主管护师-外科护理学

主管护师-外科护理学（总分：50.00,做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：50,分数：50.00）.骨折、脱位共有的特殊体征是（）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚（分数：1.00）V解析：［解析］骨折的专有体征为：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位的专有体征为：畸形、弹性固定、关节盂空虚。2.T管引流术后护理不正确的是（）A.妥善固定避免脱落B.保持通畅防止扭曲打折C.术后早期加压冲洗避免阻塞D.观察引流液色、质、量E.观察黄疸消退情况（分数：1.00）V解析：［解析］T管引流术后不主张加压冲洗以避免阻塞。因为加压冲洗时若压力过大，会将冲洗液逆流冲入肝脏内细小胆管，引发肝内化脓性胆管炎。3.椎动脉型颈椎病的主要症状是（）A.颈肩痛,B.颈项强直C.视觉改变D.眩晕E.视力下降（分数：1.00）V解析：［解析］颈肩痛和颈项强直是神经根型颈椎病的症状，视觉改变和视力下降是交感神经型颈椎病的症状。4.骨牵引病人牵引眼的护理错误的是（）A.保持牵引眼清洁干燥B.避免牵引眼滑动移位,C.牵引针偏移时应立即将针推回，以维持有效牵引D.继发感染时应积极引流E.感染严重时应拔除牵引针，换位牵引（分数：1.00）V解析：［解析］牵引针偏移时局部经消毒后再调整至对称位置或及时通知医生，切不可随手将针推回5.骨软骨瘤多见于（）A.儿童B.青少年C.老年D.中年E.婴儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：［解析］多发生于青少年长骨干髓端，是一种常见的良性肿瘤。6.肠瘦常引起体液伴随电解质的丢失，若以大量碱性肠液丢失为主，则常引起（）A.代谢性酸中毒B.高氯高钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒D.高氯低钾性碱中毒E.呼吸性酸中毒（分数：1.00）V解析：［解析］肠屡若以大量碱性肠液丢失为主，则以Na+、K和HCO的丢失为主，常引起代谢性酸中毒。7.乳腺癌患者若皮肤出现“橘皮”样改变，原因是（）A.癌肿侵入Cooper韧带B.癌肿与周围粘连C.癌细胞阻塞乳房皮下淋巴管D.发生了患侧腋窝淋巴结转移E.发生了胸膜转移（分数：1.00）V解析：［解析］“橘皮”样改变是由于癌肿局部皮肤因皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴回流障碍,出现真皮水肿，毛囊处呈现点状凹陷，似橘皮样。8.结肠破裂后，主要的临床表现是（）A.出血B.呕吐,C.腹膜炎D.黑便E.里急后重（分数：1.00）V解析：［解析］因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，所以易发生较严重的腹膜炎。9.确诊化脓性关节炎最重要的方法是（）A.X线检查B.关节腔穿刺C.细菌培养D.CT检查E.MRI检查（分数：1.00）V解析：［解析］关节腔穿刺抽出液呈浆液性、纤维蛋白性或脓性，镜下可见大量脓细胞，寒战期抽出液细菌培养阳性。10.以下关于骨折患者的术后护理，下列哪项是错误的（）A.做好石膏固定或牵引的护理B.动态观察有无活动性出血C.怀疑发生骨筋膜室综合征时，应将患肢抬高40。，以增加静脉回流D.密切观察肢体血液循环情况E.早期功能锻炼（分数：1.00）V解析：［解析］对确诊或怀疑骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血，引发广泛的肌肉坏死。11.下列关于溃疡病的临床症状，不正确的是（）A.十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B.十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔C.胃溃疡多为餐后痛D.胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置E.十二指肠球后溃疡易发生大出血（分数：1.00）V解析：［解析］胃溃疡的压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左的位置。12.初期复苏的首要关键是（）A.□对口人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.心脏按压D.电除颤E.开放静脉（分数：1.00）V解析：［解析］初期复苏的主要任务是迅速有效地恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道通畅十分重要,也是进行人工呼吸的先决条件。13.石膏绷带的包扎方向应是（）A.由远侧向近侧包扎B.由近侧向远侧包扎C.由中间向两侧包扎D.由两侧向中间包扎E.任何方向均可（分数：1.00）VD.E.解析：［解析］石膏绷带应围卷着肢体由近侧向远侧迅速向前滚动。14.关于硬脊膜外阻滞麻醉，以下说法正确的是（）A.不易发生全脊髓麻醉B.可消除内脏牵拉反应C.也称为“腰麻”D.易发生吸入性肺炎E.病人神志清醒（分数：1.00）V解析：［解析］全脊髓麻醉指全部脊神经被阻滞，在麻醉药误注入蛛网膜下间隙且用量较大时发生，是硬脊膜外阻滞麻醉的常见并发症；硬膜外麻醉阻滞相应区域的交感神经后，可减轻内脏牵拉反应，但不能完全消除；“腰麻”是指蛛网膜下腔阻滞麻醉；硬脊膜外阻滞麻醉中病人神志清醒，不易发生误吸。15.食管癌病人由于食管梗阻引起食物反流常导致（）A.呕血B.淋巴结肿大C.恶病质D.电解质紊乱,E.肺感染（分数：1.00）V解析：［解析］食管癌病人由于食管梗阻引起食物反流，常导致呛咳和肺感染。16.由前列腺增生引起的排尿困难，下列处理措施错误的是（）A.激素治疗,B.激光治疗C.前列腺全切除D.前列腺切除术E.尿道扩张术（分数：1.00）V解析：［解析］由前列腺增生引起的排尿困难，可采用药物治疗如激素、降低胆固醇药物等，也可采用激光治疗、经尿道气囊高压扩张术、前列腺切除术等。前列腺切除只切除前列腺增生的部分，并非整个前列腺。17.穿手术衣和戴无菌手套后，无菌范围包括双上肢和（）A.整个胸腹及背部B.腰以上的前胸及后背部C.腰以上的前胸部D.腰以上的前胸及肩部E.腰以上的前胸、肩部及后背部（分数：1.00）V解析：［解析］手术人员应明确无菌观念，建立无菌区域，穿好无菌衣戴好无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都视为有菌区。18.关于呼吸道的手术前准备中，下列措施不正确的是（）A.戒烟B.练习深呼吸C.痰液稠厚者可予雾化吸入D.咳嗽者给予镇咳药物,E.有肺部感染者应用抗生素（分数：1.00）V解析：［解析］镇咳药物会抑制病人自主咳嗽，不利于痰液引流和改善通气功能，因此应鼓励病人咳嗽而非应用镇咳药物。19.肾结核的感染途径主要是（）A.淋巴感染B.直接扩散C.接触感染D.逆行感染E.血行感染（分数：1.00）V解析：［解析］原发病灶的结核杆菌主要经过血行进入肾脏。20.腹部损伤患者如有肠管脱出，在急救时嘱病人不要用力和咳嗽，其目的是防止（）A.骨折B.脑组织损伤C.胸部损伤D.更多的内脏脱出E.脊柱损伤（分数：1.00）V解析：［解析］用力和咳嗽时腹压增加，更多的腹腔内容物可从伤口脱出，因此应平卧，并减少任何能引起腹压增加的因素。21.脾破裂容易引起的休克类型是（）A.过敏性休克B.神经源性休克,C.感染性休克D.创伤性休克E.低血容量性休克（分数：1.00）V解析：［解析］脾破裂造成机体短时间内大量失血，有效血容量锐减，引起低血容量性休克。22.下列关于肺鳞状细胞癌描述正确的是（）A.肺癌中较少见B.多为周围型C.生长速度快D.通常先发生血行转移，淋巴转移晚E.对放射和化学药物治疗较敏感（分数：1.00）V解析：［解析］肺鳞状细胞癌在肺癌中较多见，常为中央型肺癌，生长速度较缓慢，对放射和化学疗法较敏感，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。23.下列关于膀胱损伤的处理原则错误的是（）A.输液、输血B.止痛C.应用抗生素D.持续尿液引流E.必须及早手术（分数：1.00）V解析：［解析］较严重的膀胱破裂，须尽早手术；膀胱挫伤或早期较小的膀胱破裂，膀胱造影时仅有少量尿外渗时，可采取非手术治疗。24.血液动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示（）A.容量血管过度收缩B.血容量不足C.心功能不全D.血容量过多E.心排出量过高（分数：1.00）V解析：［解析］CVP与血压结合分析可评价循环功能，CVP增高而血压正常提示容量血管过度收缩，肺循环阻力高。25.急性腹膜炎患者，诊断不明时不可（）A.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.输液维持水电解质平衡E.用镇痛剂止痛（分数：1.00）V解析：［解析］急性腹膜炎诊断不明时，使用镇痛剂止痛可以掩盖病情。26.Codman三角是哪种疾病的X线表现（）A.骨软骨瘤B.骨母细胞瘤C.骨纤维瘤D.骨结核E.骨肉瘤（分数：1.00）A.B.C.V解析：［解析］骨肉瘤X线显示在长骨干髓端偏一侧有明显的成骨性、溶骨性或混合性破坏，边界模糊，骨膜反应呈Codman三角或日光放射状表现。27.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）A.腹膜炎B.肠痉挛C.肠壁缺血D.肠内容物淤滞E.梗阻部位以上强烈肠蠕动（分数：1.00）V解析：［解析］机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，表现为阵发性绞痛。28.阑尾炎转移性腹痛出现的时间是（）A.即刻出现B.半小时内出现C.1小时内出现D.1〜2小时后出现E.6〜8小时后出现（分数：1.00）V解析：［解析］初期疼痛是由于内脏神经反射性疼痛引起，疼痛位置不固定，后期疼痛是由于炎症剧烈、局限，疼痛位置逐步确定和明显，此段时间需要6〜8小时。29.肾挫伤的主要临床表现为（）A.不易纠正的严重休克,B.大量肉眼血尿C.显微镜下血尿或肉眼血尿D.腰部肿块E.剧烈疼痛（分数：1.00）V解析：［解析］肾挫伤主要是肾实质轻微受伤，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，血尿轻微，表现为镜下血尿或肉眼血尿。30.颈椎损伤致脊髓横断，早期可能出现（）A.呼吸衰竭B.心脏衰竭C.双下肢弛缓性瘫痪D.心动过速E.压疮（分数：1.00）V解析：［解析］损伤后病人多出现膈肌和其他呼吸肌麻痹，表现为进行性呼吸困难，往往很快致命。.大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止（）A.深静脉血栓形成B.患肢淤血C.患肢僵直D.术后复发E.血管痉挛（分数：1.00）V解析：［解析］大隐静脉曲张的病人卧床期间应指导病人做足背伸屈运动；术后24小时鼓励病人下床活动,促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。.下列关于疝的术前护理错误的是（）A.纠正水、电解质失衡B.积极治疗便秘C.术前灌肠D.皮肤准备E.排尿困难可暂不处理（分数：1.00）V解析：［解析］除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿闲难等腹压升高因素者，均应作相应处理，待症状控制后再择期手术。33.通常引起肾绞痛的结石是（）A.膀胱结石B.输尿管结石C.尿道结石D.肾盏结石E.肾盂结石（分数：1.00）V解析：［解析］肾盂内大结石及肾盏内结石可无明显的临床症状；输尿管结石在输尿管内移动或引起梗阻时,可出现肾绞痛，疼痛剧烈难忍；膀胱结石典型症状为排尿突然中断、尿痛。尿道结石典型症状为急性尿潴留伴会阴部疼痛或排尿困难、尿痛。34.胰腺疾病与胆管疾病相互关联的解剖学基础是（）A.胰腺炎或胰腺癌肿压迫胆总管所致B.主胰管和胆总管共同通路或共同开口C.均受肝脏胆汁分泌的影响D.主胰管与胆总管分别开口于十二指肠E.主胰管与胆总管汇合形成十二指肠乳头（分数：1.00）V解析：［解析］主胰管近端多与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。当胆总管下段梗阻或Oddi括约肌痉挛时，可引起胆汁逆流入胰管，引起胰腺损害。35.甲状腺功能亢进病人，行甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因是（）A.切除过多B.血肿压迫C.术前甲亢症状未完全控制D.喉返神经损伤E.喉头水肿（分数：1.00）V解析：［解析］多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制和手术应激有关。36.鉴别原发性和继发性肝癌的检测方法是（）A.B超B.放射性核素肝扫描C.CTD.测定甲胎