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骨质疏松的预防与护理周莉骨质疏松的预防与护理1内容简介一、骨质疏松症概述二、骨质疏松症的主要内容三、骨质疏松症的康复护理评定「四、骨质疏松症的康复护理措施五、骨质疏松症的康复健康教育内容简介2、骨质疏松症概述(一)含义及特征骨质疏松症(0steoporosis,OP)是一组全身性的骨骼疾病。其特征是骨量减少或(和)骨组织微结构破坏,导致骨强度下降、骨脆性增加,极易发生骨折。骨质疏松症主要见于中老年人,以疼痛、驼背变矮、骨折为临床特征,以椎体、髋骨、股骨、桡骨远端为主要受害区高变矮、骨质疏松症概述3■骨质疏松症(WHO,1994年)骨量低下骨微结构破坏骨脆性增加易骨折■骨质疏松症(WHO,1994年)4、骨质疏松症概述(二)导致骨质疏松的危险因素种族、性别、年龄、女性绝经年龄、体型、体重骨质疏松的家族史、骨密度峰值和个人不良生活习惯营养、酗酒、吸烟、运动)等。此外,失重状态或长期卧床、制动都是导致骨量丢失的危险因素。缺乏日光照射、偏食习性、钙或维生素D摄入不足以及长期使用免疫抑制剂、肝素等抗凝药或利尿剂都被证实是骨质疏松的危险因素。、骨质疏松症概述5固有因素人种(白种低体重蛋白质摄入不人和黄种人性腺功能低下足或过多吸烟高钠饮食■老龄过度饮酒,咖啡,·钙和vtD缺乏女性绝经碳酸饮料等影响骨代谢的母系家族史体力活动缺乏疾病制动应用影响骨代饮食营养失衡谢的药物固有因素6风险评估国际骨质疏松症基金骨质疏松症风险一分钟测试题您是否曾经因为轻微碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折情况?您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素药品?您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?您经常大量饮酒吗?■您每天吸烟超过20支吗?■您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)■女士回答:您是否在45岁之前就绝经了女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?■男士回答:您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?风险评估7亚洲人骨质我筛查工具(OSTA■敏感度和特异度最好的2项简易筛査指标,即年龄和体重OSTA指数计算方法:(体重一年龄)×0.2,结果评定如下:风险级别OSTA指数低中高亚洲人骨质8、骨质疏松症概述(三)发病机制1内分泌紊乱老年骨质疏松症的发生与多种因素有关,但主要因素有内分泌紊乱、骨代谢局部调节因子调控机制障碍、钙摄入减少、饮食及生活习惯、运动和负荷减少等绝经后骨质疏松及骨折发生机雌激素↓骨吸收性细因骨量↓骨吸收↑骨胃质量骨折危险性、骨质疏松症概述9、骨质疏松症概述2骨代谢局部调节因子调控机制障碍骨组织局部细胞可分泌很多调节因子,针对局部细胞发挥作用。骨组织细胞通过自分泌和旁分泌效应对前成骨细胞的增殖、分化及成骨细胞和破骨细胞的活动有重要调节作用。这些调节机制障碍可造成骨形成—骨吸收偶联丧失平衡,出现骨吸收增加,导致骨质疏松。已发现与骨质疏松有关的因子有胰岛素样生长因子(1GF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、前列腺素(PG)、白介素(1L-1、L6)、肿瘤坏死因子(TNF)、转移生长因子(TGF)及骨钙素(BGP)等。这些因子的调节机制很复杂,有些机制还在进步研究中、骨质疏松症概述10骨质疏松的康复护理课件整理11骨质疏松的康复护理课件整理12骨质疏松的康复护理课件整理13骨质疏松的康复护理课件整理14骨质疏松的康复护理课件整理15骨质疏松的康复护理课件整理16骨质疏松的康复护理课件整理17骨质疏松的康复护理课件整理18骨质疏松的康复护理课件整理19骨质疏松的康复护理课件整理20骨质疏松的康复护理课件整理21骨质疏松的康复护理课件整理22骨质疏松的康复护理课件整理23骨质疏松的康复护理课件整理24骨质疏松的康复护理课件整理25骨质疏松的康复护理课件整理26骨质疏松的康复护理课件整理27骨质疏松的康复护理课件整理28骨质疏松的康复护理课件整理29骨质疏松的康复护理课件整理30骨质疏松的康复护理课件整理31骨质疏松的康复护理课件整理32骨质疏松的康复护理课件整理33骨质疏松的康复护理课件整理34骨质疏松的康复护理课件整理35骨质疏松的康复护理课件整理36骨质疏松的康复护理课件整理37骨质疏松的康复护理课件整理38骨质疏松的康复护理课件整理39骨质疏松的康复护理课件整理40骨质疏松的康复护理课件整理41骨质疏松的康复护理课件整理42骨质疏松的康复护理课件整理43骨质疏松的康复护理课件整理44骨质疏松的康复护理课件整理45骨质疏松的康复护理课件整理46骨质疏松的康复护理课件整理47骨质疏松的康复护理课件整理48骨质疏松的康复护理课件整理49骨质疏松的康复护理课件整理50骨质疏松的康复护理课件整理51骨质疏松的康复护理课件整理52骨质疏松的康复护理课件整理53骨质疏松的康复护理课件整理54骨质疏松的康复护理课件整理55骨质疏松的预防与护理周莉骨质疏松的预防与护理56内容简介一、骨质疏松症概述二、骨质疏松症的主要内容三、骨质疏松症的康复护理评定「四、骨质疏松症的康复护理措施五、骨质疏松症的康复健康教育内容简介57、骨质疏松症概述(一)含义及特征骨质疏松症(0steoporosis,OP)是一组全身性的骨骼疾病。其特征是骨量减少或(和)骨组织微结构破坏,导致骨强度下降、骨脆性增加,极易发生骨折。骨质疏松症主要见于中老年人,以疼痛、驼背变矮、骨折为临床特征,以椎体、髋骨、股骨、桡骨远端为主要受害区高变矮、骨质疏松症概述58■骨质疏松症(WHO,1994年)骨量低下骨微结构破坏骨脆性增加易骨折■骨质疏松症(WHO,1994年)59、骨质疏松症概述(二)导致骨质疏松的危险因素种族、性别、年龄、女性绝经年龄、体型、体重骨质疏松的家族史、骨密度峰值和个人不良生活习惯营养、酗酒、吸烟、运动)等。此外,失重状态或长期卧床、制动都是导致骨量丢失的危险因素。缺乏日光照射、偏食习性、钙或维生素D摄入不足以及长期使用免疫抑制剂、肝素等抗凝药或利尿剂都被证实是骨质疏松的危险因素。、骨质疏松症概述60固有因素人种(白种低体重蛋白质摄入不人和黄种人性腺功能低下足或过多吸烟高钠饮食■老龄过度饮酒,咖啡,·钙和vtD缺乏女性绝经碳酸饮料等影响骨代谢的母系家族史体力活动缺乏疾病制动应用影响骨代饮食营养失衡谢的药物固有因素61风险评估国际骨质疏松症基金骨质疏松症风险一分钟测试题您是否曾经因为轻微碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折情况?您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素药品?您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?您经常大量饮酒吗?■您每天吸烟超过20支吗?■您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)■女士回答:您是否在45岁之前就绝经了女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?■男士回答:您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?风险评估62亚洲人骨质我筛查工具(OSTA■敏感度和特异度最好的2项简易筛査指标,即年龄和体重OSTA指数计算方法:(体重一年龄)×0.2,结果评定如下:风险级别OSTA指数低中高亚洲人骨质63、骨质疏松症概述(三)发病机制1内分泌紊乱老年骨质疏松症的发生与多种因素有关,但主要因素有内分泌紊乱、骨代谢局部调节因子调控机制障碍、钙摄入减少、饮食及生活习惯、运动和负荷减少等绝经后骨质疏松及骨折发生机雌激素↓骨吸收性细因骨量↓骨吸收↑骨胃质量骨折危险性、骨质疏松症概述64、骨质疏松症概述2骨代谢局部调节因子调控机制障碍骨组织局部细胞可分泌很多调节因子,针对局部细胞发挥作用。骨组织细胞通过自分泌和旁分泌效应对前成骨细胞的增殖、分化及成骨细胞和破骨细胞的活动有重要调节作用。这些调节机制障碍可造成骨形成—骨吸收偶联丧失平衡,出现骨吸收增加,导致骨质疏松。已发现与骨质疏松有关的因子有胰岛素样生长因子(1GF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、前列腺素(PG)、白介素(1L-1、L6)、肿瘤坏死因子(TNF)、转移生长因子(TGF)及骨钙素(BGP)等。这些因子的调节机制很复杂,有些机制还在进步研究中、骨质疏松症概述65骨质疏松的康复护理课件整理66骨质疏松的康复护理课件整理67骨质疏松的康复护理课件整理68骨质疏松的康复护理课件整理69骨质疏松的康复护理课件整理70骨质疏松的康复护理课件整理71骨质疏松的康复护理课件整理72骨质疏松的康复护理课件整理73骨质疏松的康复护理课件整理74骨质疏松的康复护理课件整理75骨质疏松的康复护理课件整理76骨质疏松的康复护理课件整理77骨质疏松的康复护理课件整理78骨质疏松的康复护理课件整理79骨质疏松的康复护理课件整理80骨质疏松的康复护理课件整理81骨质疏松的康复护理课件整理82骨质疏松的康复护理课件整理83骨质疏松的康复护理课件整理84骨质疏松的康复护理课件整理85骨质疏松的康复护理课件整理86骨质疏松的康复护理课件整理87骨质疏松的康复护理课件整理88骨质疏松的康复护理课件整理89骨质疏松的康复护理课件整理90骨质疏松的康复护理课件整理91骨质疏松的康复护理课件整理92骨质疏松的康复护理课件整理93骨质疏松的康复护理课件整理94骨质疏松的康复护理课件整理95骨质疏松的康复护理课件整理96骨质疏松的康复护理课件整理97骨质疏松的康复护理

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