西藏主治医师(外科)职业考试题

西藏主治医师(外科)职业考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最吻合题意）1、术后尿潴留的办理，第一____A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注新斯的明0.25mgC．引诱患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴2、Colles骨折的典型移位方向是A．向桡侧及背侧B．向尺侧及背侧C．向桡侧及掌侧D．向尺侧及掌侧E．向桡、尺侧之间3、严重烧伤病人营养议论不包括A：计算氮平衡B：测量上臂周径C：免疫球蛋白测定D：测定尿甲基组氨酸E：基础代谢率4、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50mlB．100～200mlC．250mlD．300mlE．350ml5、以下哪项是最常有的初期输血并发症____A．发热反应B．过敏性休克C．溶血反应D．细菌污染反应E．左心衰6、有关机械通气治疗错误的选项是A．机械通气是治疗通气功能阻挡和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B．ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2OC．ARDS进展期多使用器官内插管，并采纳PEEPD．ARDS低氧血症主要原因是小气道初期关闭，肺不张，肺内分流增加E．潮襟怀在4～6ml/kg以下可防范肺泡过分扩大7、以下哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的A．清除症状B．改进活动范围C．增强关节牢固性D．延缓病情进展E．切除增生的骨赘8、有关烧伤创面的初期清创，错误的选项是A：创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B：颜面部异物尽量去除C：浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮精选D：创面坏死的表皮应予去除E：小儿、老人、颅脑损害及吸入性损害者忌用哌替啶沉着9、简单合并重症肌无力的纵隔肿瘤是A．神经源肿瘤B．纵隔淋巴瘤子C．畸胎瘤D．胸腺瘤E．胸骨后甲状腺肿10、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断第一考虑____A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝11、以致感染性休克的是A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．链球菌感染D．两者均有E．两者均无12、以下哪一项不是门静脉高压症的临床表现A．呕血、黑便B．脾大、脾功能亢进C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹难过13、应激性溃疡突出的症状是A．反酸嗳气B．心窝部炙烤感C．上腹剧痛D．突然发生上消化道出血或穿孔E．频频恶心呕吐14、男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿老例(-)。其最可能的病因是____A．肾小球肾炎B．肾病综合征C．肾细胞癌D．肾盂癌E．原发性高血压15、以下哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A．治疗足癣B．积极治疗深静脉栓塞C．积极治疗静脉曲张D．抬高患肢，应用弹性绷带E．防范外伤16、甲状腺未分化癌的治疗为A．甲状腺干制剂B．外放射治疗C．131ID．手术E．化疗17、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损害，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧精选18、青年男性，右大腿刀砍伤1小时住院，患者烦躁不安。体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是A．右股骨下段骨折伴休克B．右股骨下段开放性骨折C．右股骨下段开放性损害伴股动脉损害D．右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损害E．右股骨下段开放性骨折伴休克19、患者，女，45岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收住院。体检：神清；视力：左眼前数指，右眼大体正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有A．多发性硬化B．枕叶肿瘤C．前颅凹肿瘤D．视神经炎E．后颅凹肿瘤20、烧伤病人病原菌侵入的最主要路子____A．创面B．肠道C．呼吸道D．静脉导管E．留置尿管21、男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊气绝性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是A：大量白细胞，无细菌B：大量革兰染色阴性杆菌C：大量革兰染色阳性球菌D：大量革兰染色阳性杆菌E：少量革兰染色阴性杆菌22、初期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A．转移灶活组织检查B．纤维支气管镜检查C．胸水检查D．纵隔镜检查E．经胸腔穿刺活组织检查23、股骨颈骨折各样类中预后最好的是A．头下骨折B．经股骨颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折24、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有l0cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断A．左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损害B．左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损害C．左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损害D．左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E．左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损害25、关于肾衰竭，以下哪项是正确的____A．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B．急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类精选C．每日尿量少于100ml称为无尿D．每日尿量少于400ml称为少尿E．以上都对二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上吻合题意，最少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是____A．甲状腺癌B．急性甲状腺炎C．结节性甲状腺肿D．甲状腺脓肿E．硬化性甲状腺炎2、如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻痹，最可能的诊断为A．局麻药毒性反应B．局麻药过敏反应C．肾上腺素反应D．全脊麻E．空气栓塞反应3、首次急性发生的腰椎间盘突出症治疗首选A．防范负重B．绝对卧床休息，同时牵引C．口服沉着止痛药物D．醋酸泼尼松龙局部关闭E．手术治疗4、呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为A：半小时B：2小时C：1小时D：3小时E：4小时5、肠管无活力的依照哪项不对A．肠管无弹性及张力B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管对刺激有反应，能缩短E．肠管无蠕动能力6、胃癌的患者，虽没有幽门堵塞，但病理证明左锁骨上淋奉迎有转移，其治疗原则是____A．姑息性胃空肠吻合术B．根治性胃全切除术加左锁骨上淋奉迎除去术C．无手术指征，可予合适化疗及支持疗法D．根治性胃大部切除术加局部放疗E．根治性胃大部切除术加术后化疗7、女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，频频出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋奉迎。最可能的诊断是A．疣状痣精选B．扁平疣C．鳞状细胞癌D．基底细胞癌E．恶性黑色素瘤8、患者女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛，连续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为（）。A．急性牙髓炎B．下颌骨中央性颌骨癌C．三叉神经第Ⅲ支痛D．三叉神经第Ⅱ支痛E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛9、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____A．1～3天B．4～8天C．5～10天D．8～14天E．10～20天10、心脏病病人在发生心力衰竭控制后。多少时间可推行择期手术____A．1～2周B．2周内C．2～4周内D．3～4周后E．2个月后11、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为____A．肋骨骨折B．张力性气胸C．心脏损害D．开放性气胸E．血胸12、急性血源性骨髓炎的主要病原菌是____A．甲型链球菌B．大肠杆菌C．铜绿假单胞菌D．乙型链球菌E．金葡菌13、根面平展和牙周翻瓣术后最常有的愈合方式是A．结缔组织附着B．新附着C．骨性粘连D．长上皮贴合E．肉芽组织14、烧伤休克期微血管变化经过A：微血管缩短到痉挛到扩大B：微血管痉挛到扩大到痉挛C：微血管麻痹到扩大到痉挛D：微血管痉挛到扩大到麻痹E：微血管痉挛到变性到扩大15、再生儿期先天性肌性斜颈的特色性改变是____A．头偏向健侧、下颌转向患侧B．面部不对称C．颈部淋奉迎增大D．两眼不在同一平面E．胸锁乳突肌肿块16、患者诊断考虑为A．直肠癌B．脂肪瘤C．皮样囊肿D．圆滑肌瘤E．淋巴管瘤17、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____A．胸腔感染B．食管吻合口瘘C．胸腔活动性出血D．乳糜胸E．肺精选不张18、慢性牙周炎经过龈下刮治治疗几周后，方可牙周探诊检查A．深刮后1周B．深刮后3～4周C．深刮后6周D．深刮后2周E．以上均不正确19、有关裸露疗法的描述，错误的选项是A：创面外用1％磺胺嘧啶银保痂灭菌B：要准时翻身，防范受压部位润湿C：干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D：裸露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E：Ⅲ度焦痂可外涂2％碘酊20、室间隔缺损病人，宜初期体外循环下行心内直视维修术时，分流量多____A．高出20%B．高出30%C．高出40%D．高出50%E．高出80%21、感染性休克的救治包括A：改进微循环B：除去病因C：选择合适的抗生素D：应用肾上腺皮质激素E：营养支持22、颅内压增高的重要客观体征____A．外展神经麻痹B．视力减退C．视野减小D．双侧视乳头水肿E．头皮静脉怒张23