艾滋病的临床表现和诊断原则课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。艾滋病的临床表现和诊断原则艾滋病的临床表现和诊断原则36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。艾滋病的临床表现和诊断原则艾滋病的临床表现和诊断标准获得性免疫缺陷综合征Acquiredimmunodeficiencysyndrome,A|DS)即艾滋病,是因感染了人类免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HⅣ)而得病。HⅣ特异性攻击人体的cD4+T细胞和其它免疫细胞,使机体的免疫功能严重受损,导致一系列机会感染和肿瘤发生,而产生致命的后果。随着信息时代的迅猛发展，多媒体计算机和网络教学以其丰富的媒体表现形式、强大的教学交互功能、可扩展的知识信息链接和方便自由的自主性学习特性，对于提高学生的知识水平、激发学习兴趣、培养创造思维有着传统教学无法比拟的优势。它弥补了传统教学在情境营造、时空转换、情感渗透、思维创新等方面的不足，是一种以鲜明的教学特点、丰富的教学内容、形象生动的教学情境为特征的新型课堂教学模式，显示出了它得天独厚的优势。一、利用多媒体创设探究情境，激发学习兴趣计算机多媒体技术集文字、图形、图像、声音、动画等功能于一体，不受时空限制，直观、形象、生动，有较强的感染力，对提高学生的学习兴趣，培养学生能力具有其他媒体无法比拟的优越性。（1）创设教学情境，激发学生学习兴趣。课堂教学成功与否，其主要标志是教学效率的高低，而这又常取决于学生参与教学活动的态度是否积极、主动。学生有了饱满的学习兴趣，便会对学习产生强烈的需求，积极地投入学习，不再感到学习是一种负担。运用多媒体技术进行教学，能够创设良好的教学情境，加深学生的感观刺激，牢牢地抓住学生的注意力，激发他们的学习兴趣，在教育教学活动中起到事半功倍的效果。如：教学“元、角、分”时，我采用一些学生喜闻乐见的小动物、交通工具、电动玩具来激发他们的求知欲。设计出“买卖情境”让他们在乐中买，乐中认，认中学，学中记，使学生的感性认识和理性认识有机融合，直接经验和间接经验紧密相接。（2）合理运用动画，强化感知，促进知识由具体到抽象的转化。数学概念舍弃了具体形象的支撑而升华为抽象的文字，学生不易接受，利用传统的教学方法无法清晰地展示或无法观察到展示过程。而多媒体技术集声、光、色、动等于一体，在教学时我们可以充分利用多媒体的闪烁、移动、变形等功能，使学生在具体、形象的感知中轻松而高效地理解概念的内涵。在教学两位数减一位的退位减法23―9时，计算机画面上先出现小棒，二捆和三根怎样减去九根，学生可以先自己操作，试一试怎样减，探求方法；然后按一下正确答案，出现画面：画面上出现二捆零三根小棒和一只小兔，小兔把小棒拆开，然后和三根小棒和在一起，去掉九根小棒，等于十四根小棒。小兔边做边说，在这个过程，学生可以亲自操作，可以亲眼目睹这个过程，认识两位数减一位数退位减法的关键就是不够减的向前一位借一，在个位上加十再减。在一系列的动态过程中，学生还可以反复操作，抓住重点，从而得到正确结论，学会知识，完成教学任务。这一环节，借助多媒体的色彩、闪烁、声音、动画演示，不仅激起学生的学习兴趣，而且可以帮助学生形成表象，促进知识由具体到抽象的转化，启发思维，提高课堂教学效率。二、利用多媒体辅助教学，培养学生的思维能力在当今的教学活动中，开发学生的创造潜能已成为首要任务之一。因此，课堂教学要尽可能为学生提供展开丰富想象的机会，以开发学生的创新潜能。多媒体进入课堂，使教学环境焕然一新。教学中可以把课堂时空还给学生，给学生提供创新思维的感性材料和空间，唤起学生的兴趣，萌发学生的创新意识，以促进学生的思维积极地开展，产生创新的火花。小学数学教学中巧用多媒体辅助教学，可以变抽象为直观，变静为动，向学生展开教学情境，提供丰富的感知对象，促进学生思维能力的发展。如在“圆的认识”一课教学中，为了使学生牢固掌握圆的特征，教师先提问：“大家回忆一下，我们见到的各种各样的车轮都是什么形状的？”在学生回答后，运用多媒体显示自行车、摩托车的图片，然后再问：“如果将圆形的车轮换成椭圆形的，会出现什么情况呢？”随着多媒体的演示，学生很快得出结论：椭圆形的车轮，在行使过程中无法保持稳定。接着再运用多媒体将车轮依次换成长方形、正方形，进一步验证上面的结论。这样借助多媒体不断的变换，把它们与圆形进行鲜明、生动的比较，在对比的情境中，学生对圆的特征有了深刻的表象认识。三、利用多媒体辅助教学，充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用一些传统电教手段如电影、电视、录像等可以同时表现文字、图形、影像、声音、动画等多媒体功能。但计算机不仅如此且更具胜任力、更能体现现代信息技术的特点――人机的交互性。小学数学课堂教学过程是师生信息交流的过程，在这个过程中，教师起主导作用，学生占主体地位。教师的主导作用体现在对信息流向、流程的控制上。人机交互功能使得教师能根据信息特点、学生特点和课堂的实际情况，实时地控制信息的表现形式和频度，充分发挥主导作用。通过计算机可以控制某些对象（文字、图形等）使它们自动演绎出结果（而不是由老师说出），使学生对这些对象及其演绎的过程有着亲切感；利用计算机的快速功能可以充分展示某个思维的各种发展方向以开拓学生思维的广度；利用计算机的存储功能可以反复多次演示某些内容而避免板书和擦黑板的不方便。另外，在传统的信息单向传递中，学生接受信息时处于一种被控制的消极地位，计算机的人机交互性使学生可以通过上机直接操作课件，控制信息传输的速度和次数，或通过多媒体教学网络，还能实现学生之间、学生和教师之间的多向交流，这些都使学生在教学中有更强地参与度，更能发挥学生的主体作用。四、利用多媒体突出重点，分化难点，促进学生知识内化总之，多媒体应用于教学对数学教学质量的提高有着重要的意义，这就需要我们广大教师不断分析和总结，探索多媒体中的问题、经验和方法，从而提高课堂教学的效率。自主学习能力是指学习者在学习活动中表现出来的一种综合能力．具备这种能力的人具有强烈的求知欲，能够合理地安排自己的学习活动，具有刻苦钻研精神，并且能够对自己的学习效果进行科学的评价．达尔文有一句格言:“最有价值的知识是关于方法的知识”．培养学生的自主学习能力还必须在教学中改进教法，指导学习方法．“授之以鱼，不如授之以渔”．策略一：模拟设置情景，培养学习兴趣，激发自学欲望。兴趣是最根本的学习动力来源。学习数学的兴趣越浓，学习的积极性就越高，效果越好。据现代心理学研究结果表明：人具有自我学习的天然倾向，具有独立自主学习的巨大潜力。策略二：指导课前预习，设置导学材料，培养自学能力。学生的自学活动是他们个性品质发生、发展的基础．在深入备课和了解学生情况的基础上，拟订富于启发性的导学提纲或提出思考问题．让学生明确学习的要求，并发挥学生学习的主动性和自觉性，使学生的看书由不会抓重点到会抓重点，由没有问题到会提问题，并想办法解决问题，力求实现由按步思维到创造思维的飞跃，挖掘学习的潜能。策略三：变换课堂角色，因势利导，激发参与意识。在课堂教学中，教师的主要任务是引导、指导、点拨、激励，促使学生主动求知．从而在情感体验的过程中，使认知过程的价值追求通过主体的主动参与去顺利实现．要注意不同类型学生的个性，发展学生个性品质，适时变换课堂角色，顺应他们的志趣、爱好，多为学生创造独立思考的机会，多让他们发表各自的意见，多给学生“跳摘果实”的尝试，多照顾学生的特长．1.让学生在活动中参与皮亚杰认为，儿童学习的最根本途径应该是活动，活动是联系主客体的桥梁，是认识发展的直接源泉。所以，要放手让学生动手、动脑、动口，利用多种感官协调活动，参与知识的形成过程。2.让学生在展开讨论中参与展开课堂讨论，则是体现学生参与教学的一种好方法。课堂上的讨论可以让学生表现自我、交流思考所得、品尝独立思考乐趣。教师必须精心设计能引起每个学生思索的问题，让学生展开讨论，在讨论中参与学习。3.让学生在探索中参与教学的最好方法就是引导学生自己去发现，主动去探索。教师的教学任务是创设矛盾，教学的中心是探索问题、解决矛盾，改变传统的只重视知识的“结论”，学生处被动、消极的学习状态的做法，重视知识的形成过程，让学生主动参与获取知识的活动。4.让学生在合作中参与在学生个体独立思考的基础上，进行以小组形式的合作学习活动，则能让更多的学生主动地参与到学习活动中来；能相互学习、取长补短、集众为智慧以更好地解决问题、发现新知；能增强合作意识、学会尊重、理解关心他为，提高人际交往能力，这又是当今的中学生所缺乏而在今后社会上极为有用的能力。策略四：营造数学学习氛围，培养自主学习能力。重视班级数学文化环境建设，营造浓厚的学习气氛，构建学生自主体验、自主接受教育的机制和氛围，是“自主学习，多元发展”的一个基础．班级的墙、校园网、图书室、多媒体教室等是学生自主学习的知识源，引导学生学会使用知识源，是发展学生学习能力的重要举措．1、建立数学园地．在班级的墙上创建一个数学园地，展示学生每周精彩的自选题和原创题．在班级里营造了浓厚的学习数学研究数学的氛围．2、鼓励学生参与各类数学杂志的活动．校园图书馆有不少的优秀数学杂志，引导学生阅读这些杂志进行自主学习．有的杂志上征集学生的学习心得或学习论文，有的征集问题解答．鼓励和指导学生参加这类活动．当学生的名字出现在杂志上时，学生产生了强烈的成就感，从而更激发他们自主学习的热情．3、鼓励学生积极参加各级各类竞赛．如学校、教研片区、市级、全国竞赛，积极撰写心得、数学小论文参加比赛，与赛促进自主学习的热情，从而提高自主学习的能力．策略五：革新课外作业观念，提高自我监控能力。课外数学作业是学生暂时脱离老师的直接指导，进行相对独立状态的解决问题的过程．其自我监控系统能否发挥积极作用，直接影响学习的效果．因此，利用课外数学作业积极培养学生发展自我监控能力，是一条可操作的有效途径．教师要对学生进行合理调控，作业的形式和评价体系对能否调动学生自主学习的积极性，提高增强学生自主学习的能力至关重要．通过实践，我在以下三方面进行了革新：1、作业量因人而异，自主选择．分层次有梯度作业布置：有必做题（基础题）、选做题（提高题、拓展题）.经过一段时间的培养，相当部分同学的自学意识增强了，自学的能力得到了提高．在此基础上，作业量不统一，可根据学生自学的程度选择作业量．我在批改后常与学生交流探讨，特别是进度较快的学生，帮助他们解决自学过程中碰到的问题，肯定和鼓励他们，激发他们的自信和学习数学的热情．2、学生参与作业评价．根据作业性质的不同设计不同的评价方式．对于有一定深度的作业，我先批改程度较好的学生的作业，并与他们探讨他们作业中的问题，然后由他们批改其他同学的作业，再请他们帮助程度较低的同学．对于基础的作业，我先批改学习较困难的同学的作业，再完成相同的程序．在整个评价过程中，每一评价主体都发挥了特有的作用，实现了作业批改的时效性和实用性，拓宽了作业评价的交流、学习、竞争的功能．3、学生参与作业讲评．根据学生的能力、水平及题目的难易，在评讲上，选择合适的学生上台评讲，既锻炼学生又可激发其进一步自主学习．（老师再适当补充、强调）策略六：革新评价机制,多元评价学生,激发、提高自主学习能力根据教学实际,制定相应的评价制度:1.设立优胜奖：每次单元测试达127.5分及以上的；2.设立进步奖：不管成绩几分，只要有进步，即可获奖；3.设立评星制度：有今日之星、每周之星、明日之星等.主要是结合平时表现(包括预习、作业、回答问题等)来评选.培养学生自主学习的能力，让学生学会学习，这才是教师应该传给学生的有用的法宝．有了一定的自主学习的能力，学生就不再是被动接受知识的机器，而是能用科学的方法主动探求知识、敢于质疑问难、个性充分发展的学习的主人．36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1艾滋病的临床表现和诊断标准艾滋病的2获得性免疫缺陷综合征Acquiredimmunodeficiencysyndrome,A|DS)即艾滋病,是因感染了人类免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HⅣ)而得病。HⅣ特异性攻击人体的cD4+T细胞和其它免疫细胞,使机体的免疫功能严重受损,导致一系列机会感染和肿瘤发生,而产生致命的后果。获得性免疫缺陷综合征3HV初始感染到ADS终末期,约有2年10多年不等的病程,多数为610年。在病程不同时期有多种多样的临床表现。依据2001年制定的《HIVIAIDS诊断标准及处理原则》中华人民共和国国家标准(试行),将艾滋病的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。HV初始感染到ADS终末期,约有4艾蘆病的临床分期1.急性期在初次感染HV后24周左右。部分感染者出现HV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,持续约1-3周缓解。表现为发热咽痛、盗汘、恶心、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HⅣV抗体大多在染612周后才出现。CD4+细胞一过性减少,血浆HV病毒载量可升至很高。艾蘆病的临床分期52.无症状期约持续6-8年,没有明显的症状但可能出现淋巴结肿大。此期长短取决于感染病毒的数量、型别,感染的途径,机体的免疫状况、营养条件及生活习惯等因素。此期血浆病毒载量保持在104-107考贝m左右;免疫系统受损,cD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,CD8+T显著升高。血液和体液具有明显的传染性。2.无症状期63.艾滋病期是HV感染的终末阶段。病人的cD4+T细胞<200个和,血浆病毒载量明显升高。主要临床表现为ADS相关症状、各种机会性感染及肿瘤,最常见的是卡氏肺孢子虫肺炎、结核病、隐孢子虫肠炎、口腔皮肤霉菌感染卡波氏肉瘤和淋巴瘤等。3.艾滋病期7HV相关症状长期发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分表现出神经精神症状如记忆力减退、精神淡漠、性格改变头痛、癫痫及痴呆等。还可出现持续性全身性淋巴结肿大,除腹沟以外有两处或两处以上部位淋巴结肿大,淋巴结直径≥1厘米,无压痛,无粘连,并持续3个月以上时间。HV相关症状8具国疾病控制与预防中心(CDC)分类标准根据临床表现分为A、B、C三类,根据cD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞数分为1、2、3级A类包括原发临床感染、无症状HV感染和持续全身淋巴结肿大综合症B类为HⅣ相关细胞免疫缺陷所引起的临床表现,包括继发细菌性肺炎或脑膜炎,咽部或阴道念珠菌病,颈部肿瘤,口腔毛状粘膜白斑,复发性带状疱疹,肺结核特发性血小板减少性紫癜,不能解释的体质性疾病C类包括出现神经系统症状,各种机会性病原体感染,因免疫缺陷而继发肿瘤及并发的其他疾病。具国疾病控制与预防中心(CDC)分类标准9依据T细胞数量分级1级cD4+T淋巴细胞500个/p,总淋巴细胞数>2000个/μ2级CD4+T淋巴细胞200499个μl,总淋巴细胞数1000-1999个/l。3级CD4+T淋巴细胞←200个{μ,总淋巴细胞数<1000个l。依据T细胞数量分级10美国cDc的分级和分类标准A类B类C类1级CD4+>500/uAlB1C12级cD4+200-499/u|A2B2C23级CD4+<200/ulA3B3C3美国cDc的分级和分类标准11艾滋病的临床表现和诊断原则课件12艾滋病的临床表现和诊断原则课件13艾滋病的临床表现和诊断原则课件14艾滋病的临床表现和诊断原则课件15艾滋病的临床表现和诊断原则课件16艾滋病的临床表现和诊断原则课件17艾滋病的临床表现和诊断原则课件18艾滋病的临床表现和诊断原则课件19艾滋病的临床表现和诊断原则课件20艾滋病的临床表现和诊断原则课件21艾滋病的临床表现和诊断原则课件22艾滋病的临床表现和诊断原则课件23艾滋病的临床表现和诊断原则课件24艾滋病的临床表现和诊断原则课件25艾滋病的临床表现和诊断原则课件26艾滋病的临床表现和诊断原则课件27艾滋病的临床表现和诊断原则课件28艾滋病的临床表现和诊断原则课件29艾滋病的临床表现和诊断原则课件30艾滋病的临床表现和诊断原则课件31艾滋病的临床表现和诊断原则课件32艾滋病的临床表现和诊断原则课件33艾滋病的临床表现和诊断原则课件34艾滋病的临床表现和诊断原则课件35艾滋病的临床表现和诊断原则课件36艾滋病的临床表现和诊断原则课件37艾滋病的临床表现和诊断原则课件38艾滋病的临床表现和诊断原则课件39艾滋病的临床表现和诊断原则课件40艾滋病的临床表现和诊断原则课件41艾滋病的临床表现和诊断原则课件42艾滋病的临床表现和诊断原则课件43艾滋病的临床表现和诊断原则课件44艾滋病的临床表现和诊断原则课件45艾滋病的临床表现和诊断原则课件46艾滋病的临床表现和诊断原则课件47艾滋病的临床表现和诊断原则课件48艾滋病的临床表现和诊断原则课件49艾滋病的临床表现和诊断原则课件50艾滋病的临床表现和诊断原则课件51艾滋病的临床表现和诊断原则课件52艾滋病的临床表现和诊断原则课件53艾滋病的临床表现和诊断原则课件54艾滋病的临床表现和诊断原则课件55艾滋病的临床表现和诊断原则课件56艾滋病的临床表现和诊断原则课件57谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷5836、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。艾滋病的临床表现和诊断原则艾滋病的临床表现和诊断原则36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。艾滋病的临床表现和诊断原则艾滋病的临床表现和诊断标准获得性免疫缺陷综合征Acquiredimmunodeficiencysyndrome,A|DS)即艾滋病,是因感染了人类免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HⅣ)而得病。HⅣ特异性攻击人体的cD4+T细胞和其它免疫细胞,使机体的免疫功能严重受损,导致一系列机会感染和肿瘤发生,而产生致命的后果。随着信息时代的迅猛发展，多媒体计算机和网络教学以其丰富的媒体表现形式、强大的教学交互功能、可扩展的知识信息链接和方便自由的自主性学习特性，对于提高学生的知识水平、激发学习兴趣、培养创造思维有着传统教学无法比拟的优势。它弥补了传统教学在情境营造、时空转换、情感渗透、思维创新等方面的不足，是一种以鲜明的教学特点、丰富的教学内容、形象生动的教学情境为特征的新型课堂教学模式，显示出了它得天独厚的优势。一、利用多媒体创设探究情境，激发学习兴趣计算机多媒体技术集文字、图形、图像、声音、动画等功能于一体，不受时空限制，直观、形象、生动，有较强的感染力，对提高学生的学习兴趣，培养学生能力具有其他媒体无法比拟的优越性。（1）创设教学情境，激发学生学习兴趣。课堂教学成功与否，其主要标志是教学效率的高低，而这又常取决于学生参与教学活动的态度是否积极、主动。学生有了饱满的学习兴趣，便会对学习产生强烈的需求，积极地投入学习，不再感到学习是一种负担。运用多媒体技术进行教学，能够创设良好的教学情境，加深学生的感观刺激，牢牢地抓住学生的注意力，激发他们的学习兴趣，在教育教学活动中起到事半功倍的效果。如：教学“元、角、分”时，我采用一些学生喜闻乐见的小动物、交通工具、电动玩具来激发他们的求知欲。设计出“买卖情境”让他们在乐中买，乐中认，认中学，学中记，使学生的感性认识和理性认识有机融合，直接经验和间接经验紧密相接。（2）合理运用动画，强化感知，促进知识由具体到抽象的转化。数学概念舍弃了具体形象的支撑而升华为抽象的文字，学生不易接受，利用传统的教学方法无法清晰地展示或无法观察到展示过程。而多媒体技术集声、光、色、动等于一体，在教学时我们可以充分利用多媒体的闪烁、移动、变形等功能，使学生在具体、形象的感知中轻松而高效地理解概念的内涵。在教学两位数减一位的退位减法23―9时，计算机画面上先出现小棒，二捆和三根怎样减去九根，学生可以先自己操作，试一试怎样减，探求方法；然后按一下正确答案，出现画面：画面上出现二捆零三根小棒和一只小兔，小兔把小棒拆开，然后和三根小棒和在一起，去掉九根小棒，等于十四根小棒。小兔边做边说，在这个过程，学生可以亲自操作，可以亲眼目睹这个过程，认识两位数减一位数退位减法的关键就是不够减的向前一位借一，在个位上加十再减。在一系列的动态过程中，学生还可以反复操作，抓住重点，从而得到正确结论，学会知识，完成教学任务。这一环节，借助多媒体的色彩、闪烁、声音、动画演示，不仅激起学生的学习兴趣，而且可以帮助学生形成表象，促进知识由具体到抽象的转化，启发思维，提高课堂教学效率。二、利用多媒体辅助教学，培养学生的思维能力在当今的教学活动中，开发学生的创造潜能已成为首要任务之一。因此，课堂教学要尽可能为学生提供展开丰富想象的机会，以开发学生的创新潜能。多媒体进入课堂，使教学环境焕然一新。教学中可以把课堂时空还给学生，给学生提供创新思维的感性材料和空间，唤起学生的兴趣，萌发学生的创新意识，以促进学生的思维积极地开展，产生创新的火花。小学数学教学中巧用多媒体辅助教学，可以变抽象为直观，变静为动，向学生展开教学情境，提供丰富的感知对象，促进学生思维能力的发展。如在“圆的认识”一课教学中，为了使学生牢固掌握圆的特征，教师先提问：“大家回忆一下，我们见到的各种各样的车轮都是什么形状的？”在学生回答后，运用多媒体显示自行车、摩托车的图片，然后再问：“如果将圆形的车轮换成椭圆形的，会出现什么情况呢？”随着多媒体的演示，学生很快得出结论：椭圆形的车轮，在行使过程中无法保持稳定。接着再运用多媒体将车轮依次换成长方形、正方形，进一步验证上面的结论。这样借助多媒体不断的变换，把它们与圆形进行鲜明、生动的比较，在对比的情境中，学生对圆的特征有了深刻的表象认识。三、利用多媒体辅助教学，充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用一些传统电教手段如电影、电视、录像等可以同时表现文字、图形、影像、声音、动画等多媒体功能。但计算机不仅如此且更具胜任力、更能体现现代信息技术的特点――人机的交互性。小学数学课堂教学过程是师生信息交流的过程，在这个过程中，教师起主导作用，学生占主体地位。教师的主导作用体现在对信息流向、流程的控制上。人机交互功能使得教师能根据信息特点、学生特点和课堂的实际情况，实时地控制信息的表现形式和频度，充分发挥主导作用。通过计算机可以控制某些对象（文字、图形等）使它们自动演绎出结果（而不是由老师说出），使学生对这些对象及其演绎的过程有着亲切感；利用计算机的快速功能可以充分展示某个思维的各种发展方向以开拓学生思维的广度；利用计算机的存储功能可以反复多次演示某些内容而避免板书和擦黑板的不方便。另外，在传统的信息单向传递中，学生接受信息时处于一种被控制的消极地位，计算机的人机交互性使学生可以通过上机直接操作课件，控制信息传输的速度和次数，或通过多媒体教学网络，还能实现学生之间、学生和教师之间的多向交流，这些都使学生在教学中有更强地参与度，更能发挥学生的主体作用。四、利用多媒体突出重点，分化难点，促进学生知识内化总之，多媒体应用于教学对数学教学质量的提高有着重要的意义，这就需要我们广大教师不断分析和总结，探索多媒体中的问题、经验和方法，从而提高课堂教学的效率。自主学习能力是指学习者在学习活动中表现出来的一种综合能力．具备这种能力的人具有强烈的求知欲，能够合理地安排自己的学习活动，具有刻苦钻研精神，并且能够对自己的学习效果进行科学的评价．达尔文有一句格言:“最有价值的知识是关于方法的知识”．培养学生的自主学习能力还必须在教学中改进教法，指导学习方法．“授之以鱼，不如授之以渔”．策略一：模拟设置情景，培养学习兴趣，激发自学欲望。兴趣是最根本的学习动力来源。学习数学的兴趣越浓，学习的积极性就越高，效果越好。据现代心理学研究结果表明：人具有自我学习的天然倾向，具有独立自主学习的巨大潜力。策略二：指导课前预习，设置导学材料，培养自学能力。学生的自学活动是他们个性品质发生、发展的基础．在深入备课和了解学生情况的基础上，拟订富于启发性的导学提纲或提出思考问题．让学生明确学习的要求，并发挥学生学习的主动性和自觉性，使学生的看书由不会抓重点到会抓重点，由没有问题到会提问题，并想办法解决问题，力求实现由按步思维到创造思维的飞跃，挖掘学习的潜能。策略三：变换课堂角色，因势利导，激发参与意识。在课堂教学中，教师的主要任务是引导、指导、点拨、激励，促使学生主动求知．从而在情感体验的过程中，使认知过程的价值追求通过主体的主动参与去顺利实现．要注意不同类型学生的个性，发展学生个性品质，适时变换课堂角色，顺应他们的志趣、爱好，多为学生创造独立思考的机会，多让他们发表各自的意见，多给学生“跳摘果实”的尝试，多照顾学生的特长．1.让学生在活动中参与皮亚杰认为，儿童学习的最根本途径应该是活动，活动是联系主客体的桥梁，是认识发展的直接源泉。所以，要放手让学生动手、动脑、动口，利用多种感官协调活动，参与知识的形成过程。2.让学生在展开讨论中参与展开课堂讨论，则是体现学生参与教学的一种好方法。课堂上的讨论可以让学生表现自我、交流思考所得、品尝独立思考乐趣。教师必须精心设计能引起每个学生思索的问题，让学生展开讨论，在讨论中参与学习。3.让学生在探索中参与教学的最好方法就是引导学生自己去发现，主动去探索。教师的教学任务是创设矛盾，教学的中心是探索问题、解决矛盾，改变传统的只重视知识的“结论”，学生处被动、消极的学习状态的做法，重视知识的形成过程，让学生主动参与获取知识的活动。4.让学生在合作中参与在学生个体独立思考的基础上，进行以小组形式的合作学习活动，则能让更多的学生主动地参与到学习活动中来；能相互学习、取长补短、集众为智慧以更好地解决问题、发现新知；能增强合作意识、学会尊重、理解关心他为，提高人际交往能力，这又是当今的中学生所缺乏而在今后社会上极为有用的能力。策略四：营造数学学习氛围，培养自主学习能力。重视班级数学文化环境建设，营造浓厚的学习气氛，构建学生自主体验、自主接受教育的机制和氛围，是“自主学习，多元发展”的一个基础．班级的墙、校园网、图书室、多媒体教室等是学生自主学习的知识源，引导学生学会使用知识源，是发展学生学习能力的重要举措．1、建立数学园地．在班级的墙上创建一个数学园地，展示学生每周精彩的自选题和原创题．在班级里营造了浓厚的学习数学研究数学的氛围．2、鼓励学生参与各类数学杂志的活动．校园图书馆有不少的优秀数学杂志，引导学生阅读这些杂志进行自主学习．有的杂志上征集学生的学习心得或学习论文，有的征集问题解答．鼓励和指导学生参加这类活动．当学生的名字出现在杂志上时，学生产生了强烈的成就感，从而更激发他们自主学习的热情．3、鼓励学生积极参加各级各类竞赛．如学校、教研片区、市级、全国竞赛，积极撰写心得、数学小论文参加比赛，与赛促进自主学习的热情，从而提高自主学习的能力．策略五：革新课外作业观念，提高自我监控能力。课外数学作业是学生暂时脱离老师的直接指导，进行相对独立状态的解决问题的过程．其自我监控系统能否发挥积极作用，直接影响学习的效果．因此，利用课外数学作业积极培养学生发展自我监控能力，是一条可操作的有效途径．教师要对学生进行合理调控，作业的形式和评价体系对能否调动学生自主学习的积极性，提高增强学生自主学习的能力至关重要．通过实践，我在以下三方面进行了革新：1、作业量因人而异，自主选择．分层次有梯度作业布置：有必做题（基础题）、选做题（提高题、拓展题）.经过一段时间的培养，相当部分同学的自学意识增强了，自学的能力得到了提高．在此基础上，作业量不统一，可根据学生自学的程度选择作业量．我在批改后常与学生交流探讨，特别是进度较快的学生，帮助他们解决自学过程中碰到的问题，肯定和鼓励他们，激发他们的自信和学习数学的热情．2、学生参与作业评价．根据作业性质的不同设计不同的评价方式．对于有一定深度的作业，我先批改程度较好的学生的作业，并与他们探讨他们作业中的问题，然后由他们批改其他同学的作业，再请他们帮助程度较低的同学．对于基础的作业，我先批改学习较困难的同学的作业，再完成相同的程序．在整个评价过程中，每一评价主体都发挥了特有的作用，实现了作业批改的时效性和实用性，拓宽了作业评价的交流、学习、竞争的功能．3、学生参与作业讲评．根据学生的能力、水平及题目的难易，在评讲上，选择合适的学生上台评讲，既锻炼学生又可激发其进一步自主学习．（老师再适当补充、强调）策略六：革新评价机制,多元评价学生,激发、提高自主学习能力根据教学实际,制定相应的评价制度:1.设立优胜奖：每次单元测试达127.5分及以上的；2.设立进步奖：不管成绩几分，只要有进步，即可获奖；3.设立评星制度：有今日之星、每周之星、明日之星等.主要是结合平时表现(包括预习、作业、回答问题等)来评选.培养学生自主学习的能力，让学生学会学习，这才是教师应该传给学生的有用的法宝．有了一定的自主学习的能力，学生就不再是被动接受知识的机器，而是能用科学的方法主动探求知识、敢于质疑问难、个性充分发展的学习的主人．36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得59艾滋病的临床表现和诊断标准艾滋病的60获得性免疫缺陷综合征Acquiredimmunodeficiencysyndrome,A|DS)即艾滋病,是因感染了人类免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HⅣ)而得病。HⅣ特异性攻击人体的cD4+T细胞和其它免疫细胞,使机体的免疫功能严重受损,导致一系列机会感染和肿瘤发生,而产生致命的后果。获得性免疫缺陷综合征61HV初始感染到ADS终末期,约有2年10多年不等的病程,多数为610年。在病程不同时期有多种多样的临床表现。依据2001年制定的《HIVIAIDS诊断标准及处理原则》中华人民共和国国家标准(试行),将艾滋病的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。HV初始感染到ADS终末期,约有62艾蘆病的临床分期1.急性期在初次感染HV后24周左右。部分感染者出现HV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,持续约1-3周缓解。表现为发热咽痛、盗汘、恶心、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HⅣV抗体大多在染612周后才出现。CD4+细胞一过性减少,血浆HV病毒载量可升至很高。艾蘆病的临床分期632.无症状期约持续6-8年,没有明显的症状但可能出现淋巴结肿大。此期长短取决于感染病毒的数量、型别,感染的途径,机体的免疫状况、营养条件及生活习惯等因素。此期血浆病毒载量保持在104-107考贝m左右;免疫系统受损,cD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,CD8+T显著升高。血液和体液具有明显的传染性。2.无症状期643.艾滋病期是HV感染的终末阶段。病人的cD4+T细胞<200个和,血浆病毒载量明显升高。主要临床表现为ADS相关症状、各种机会性感染及肿瘤,最常见的是卡氏肺孢子虫肺炎、结核病、隐孢子虫肠炎、口腔皮肤霉菌感染卡波氏肉瘤和淋巴瘤等。3.艾滋病期65HV相关症状长期发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分表现出神经精神症状如记忆力减退、精神淡漠、性格改变头痛、癫痫及痴呆等。还可出现持续性全身性淋巴结肿大,除腹沟以外有两处或两处以上部位淋巴结肿大,淋巴结直径≥1厘米,无压痛,无粘连,并持续3个月以上时间。HV相关症状66具国疾病控制与预防中心(CDC)分类标准根据临床表现分为A、B、C三类,根据cD4+T淋巴细胞和总淋巴细