股骨骨折护理查房-课件

股骨上段粉碎性骨折

护理查房股骨上段粉碎性骨折

护理查房1一、汇报病例（冷鸽护士）

56床，徐立军，男，55岁。患者因“右大腿疼痛、肿胀伴活动受限4小时”，诊断为右股骨上段粉碎性骨折入院。一、汇报病例（冷鸽护士）2专科查体：右大腿肿胀明显、压痛，活动受限，纵向叩击痛，右下肢感觉正常，足背动脉搏动好，末梢血运好。X线示：右侧股骨上段转子间可见多发骨质中断，断端错位并向左侧成角，周围软组织肿胀。专科查体：右大腿肿胀明显、压痛，活动受限，纵向叩击痛3

患者于2013.6.24.在全麻下行右股骨近端粉碎性骨折髓内钉固定术。

4二、定义（王秀芹护师）

以局部肿胀、疼痛、压痛、功能丧失，出现短缩、成角和旋转畸形，可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。二、定义（王秀芹护师）5三、病因（王秀芹护师）多由强大的直接暴力所致，分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形、青枝骨折。骨折三、病因（王秀芹护师）6四、临床表现（王秀芹护师）

从定义上已明确四、临床表现（王秀芹护师）7五、治疗（王珍珍护士）1、非手术治疗：（1）皮牵引法（2）骨牵引法2、手术治疗五、治疗（王珍珍护士）1、非手术治疗：8六、护理（张莹莹护师）术前护理1、心理护理

了解病人的情绪并加以安慰和鼓励，增强病人战胜疾病的信心，使他们正确对待疾病，以最佳的心理状态配合治疗与护理.

六、护理（张莹莹护师）9术前护理2、骨牵引的护理行骨牵引的病人应注意保护针眼部位不受触碰和污染牵引针不能随便左右移动，出血痂不应去除。每日两次75%酒精滴针孔处保持有效牵引注意牵引力和反牵引力是否平衡定时整复肢体位置，定期测量肢体长度密切观察患肢外固定松紧度及血运情况.

,术前护理2、骨牵引的护理10术前护理3.皮肤护理：每2小时给患者翻身1次，预防压疮。

行骨牵引的病人长期处在头低脚高容易发生坠积性肺炎鼓励病人做全身运动做咳嗽和深呼吸运动术前护理3.皮肤护理：11术前护理4、饮食指导患者进高蛋白、高营养、富含维生素饮食。术前护理4、饮食12

术后护理

1、按外科一般护理常规2、妥善固定引流管，保持通畅，观察引流液的颜色、性质和量3、患肢抬高，呈外展中立位，观察末梢血运情况4、观察切口疼痛和渗血、渗液情况，必要时遵医嘱对症处理

术后护理

1、按外科一般护理常规13术后护理5、鼓励患者早期功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。术后护理5、鼓励患者早期功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。14七、总结（袁万青护士长）本患者发病急，症状严重，首先要做好心理护理，使患者积极配合治疗。同时合并糖尿病，可做好饮食指导。指导患者正确、有效的功能锻炼，严防并发症，以利其早日康复。七、总结（袁万青护士长）本患者发病急，症状严重，首先15股骨骨折护理查房--课件16股骨上段粉碎性骨折

护理查房股骨上段粉碎性骨折

护理查房17一、汇报病例（冷鸽护士）

56床，徐立军，男，55岁。患者因“右大腿疼痛、肿胀伴活动受限4小时”，诊断为右股骨上段粉碎性骨折入院。一、汇报病例（冷鸽护士）18专科查体：右大腿肿胀明显、压痛，活动受限，纵向叩击痛，右下肢感觉正常，足背动脉搏动好，末梢血运好。X线示：右侧股骨上段转子间可见多发骨质中断，断端错位并向左侧成角，周围软组织肿胀。专科查体：右大腿肿胀明显、压痛，活动受限，纵向叩击痛19

患者于2013.6.24.在全麻下行右股骨近端粉碎性骨折髓内钉固定术。

20二、定义（王秀芹护师）

以局部肿胀、疼痛、压痛、功能丧失，出现短缩、成角和旋转畸形，可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。二、定义（王秀芹护师）21三、病因（王秀芹护师）多由强大的直接暴力所致，分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形、青枝骨折。骨折三、病因（王秀芹护师）22四、临床表现（王秀芹护师）

从定义上已明确四、临床表现（王秀芹护师）23五、治疗（王珍珍护士）1、非手术治疗：（1）皮牵引法（2）骨牵引法2、手术治疗五、治疗（王珍珍护士）1、非手术治疗：24六、护理（张莹莹护师）术前护理1、心理护理

了解病人的情绪并加以安慰和鼓励，增强病人战胜疾病的信心，使他们正确对待疾病，以最佳的心理状态配合治疗与护理.

六、护理（张莹莹护师）25术前护理2、骨牵引的护理行骨牵引的病人应注意保护针眼部位不受触碰和污染牵引针不能随便左右移动，出血痂不应去除。每日两次75%酒精滴针孔处保持有效牵引注意牵引力和反牵引力是否平衡定时整复肢体位置，定期测量肢体长度密切观察患肢外固定松紧度及血运情况.

,术前护理2、骨牵引的护理26术前护理3.皮肤护理：每2小时给患者翻身1次，预防压疮。

行骨牵引的病人长期处在头低脚高容易发生坠积性肺炎鼓励病人做全身运动做咳嗽和深呼吸运动术前护理3.皮肤护理：27术前护理4、饮食指导患者进高蛋白、高营养、富含维生素饮食。术前护理4、饮食28

术后护理

1、按外科一般护理常规2、妥善固定引流管，保持通畅，观察引流液的颜色、性质和量3、患肢抬高，呈外展中立位，观察末梢血运情况4、观察切口疼痛和渗血、渗液情况，必要时遵医嘱对症处理

术后护理

1、按外科一般护理常规29术后护理5、鼓励患者早期功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。术后护理5、鼓励患者早期功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。30七、总结（袁万青护士长