预防噪声引起的听力损伤

【【Word版本下载可任意编辑】PAGEPAGE7/7预防噪声引起的听力损伤治理和防护具有重要意义。早发现早防治我们曾接触过这样一位患者，他于1970年*月至20**年*月期间在修锻车间从事锻工作业，接噪职业史达35年。19851993*月体检，在查纯音电测听时发现，他的双耳语频听阈高达35.4dB(正常人年*月双耳语频听阈到达50.6dB经有关职业病诊断机构在排除其他因素引起的听力损伤后，依据相应的诊断标准，诊断为职业性中度噪声性听力损伤。在实际工作中，我们接触到很多这样的病人，他们在听力早期轻微损伤时自己察觉不出来，因而容易忽略预防和治因此，在实际生产中对噪声引起的听力损伤要早发现、早预防。噪声危害人体安康1.行业与工种分布存在噪声危害的行业和工种分布非常广泛，卫生部20**年公布的《职业病危害因素分类目录》中，列举了61个可对人体安康的影响噪声对人体的作用可分为特异作用(对听觉系统)和非特异作用(对其他系统)2种。噪声性耳聋，属于不可恢复的改变。病率升高；对心血管等系统产生不良影响。影响因素噪声强度。噪声强度大小是影响听力损伤程度的主要因素。强度越大，听力损伤出现的越早，损伤越严重，受伤的人数也越多。80dB(A)以下的噪声一般不会引起身体85dB(A员的自觉病症和听力损失程度均随声级增加而增加。噪声频谱。在强度一样的情况下，高频噪声对人听谷。接触时间和接触方式。同样的噪声，接触时间越1500工人暂时离开车间，缩短接噪时间，有助于恢复听力。噪声性质。生产性噪声有多种分类方法，职业卫生工作中一般是根据持续时间和出现形态，将生产性噪声分为稳态噪声和脉冲噪声2如果噪声的声级、频谱、时间等条件一样，接触脉冲噪声工人的耳聋、高血压及中枢神经系统功能异常等发病率均较接触稳态噪声的工人高。脉冲噪声的峰值声压级越大、宽度越长、次数越多、重复率越快、上升时间越短，对听阈的损伤越大。协同作用。如果生产现场同时存在振动、高温、觉器官和心血管系统的影响比噪声单独作用更为明显。机体安康状况及个体敏感度。在同样条件下，对这与遗传、机体生理与生化代谢、耳部构造以及社会或心理因素等有关。做好防护至关重要在于采取综合性的措施。做好前期预防上面病例中提到的患者在修锻车间做锻工，该企业投建已有30多年历史，在设计、建造方面存在诸多问题。厂区布局很不合理，高噪声车间与低噪声车间、高噪声设备与低150kg400kg2t3t些噪声源与操作人员之间没有任何隔音、隔振防护设施；加热、备坯、检验、模锻成形、热处理、清理、矫正等多个工序被安排在同一车间内开展，使噪声危害加剧。因此，在项目的设计和建设阶段，应该对厂区开展合理布局，保证配套的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入运行。对可能产生职业病危害的建设项目，应当开展可行性论证阶段职业病危害预评价的卫生审核、竣工验收时的职业病危害控制效果评价及职业病防护设施的卫生验收，对存在的职业病危害项目应如实申报并承受监视，从多方面做好针对噪声危害的前期预防工作。控制和消除噪声源2降低机械噪声通钢制造机件。轮传动装置，或改用皮带传动。打桩机等。方法有效降低。控制、减弱气流噪声高压高速气流喷嘴的形状等。阻断噪声传播途径厂区应合理规划布局，产生噪声的工厂与居民区之间应有一定距离，最好设置防护带，防护带内种树木或设隔声墙树木(森林)等都是良好的屏障，能阻隔或吸收一部分噪声。如果以上方法仍不能到达要求，就需要在噪声传播途径上采取吸声、消声、隔声、隔振、阻尼等声学处理措施。吸声。利用吸声材料如玻璃棉、泡沫塑料、矿渣能取得较好的吸声效果。消声。使用消声器是控制空气动力性噪声的主要隔声。把发声设备或需要安静的场所封闭在一个声材料饰面，周围用橡胶条密封。小型声源可用隔声罩。隔振。为了防止通过固体传播的振动性噪声，可装置，也可起到降低噪声的效果。3加强个人防护及安康监护在较强噪声环境工作的人员，都必须配戴舒适方便的耳塞、耳罩等个人防护用品。企业应加强对工人使用劳动防护上面病例中患者所在的企业，尽管为工人配备了耳塞等个人防护用品，但由于监视管理和教育培训工作不到位，仅有部分作业工人佩