标里，科学的探究和内容是同样重要的。学生在对理论知识得到了本质的理解和掌握后，对科学、正确的价值观的树立，与学习基本科学知识一样重要。对科学的探究，既是我们学习物理知识的目的，也是在物理教学中采用的重要途径。所以，我们应当重视对科学探究思想的培养，将其作为教学课堂的思路。3.做好对学习过程和方法的评析。能力的培养，是物理教学中的重点，能力的培养必须在知识的获取和运用中形成。在教学过程中，教师不能把物理知识当做现成的理论进行简单教授，应当发挥学生在学习中的主动性，师生之间多加互动，教师积极引导，与学生在物理知识的学习上共同探究。二、创新教学内容1.教师深入理解和掌握教材。新教材调整了知识的内容选取，呈现知识上也适当的进行了调整。高中物理包括必修和选修两种课程。学生在必修的课程里，能全面较完善的学习到物理的基础知识，能力强的学生，在选修的课程里也能对自己感兴趣的课程进行学习。教师应根据学生的具体情况，针对学生的差异灵活、科学的运用教材进行指导教学，因材施教才能事半功倍。2.教师科学利用各种教材。现代教育不断，这就要求我们在教育的过程中要不断创新。新的知识不断出现，我们的物理教学也应顺应发展，与时代同步，在物理的教学上也要发挥创新机制，灵活、科学的整合各类有利教材，让学生得到最新、最全、最科学的教育知识，促进学生全面的发展。三、创新教学方法1.优化物理学习的运用。教师应科学、合理的整合多种教学方式，优化教学过程，从而增强教学内容的丰富性、趣味性和活力性。既要重视对物理科学知识理论的教授，也要注重学生的年龄特点、接受能力等。并以新课标为指导，转变传统单一的教学方式，从而转变学生学习物理的方式，提高学生学习物理的兴趣和效率。2.物理学习的开放式转化。伴随新课标改革的深入，教学的新方法、新模式不断出现，模仿成功的教学方法，借鉴优秀的教育方式，在教师的教学过程中显得十分重要。然而，在模仿借鉴的过程中，不可机械复制，要结合学生具体情况去粗取精，不断创新，找到真正适合学生的方法方式。四、创新教学手段1.利用多媒体教学，创造生动教学环境。多媒体能具体、浅显的表现原本抽象、复杂的理论，使物理课堂上物理知识的表现更有趣味性，让学生真实感受到物理的魅力。结合多媒体表现物理科学的原理，运用各种工具描述物理现象，从而提高学生对物理学习的兴趣和主动性。2.使用先进设备，采用新型教学。物理教学必须是以物理实验为基础，重视物理实验的教学是促进学生对物理知识掌握的基础条件。科学技术的不断发展，科学实验仪器也在日益改进和更新，教师和学生可以自主的设计实验方案，以适应高中物理教学的发展需求。五、创新师生关系1.教师转换为引导者。随着新课标深入改革，教师和学生在教学的关系上，已经不是传统的知识灌输和知识接收的关系，而是转变为引导与自主创新学习的关系。在新的教学方式和环境下，教师要培养学生自主学习的能力和思维创新的意识，注重知识获取的过程，着重培养学生的健康情感和价值取向。2.教师转换为交流者。信息化不断深入，媒体飞速发展，人们可以通过多种渠道学习知识，教师不再是知识的唯一传授者，而是从讲台上走下来，和学生构建和谐、平等的关系，在教学的过程中不再是居高临下的统治者，而是和学生处于交流、合作的关系。3.教师着重培养学生的提问意识。在传统的教学方法里面，学生的学习方式是被动的，是通过教师提问，学生思考的模式进行知识教授，一讲、一听、一问、一答的呆板模式，使学生缺乏自主思考的能力。新课标要求创建新型的教学模式，教师应着重培养学生独立思考、独立提问的能力，让学生了解要学习什么，引导学生养成良好的自我发问意识，激发学生对物理学习的兴趣和积极性，教师帮助学生解决问题。新课标的深入改革，要求在教育模式上要创新化、人性化，广开思路，大胆创新，在高中物理的学习中更应发挥主观能动性，创建新型的教学模式，转变传统教育观念，构造良好教学环境，发挥五个基点在物理教学创新中的作用，让高中物理教学走上新的台阶。经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌治疗经验性抗真菌33经验性抗真菌治疗涂晶经验性抗真菌治疗34什么是感染性疾病的经验性治疗?为何需要经验性抗真菌治疗?感染性疾病的经验性治疗:当病人病情较危重,短时间内尚无法明确感染性病原体,又需要进行治疗干预时,根据病人的基础疾病、感染特点、现有临床和实验室检查资料结合现有抗感染药物和其他手段的特点选择的治疗措施称为感染性疾病的经验性治疗什么是感染性疾病的经验性治疗?35端蔚症还送的后果12-2424to48DelayinStartofAntifungalTreatment(hours)FIG.1.Relationshipbetweenhospitalmortalityandthetimingofantifungaltreatment.Thetimingofantifungaltherapywasbefromthetimewhenthefirstbloodsampleforculturepositiveforungiwasdrawntothetimewhenantifungaltreatmentwasfirstad-ministeredtothepatient.MorrellM,etal.AAC2005,49(9):3540CID,2004,38:161-189端蔚症还送的后果36经验性抗真菌治疗的目的使病人的真菌感染能尽快得到控制,避免并发症的发生或减低其程度,最终降低病死率,使病人康复或原发病得以完成治疗。经验性抗真菌治疗的目的37经验性抗真蔚治疗的一般程序:(1)治疗前的病人危险度评估、感染的判断;(2)治疗前相关感染病原学诊断所需样品的收集和送检(3)确定初始治疗方案;(4)初始治疗开始后首次(多次)疗效评估以及病原学评估;(5)依据(4)的评估结果确定进一步治疗方案;(6)重复(4)和(5),直至感染得以控制;(7)确定抗感染治疗的持续时间以及原发病治疗与抗感染治疗的关系。经验性抗真蔚治疗的一般程序:38经验性抗真菌治疗对象的确定:伴有免疫受损病人出现持续发热,伴有或不伴有侵袭性真菌感染的临床表现;常见的例子是粒细胞缺乏症病人出现持续发热和ADS病人出现持续发热。经验性抗真菌治疗对象的确定:39经验性抗真菌治疗对象的确定:冫非粒细胞缺乏病人病情危重,临床高度怀疑侵袭性真菌感染时;但是,此类病人的确定尚缺乏具有循证医学证据的判断标准,令IDSA念珠菌治疗指南2004指出,发热病人怀疑弥浸性念珠菌病感染但无粒细胞缺乏症时,符合下列3项方考虑实施