免疫学在医学中的应用课件

免疫学在医学中的应用免疫学在医学中的应用1三方面的应用1免疫学诊断3免疫预防2免疫治疗三方面的应用1免疫学诊断3免疫预防2免疫治疗2

一、免疫学诊断：（一）抗原或抗体的检测抗原与相应抗体可发生特异性结合一、免疫学诊断：3抗原抗体的检测方法１、凝集反应颗粒性抗原＋相应Ab→相互凝集（稳定胶体）（肉眼可见凝集物）抗原抗体的检测方法１、凝集反应4１、直接凝集反应：玻片法：已知AbAg（血型，细菌鉴定）举例试管法：已知AgAb（血清抗体效价）２、间接凝集反应：可溶性抗原＋载体颗粒→致敏颗粒凝集１、直接凝集反应：5玻片法举例已知抗痢疾杆菌的抗体（1）已知抗伤寒杆菌的抗体（2）未知某细菌未知细菌+（1）未出现凝集块未知细菌+（2）出现凝集块结论：该细菌是什么细菌？玻片法举例已知抗痢疾杆菌的抗体（1）6直接凝集反应直接凝集反应7应用２、沉淀反应：可溶性抗原＋Ab→可见沉淀物举例：单向免疫扩散双向免疫扩散应用２、沉淀反应：8AFP胎儿肝细胞可合成成人血中含量极微肝细胞癌变后生成增加！AFP胎儿肝细胞可合成9双向琼脂扩散试验AFP试验61537421、抗AFP血清2、已知AFP3、已知AFP4、5、6、7病人血清双向琼脂扩散试验AFP试验61537421、抗AFP血清2、10双向琼脂扩散试验双向琼脂扩散试验11免疫标记技术原理：某些小分子物质结合到抗原或抗体上，不影响抗原抗体反应,但使之更容易观察从而提高检测的灵敏度，称为免疫标记技术。包括：Ag免疫标记技术Ag12免疫标记技术放射免疫测定免疫酶技术免疫荧光技术免疫标记技术放射免疫测定免疫酶技术免疫荧光技术13（1）酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ

enzyme-linkedimmunosorbentassay)原理：将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面酶标记抗体或抗抗体+抗原+底物显色深浅反映标本中抗原或抗体（1）酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ

enzyme-linke14ELISA原理ELISA原理15直接酶标法直接酶标法16间接酶标法

间接酶标法

17PAP三步法PAP复合物PAP三步法PAP复合物18免疫印迹技术实验目的：检测血清HIV抗体，HIV感染确认实验裂解HIV电泳分离病毒蛋白硝酸纤维膜上待检血清酶标二抗底物显色免疫印迹技术实验目的：检测血清HIV抗体，HIV感染确认实验19二、淋巴细胞的类型及功能检测

（一）T细胞的检测流式细胞仪检测:是一种对处在液流中的细胞、质点或其它生物微粒（如细菌）逐个进行多参数的快速定量分析和分选的技术。（二）T细胞功能检测（三）细胞因子的检测ELISA二、淋巴细胞的类型及功能检测

（一）T细胞的检测20InjectorTipFluorescencesignalsFocusedlaserbeamSheathfluid流动室的结构及原理InjectorFluorescencesignalsFo21免疫治疗2022/12/27免疫治疗2022/12/1922Immunotherapy

针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法。１、免疫增强疗法主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。２、免疫抑制疗法主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。Immunotherapy23免疫预防免疫预防24人工被动免疫人工主动免疫人工免疫法人工被动人工主动人工免疫法25每天两个西红柿，等于注射疫苗？？？来自网络的问题每天两个西红柿，等于注射疫苗？？？来自网络的问题26人工主动免疫指机体人工接种处理过的抗原刺激物诱导机体产生特异性免疫保护来预防感染的方法。免疫治疗主动免疫治疗：病原微生物疫苗(全微生物疫苗）vaccine2022/12/27人工主动免疫指机体人工接种处理过的抗原刺激物诱导机体产生特异27疫苗经历的三次革命全微生物疫苗核酸疫苗亚单位疫苗疫苗经历的三次革命全微生物核酸亚单位28疫苗的历史18世纪早期，中国人以接种“

天花”患者的脓液预防疾病的方法传入了欧洲。与此同时，英国乡村医生琴纳也发现接触牛痘病牛的挤牛奶女工不会患“天花”，于是他改进了接种方法并取得了人体试验的成功。由此开始，疫苗学与免疫学诞生。疫苗的历史18世纪早期，中国人以接种“29Smallpox天花与疫苗Vaccination

Jenner1796:Cowpox/Swinepox1800’sCompulsorychildhoodvaccination1930’sLastnaturalUKcase1940’slastnaturalUScase1958WHOprogramOctober1977:Lastcase(Somalia)Smallpox天花与疫苗Vaccination30免疫学在医学中的应用课件31ImmunizationcansavemoneyImmunizationisoneofthemostcost-effectivehealthinterventions.InvestinginvaccinesSAVESmoremoneythanitcosts.ImmunizationcansavemoneyImm32菌苗、疫苗（用细菌等微生物制成的制品）,分死、活疫苗死疫苗微生物毒力较强已被杀死易保存，较稳定接种剂量大，2-3次免疫效果较低，持续1年左右可多种混合使用活疫苗微生物无毒或毒力低活的不易保存剂量小，1次较高，持续1—5年多单纯使用脊髓灰质炎糖丸菌苗、疫苗（用细菌等微生物制成的制品）,分死、活疫苗死疫苗活33疫苗、菌苗vaccines亚单位疫苗subunitvaccines：用微生物的有效抗原成分而制成的特异性抗原疫苗。例：脑膜炎奈瑟球菌荚膜Usethoseantigenicfragmentofamicroorganismthatarebestsuitedtostimulatinganimmuneresponse.亚单位疫苗的优、缺点更安全副作用少有效率低疫苗、菌苗vaccines亚单位疫苗subunitvacc34合成疫苗：基因工程疫苗（recombinantvaccine)将天然或人工合成的遗传物质插入适当的载体，应用载体克隆以选择、分离和增殖编码特异产物的目的基因。例：乙型肝炎疫苗合成疫苗：35RequirementofaGoodVaccine刺激机体产生稳定免疫力effective作用稳定stable价格适宜lowcost安全safeRequirementofaGoodVaccine刺36免疫学在医学中的应用课件37人工被动免疫概念：给机体输入现成的免疫效应物质（如抗体、淋巴因子）使机体获得现成的特异性免疫可输入的制品抗毒素antitoxin胎盘球蛋白与丙种球蛋白转移因子：淋巴细胞转化、增殖为致敏胸腺素Thymosin：促进T细胞分化、成熟、干扰素Interferon人工被动免疫概念：给机体输入现成的免疫效应物质（如抗体、淋巴38比较死疫苗与活疫苗区别点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活减毒株接种剂量与特点量较大，2~3次量较小，1次保存及有效期易保存，约1年不易保存，4℃数周免疫效果较低，维持数月~2年较高，维持3~5年甚至更长比较死疫苗与活疫苗区别点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活减毒39人工主动免疫与人工被动免疫区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间满，2~4周快，立即免疫维持时间长，数年~数月短，2~3周主要用途预防治疗或紧急预防比较人工主动免疫与人工被动免疫区别要点人工主动免疫人工被动免疫免40疫苗的历史与发展自19世纪末，疫苗研究经历3次革命1.巴斯德研制开发的减毒或灭活的疫苗2.亚单位疫苗3.核酸疫苗DNA疫苗和RNA疫苗DNA疫苗注入机体，产生抗原蛋白，刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞疫苗的历史与发展自19世纪末，疫苗研究经历3次革命41免疫学在医学中的应用课件42DNAVaccinesplasmidMusclecellGeneforantigenMusclecellexpressesprotein-antibodymadeCTLresponseDNAVaccinesplasmidMusclecell43学习内容ClicktoaddTitle2ClicktoaddTitle431ClicktoaddTitle33学习内容ClicktoaddTitle2Clickt44HotTipHowdoIincorporatemylogotoaslidethatwillapplytoalltheotherslides?Onthe[View]menu,pointto[Master],andthenclick[SlideMaster]or[NotesMaster].Changeimagestotheoneyoulike,thenitwillapplytoalltheotherslides.HotTipHowdoIincorporatemy45人工被动免疫人工主动免疫人工免疫法人工被动人工主动人工免疫法46疫苗的三个阶段全微生物疫苗核酸疫苗亚单位疫苗疫苗的三个阶段全微生物核酸亚单位47DiagramTextTextTextAddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5AddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5TextTextDiagramTextTextTextAddYourAd48DiagramConceptAddYourTextTextTextTextTextTextTextDiagramConceptAddYourTextTex49DiagramAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextDiagramAddYourTextAddYourT50Diagram–PowerPoint2002AddYourTextAddYourTextAddYourTextTextTextTextDiagram–PowerPoint2002AddYo51DiagramAddYourTitleTextTextTextTextDiagramAddYourTitleTextTextT52DiagramTitleAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextDiagramTitleAddYourTextAddY53DiagramYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText2001200220032004DiagramYourTextYourTextYour54ProgressDiagramPhase1Phase2Phase3ProgressDiagramPhase1Phase255BlockDiagramAddYourTitleAddYourTitleAddYourTitleTitleClicktoaddtextClicktoaddtextClicktoaddtextTitleClicktoaddtextClicktoaddtextClicktoaddtextTitleClicktoaddtextClicktoaddtextClicktoaddtextTitleClicktoaddtextClicktoaddtextClicktoaddtextTitleClicktoaddtextClicktoaddtextClicktoaddBlockDiagramAddYourTitleAd56TableConceptConceptconceptConceptTableConceptConceptconceptConc573-DPieChartText1Text2Text3Text4Text5Text63-DPieChartText1Text2Text3Te58MarketingDiagramAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextTextTextTextTextMarketingDiagramAddYourText59AddyourcompanysloganThankYou!AddyourcompanysloganThankY60免疫学在医学中的应用免疫学在医学中的应用61三方面的应用1免疫学诊断3免疫预防2免疫治疗三方面的应用1免疫学诊断3免疫预防2免疫治疗62

一、免疫学诊断：（一）抗原或抗体的检测抗原与相应抗体可发生特异性结合一、免疫学诊断：63抗原抗体的检测方法１、凝集反应颗粒性抗原＋相应Ab→相互凝集（稳定胶体）（肉眼可见凝集物）抗原抗体的检测方法１、凝集反应64１、直接凝集反应：玻片法：已知AbAg（血型，细菌鉴定）举例试管法：已知AgAb（血清抗体效价）２、间接凝集反应：可溶性抗原＋载体颗粒→致敏颗粒凝集１、直接凝集反应：65玻片法举例已知抗痢疾杆菌的抗体（1）已知抗伤寒杆菌的抗体（2）未知某细菌未知细菌+（1）未出现凝集块未知细菌+（2）出现凝集块结论：该细菌是什么细菌？玻片法举例已知抗痢疾杆菌的抗体（1）66直接凝集反应直接凝集反应67应用２、沉淀反应：可溶性抗原＋Ab→可见沉淀物举例：单向免疫扩散双向免疫扩散应用２、沉淀反应：68AFP胎儿肝细胞可合成成人血中含量极微肝细胞癌变后生成增加！AFP胎儿肝细胞可合成69双向琼脂扩散试验AFP试验61537421、抗AFP血清2、已知AFP3、已知AFP4、5、6、7病人血清双向琼脂扩散试验AFP试验61537421、抗AFP血清2、70双向琼脂扩散试验双向琼脂扩散试验71免疫标记技术原理：某些小分子物质结合到抗原或抗体上，不影响抗原抗体反应,但使之更容易观察从而提高检测的灵敏度，称为免疫标记技术。包括：Ag免疫标记技术Ag72免疫标记技术放射免疫测定免疫酶技术免疫荧光技术免疫标记技术放射免疫测定免疫酶技术免疫荧光技术73（1）酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ

enzyme-linkedimmunosorbentassay)原理：将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面酶标记抗体或抗抗体+抗原+底物显色深浅反映标本中抗原或抗体（1）酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ

enzyme-linke74ELISA原理ELISA原理75直接酶标法直接酶标法76间接酶标法

间接酶标法

77PAP三步法PAP复合物PAP三步法PAP复合物78免疫印迹技术实验目的：检测血清HIV抗体，HIV感染确认实验裂解HIV电泳分离病毒蛋白硝酸纤维膜上待检血清酶标二抗底物显色免疫印迹技术实验目的：检测血清HIV抗体，HIV感染确认实验79二、淋巴细胞的类型及功能检测

（一）T细胞的检测流式细胞仪检测:是一种对处在液流中的细胞、质点或其它生物微粒（如细菌）逐个进行多参数的快速定量分析和分选的技术。（二）T细胞功能检测（三）细胞因子的检测ELISA二、淋巴细胞的类型及功能检测

（一）T细胞的检测80InjectorTipFluorescencesignalsFocusedlaserbeamSheathfluid流动室的结构及原理InjectorFluorescencesignalsFo81免疫治疗2022/12/27免疫治疗2022/12/1982Immunotherapy

针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法。１、免疫增强疗法主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。２、免疫抑制疗法主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。Immunotherapy83免疫预防免疫预防84人工被动免疫人工主动免疫人工免疫法人工被动人工主动人工免疫法85每天两个西红柿，等于注射疫苗？？？来自网络的问题每天两个西红柿，等于注射疫苗？？？来自网络的问题86人工主动免疫指机体人工接种处理过的抗原刺激物诱导机体产生特异性免疫保护来预防感染的方法。免疫治疗主动免疫治疗：病原微生物疫苗(全微生物疫苗）vaccine2022/12/27人工主动免疫指机体人工接种处理过的抗原刺激物诱导机体产生特异87疫苗经历的三次革命全微生物疫苗核酸疫苗亚单位疫苗疫苗经历的三次革命全微生物核酸亚单位88疫苗的历史18世纪早期，中国人以接种“

天花”患者的脓液预防疾病的方法传入了欧洲。与此同时，英国乡村医生琴纳也发现接触牛痘病牛的挤牛奶女工不会患“天花”，于是他改进了接种方法并取得了人体试验的成功。由此开始，疫苗学与免疫学诞生。疫苗的历史18世纪早期，中国人以接种“89Smallpox天花与疫苗Vaccination

Jenner1796:Cowpox/Swinepox1800’sCompulsorychildhoodvaccination1930’sLastnaturalUKcase1940’slastnaturalUScase1958WHOprogramOctober1977:Lastcase(Somalia)Smallpox天花与疫苗Vaccination90免疫学在医学中的应用课件91ImmunizationcansavemoneyImmunizationisoneofthemostcost-effectivehealthinterventions.InvestinginvaccinesSAVESmoremoneythanitcosts.ImmunizationcansavemoneyImm92菌苗、疫苗（用细菌等微生物制成的制品）,分死、活疫苗死疫苗微生物毒力较强已被杀死易保存，较稳定接种剂量大，2-3次免疫效果较低，持续1年左右可多种混合使用活疫苗微生物无毒或毒力低活的不易保存剂量小，1次较高，持续1—5年多单纯使用脊髓灰质炎糖丸菌苗、疫苗（用细菌等微生物制成的制品）,分死、活疫苗死疫苗活93疫苗、菌苗vaccines亚单位疫苗subunitvaccines：用微生物的有效抗原成分而制成的特异性抗原疫苗。例：脑膜炎奈瑟球菌荚膜Usethoseantigenicfragmentofamicroorganismthatarebestsuitedtostimulatinganimmuneresponse.亚单位疫苗的优、缺点更安全副作用少有效率低疫苗、菌苗vaccines亚单位疫苗subunitvacc94合成疫苗：基因工程疫苗（recombinantvaccine)将天然或人工合成的遗传物质插入适当的载体，应用载体克隆以选择、分离和增殖编码特异产物的目的基因。例：乙型肝炎疫苗合成疫苗：95RequirementofaGoodVaccine刺激机体产生稳定免疫力effective作用稳定stable价格适宜lowcost安全safeRequirementofaGoodVaccine刺96免疫学在医学中的应用课件97人工被动免疫概念：给机体输入现成的免疫效应物质（如抗体、淋巴因子）使机体获得现成的特异性免疫可输入的制品抗毒素antitoxin胎盘球蛋白与丙种球蛋白转移因子：淋巴细胞转化、增殖为致敏胸腺素Thymosin：促进T细胞分化、成熟、干扰素Interferon人工被动免疫概念：给机体输入现成的免疫效应物质（如抗体、淋巴98比较死疫苗与活疫苗区别点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活减毒株接种剂量与特点量较大，2~3次量较小，1次保存及有效期易保存，约1年不易保存，4℃数周免疫效果较低，维持数月~2年较高，维持3~5年甚至更长比较死疫苗与活疫苗区别点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活减毒99人工主动免疫与人工被动免疫区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间满，2~4周快，立即免疫维持时间长，数年~数月短，2~3周主要用途预防治疗或紧急预防比较人工主动免疫与人工被动免疫区别要点人工主动免疫人工被动免疫免100疫苗的历史与发展自19世纪末，疫苗研究经历3次革命1.巴斯德研制开发的减毒或灭活的疫苗2.亚单位疫苗3.核酸疫苗DNA疫苗和RNA疫苗DNA疫苗注入机体，产生抗原蛋白，刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞疫苗的历史与发展自19世纪末，疫苗研究经历3次革命101免疫学在医学中的应用课件102DNAVaccinesplasmidMusclecellGeneforantigenMusclecellexpressesprotein-antibodymadeCTLresponseDNAVaccinesplasmidMusclecell103学习内容ClicktoaddTitle2ClicktoaddTitle431ClicktoaddTitle33学习内容ClicktoaddTitle2Clickt104HotTipHowdoIincorporatemylogotoaslidethatwillapplytoalltheotherslides?Onthe[View]menu,pointto[Master],andthenclick[SlideMaster]or[NotesMaster].Changeimagestotheoneyoulike,thenitwillapplytoalltheotherslides.HotTipHowdoIincorporatemy105人工被动免疫人工主动免疫人工免疫法人工被动人工主动人工免疫法106疫苗的三个阶段全微生物疫苗核酸疫苗亚单位疫苗疫苗的三个阶段全微生物核酸亚单位107DiagramTextTextTextAddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5AddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5TextTextDiagramTextTextTextAddYourAd108DiagramConceptAddYourTextTextTextTextTextTextTextDiagramConceptAddYourTextTex109DiagramAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextDiagramAddYourTextAddYourT110Diagram–PowerPoint2002AddYourTextAddYourTextAddYourTextTextTextT