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文档简介

妇产科护理一、名词解释、胎方位:答:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。2、胎先露:答:最先进入骨盆入口的胎儿部分3、妊娠高血压综合征:20肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。4、产后出血:答:胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml,称为产后出血。5、前置胎盘:到或覆盖在子宫颈内口处,其位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。6、分娩机制:线通过产道的过程。7、足月产:答:指妊娠满37周至不满42周间的分娩。8、高危妊娠:答:是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。9、产褥期:答:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。10、临产:05-6的消失、宫口扩张和胎先露部下降。11、功能失调性子宫出血:答:是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。12、子宫内膜异位症:答:当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。13、围绝经期综合症:答:妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。14、子宫脱垂:外,称为子宫脱垂。、胎盘早剥:20剥。16、羊水过少:答:妊娠晚期羊水量少300ml见。17、盆腔炎:巢脓肿、盆腔腹膜炎。18、异常分娩:几个因素发生异常或各因素间不能相互适应,使分娩进展受到阻碍,称异常分娩。二、填空题1、产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、和凝血功能障碍四种。2、产道异常包括骨产道异常、软产道异常。、心功能Ⅰ级的产妇可以哺乳级以上者不宜哺乳。4、新生儿Apgar评分的5项内容为:心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。5、造成女方不孕的常见原因是排卵障碍和输卵管阻塞。6、胎儿出生时体重≥4000G时称巨大胎儿。7、内生殖器包括阴道、子宫输卵管及卵巢,后二者被称为子宫附件。、人工流产综合征是因扩张宫颈管与孕妇精神紧张有关。9、胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。10、坐骨棘间径的正常值约为10cm。的包括及连续。此为宫颈浸润癌的癌前病变。73个月,剖宫产后半年。13、经腹输卵管结扎术后4-6小时督促受术者自解小便。如无特殊情况,鼓励受术者于术后小时尽早下床活动,可减14、会阴擦洗时患者取屈膝仰卧位,阴道灌洗时取膀胱截石卧位。15、诊断性刮宫术前5天内禁止性生活。、子宫颈活体组织检查2 个月内禁止性生活,1个月内禁止盆浴。17、宫内感染为HIV垂直传染的主要方式。及遗传性疾患。19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是分段诊断性刮宫。、孕卵植入子宫内膜的过程也21、前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。5-153023、妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。24、胎产式分纵产式和横产式两种,其中以纵产式常见。功能。26、胎膜分为绒毛膜与羊膜。、放置宫内节育器的并发症带器妊娠、感染。和处理异常。、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出。30、羊水污染的分度:Ⅰ度浅绿色;Ⅱ度深绿色或黄绿色;Ⅲ度棕黄色并粘稠。三、单项选择题A1-4B5-10C11-14D15-28E25-28)A阔韧带 B圆韧带 C主韧带D宫骶韧带E骶结节韧带)A多条 B4条 C3条 D2条 E1、正常足月妊娠羊水的量约为)A350-400ml B500-700ml C800-1000ml D2000-2300mlE2500-2800ml)A左前方B右前方 C左侧 D右侧 E左后方)ABCDE9年5月8)A年2月21日 B年2月28日 C年3月3D年3月5日 E年3月6日)AB12cm C10cm DE7.5cm、胎头的最大横径为)A枕下前囟径 B枕颏 C枕额径 D双顶径 E双颞径、枕右前位胎头进入骨盆入口时,以下哪条径线衔(A枕颏径 B枕额径C枕下前囟径 D双顶径E双颞、有关产褥期妇女的临床表现正确的)A产后第1日,宫底稍下降B产后初期脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D褥汗于产1周内自行好转 E恶露通常持周1孕01020ar评分)A4分 B5分 C6分 D7分 E8分、新生儿出生后生理性体重下降,能恢复到出生时体重的时A天 B天 C天 D天E天)A30/12小时 B10/12小时 C15/12小D40/12小时 E20/12小时、关于难免流产,叙述正确的)A在先兆流产基础上,阴道流血量增多,伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂B免宫颈口关闭D子宫接近正常大小E不需特殊处理)A病人应头低侧卧位,保持呼吸道通畅B加床挡,防止受伤C观察病情,详细记录D用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅E置病人于安静、暗光的单人病室、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病,应选用下列何种A优降糖 B消渴丸C胰岛素D降糖灵 E以上均可以使用)A子宫收缩力频繁,呈强直性或痉挛性收缩B出现子宫病理性缩复环C下腹部压痛 D出现血尿E腹壁下清楚触及胎儿肢体)A结婚2年,未避孕1年未孕 B结婚5年,未避孕,自然流2次,至今未孕C结婚3年,安全期避孕,未孕D结婚5年,工具避孕,近2年未避孕,未孕E结婚5年年前人工流产,3年未避孕,未孕、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器A子宫畸形 B阴道炎治愈后 C轻度宫颈糜烂D心功能Ⅱ级的育龄妇女 E血栓性静脉炎、经腹输卵管结扎术的时间应除)A45B剖宫产手术时C非孕妇女月经干净3-4D正常分48小时内 E哺乳期妇女早孕后、在下列情况中可以进行药物流产的)A妊娠50B带环妊娠50C妊娠50天以内的青光眼患者D妊娠50天以内的支气管哮喘患者E妊娠50天以内的心血管疾病患者0)A吸宫术 B药物流产 C钳刮术 D水囊引产 E依沙吖啶引产、滴虫性阴道炎病人,可选择的最佳避孕方法(A避孕套避孕B安全期避孕C阴道隔膜避孕D口服短效避孕药E放置宫内节育器)ABCDE)A老年性阴道炎 B念珠菌阴道炎 C滴虫性阴道炎 D慢性宫颈炎E外阴炎)A切除子宫B化疗 C放疗 D同位素治疗E切除病灶是A胎盘早剥B胎盘滞留C胎盘粘连D胎盘部分残留E胎盘植入)A手术切口感染B乳腺炎C上呼吸道感染D泌尿系感染E产褥感染、急产可能造成的后果应除)A会阴、阴道裂伤B产褥感染 C子宫颈裂伤D新生儿颅内出血E产后母乳喂养困难、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位A阴道 B肾 C肺 D肝 E脑、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留置尿管时(A天 B天 C天 D天 E 21、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的A新生儿无论体重大小均按早产儿处理B注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶C多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值D接受胰岛素治疗的母亲,哺乳会对胎儿产生不良影响E注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等(A注意休息,避免劳累B出血过多立即就诊C检查当天可以洗澡D出现发热等症状立即就诊E1)Al温度B月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作C经腹子宫全切除的术前准备之一D促进阴道血液循环,减少阴道分泌物E是慢性宫颈炎的最有效治疗方法、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施(A向产妇解释阴道流液的原因,告知减少羊水流出的方法B嘱产妇取头高脚低位休息C羊水流出过多,有异味者通知医师D向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施E破膜后应立即听胎心音,还应注意有无脐带脱垂。四、多项选择题)A生殖器官萎缩B阴道粘膜变薄C阴道分泌物增多D性功能减退弛)

E盆底肌肉松A巨大儿发生率增加B胎儿畸形发生率增加C可能发生胎儿生长受限D可能发生新生儿低血糖E容易发生新生儿呼吸窘迫综合征、下列属于产前检查内容✁)A测量基础血压 B妇科检查 C肛门检查 D骨盆内测量E血尿常规检查、关于受精✁说法,下列选项正确✁A精了与卵子相遇,标志受精过程已开始B精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成C精子获能✁主要部位是宫腔D精子与卵子相遇时发生顶体反应E卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精)A胎儿窘迫 B产程延长 C产妇疲劳 D胎盘滞留 E尿潴留、宫腔镜检查后✁注意事项)A指导患者卧床休1小时 B预防感染 C保持会阴清洁D告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物E2周内禁止性生活、下列有关功血✁护理正确✁)A应卧床休息,保证充足睡眠B多食高蛋白、高维生素、高热量,含钙、铁丰富✁食物C保持外阴清洁 D做好经期卫生指导,如经期可盆浴、淋浴、擦浴等E按医嘱准确用药)A心力衰竭 B亚急性感染性心内膜炎C缺氧和发钳 D静脉栓塞 E肺栓塞)A防止胎儿与羊膜粘连B保持子宫腔内温度恒定C促使宫腔内压力均匀分布D减少母体因胎动而引起的不适E临产时传导子宫收缩的压力4)A膝腱反射必须存在B16C24600ml25mlD检测血中镁离子的浓度不超3mmol/LE检测血中镁离子的浓度维持3.5-5.0mmol/L五、简答题:1、简述母乳喂养的优点?抵御疾病母乳温度适宜通过喂哺,可以增进母子感降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。2、简述羊水栓塞的处理原则?)解除肺动脉高压:保持呼吸道通畅,立即面罩给氧或气管插管正压给氧,必要时行气管抗过敏:遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏)DIC预防肾产科处理:第一产程发病者,可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者争取抢救时机。3、简述会阴切开术的适应征?答:会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不能避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者。4、简述妇科腹腔镜手术范围?输卵管吻合、输卵管绝育。附件手术:卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。盆腔炎:急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。子宫内膜异位症、畸胎瘤等。5、列举人工流产的并发症?)子宫穿孔))术中出血)统感染吸宫不全羊水栓塞漏吸宫颈或宫腔粘连。6、母婴同室的优点是什么?))促使产妇提早活动,有利于恶劣露排使父亲有机会早日参加育婴活动,促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识,以免出院后突然接触婴儿而不知所措分泌。7、何谓导乐陪伴分娩?答:导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中,有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁,持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰,直到分娩完成。8、简述子痫前期的治疗原则。答:治疗原则:解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法?腹部位,拇指及其余四指分别置于下腹两侧,上扶子宫,另一手则在子宫底部(其余四指在后应用宫缩剂:可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素,促进宫缩,减少手术止血:①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫:经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。10、简述避孕的原理?)抑制排卵改变阴道环境,不利于精子生存和获能。11、简述产褥感染患者的出院指导)遵医嘱服用药物,做好用药指)消化食物((根据产后情况进行产后锻特别6212、简述新生儿抚触的目的1)刺激消化功能,促进排便,增加体)激能力4)增加母婴双方交流。13、简述会阴擦洗的目的。1)用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留置尿管的2门清洁,促进产妇舒适和会阴伤口愈合,防止生殖、泌尿系统的逆行感染。14、什么是胎儿窘迫答:胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状,称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性,急性主要发生在分娩期,慢性主要发生在妊娠晚期。15、如何指导产妇母乳喂养?答:一般在产后半小时内开始哺乳,哺乳前用温开水清洗乳房和乳头,按需哺乳,母亲及新后,应将新生儿抱起轻拍背1-2分钟,防止溢奶。16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些?12)正确留尿标本(清晨第一次3)1活到降至正常水平。随332HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其转移症状,并作妇科检查,选择一定间隔作BX也可以选择口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血原因。17、高危儿包括哪些?32大于孕龄儿)1Agpar3产时感染手术产儿新生儿的兄姐有新生儿期死亡。18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳?HBsAg-HBc阳性者不宜哺乳。1.53910-1520横径。骨盆内测量:骶骨岬。临床诊断为:0宫内妊9)术前指导:6注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛,不要大声喊叫,应告诉在旁守护的医护人员,有利于发现异常及时处理。(2)术后指导:8430增加母子感情,促进乳汁分泌,增强子宫收缩,预防产后出血。③拔除尿管后,嘱产妇多饮水,及早小便。④母婴同室,对产妇进行母乳喂养指导。8022,表现为出汗,先露头,胎头浮,胎心6分,医疗诊断:02答:①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、

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