开展优质护理服务存在的问题及解决方案

开展优质护理服务存在的问题及解决方案【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2014）03-0223-01优质护理服务就是夯实基础护理，提供满意服务，使临床护理工作真正做到贴近临床、贴近患者、贴近社会，使患者满意，医务人员满意，社会满意，从而全面提高护理质量。为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神和全国护理工作会议精神，强调以病人为中心，进一步规范临床护理工作，要求开展优质护理服务。本文通过分析当前优质护理服务与管理中存在的问题，提出针对性的管理措施，以促进优质护理服务健康持续开展。1护理人员短缺1.1床护比值低：我国卫生部规定护理人员应占全院卫生技术人员总数的50%，医护之比是1∶2，床护比是1∶0.4，然而现实情况远非如此[1]。由于人员严重缺编，导致护理人员忙于大量的治疗操作，无暇顾及与患者的交流，影响了健康教育及优质服务的开展。解决方案，合理配置人力，避免超负荷劳动，有计划的加床，确保医疗护理安全。1.2护理队伍不稳定：我国的护理队伍不稳定，体现在执业的不稳定及岗位的不稳定。护士对护理工作的满意度低、离职率高是一个世界性问题，离职的原因有很多种，比如薪酬与付出不成正比，社会地位低，个人价值难以体现等。由于我国现行卫生体制中合同护士占主导部位，虽然很多医院都实行了同工同酬，但合同护士仍缺乏安全感和归属感[2]，导致护士跳槽或离开护理岗位，严重影响了护理队伍的稳定性。解决方案，可采取提高护理岗位的社会地位，建立健全护理薪酬和激励机制，增加护理人员的满意度，解决护士的岗位编制等，减少护理人员的流失确保护理队伍的稳定性。2缺乏对优质护理服务的正确认识首先患者及家属错误解读护理专业，认为护士就是护工，无专业可言，导致护理界开展优质护理服务陷入受歧视的尴尬境地。业内少数人对优质护理服务概念混淆，影响了当前护理事业的发展，加之患者及社会人群的不理解，导致了护士对优质护理服务的不正确认识。解决方案，提高护士地位，通过各种媒体宣传优质护理服务?群?。3护理收费太低，护士价值得不到体现林兴凤等[4]解决方案，提高护理费用，充分体现护士价值，改变护理费用不合理局面，真正让医院为人民群众提供长期优质的护理服务[3]。4缺少对护士的有效培训，解决方案4.1加强培训，在实际工作中提升护理质量。护士要端正服务态度，提高服务质量，把以病人为中心的宗旨切实体现在实际工作中[5]，赢得患者的信赖和认同。4.2制定医院护理人员分级培训与考核实施办法。建立学习型组织，以开展优质护理服务示范工程活动为契机，创建学习型科室，人人都要明确工作目标工作规范要点，全面提高护理质量[6]。4.3专科培训[7]，根据科室专科护理需求，有计划有目的有步骤地每年派出护理骨干外出进修专科护理。使医院内相关人员掌握其知识和技能并督促护理人员完成卫生行政主管部门要求的继续教育项目，使医院护理工作能紧跟护理学科的发展。5各项管理体制欠完善，解决方案，5.1着力推进优质护理服务示范病区的建设，建立健全规章制度，明确岗位职责，突破传统的护理工作模式，实行小组制包干护理组。5.2确定护理专业方向，提高专科护理质量内涵[8]。5.3提倡人文关怀，提供特色服务。注重对护士个人素质的培养和提升，推行首问负责制，护理操作过程中实行三告知，以规范服务言行。5.4落实出院患者回访，拓展护理服务内容。5.5建立扁平化的护理垂直管理体制。实行护理部-科护士长-护士长三级管理体制，实现扁平化的垂直管理[9]5.6建立三个机制实行年轻护士单独值班能力考核制，实行返岗学习制，实行护士值日制。综上所述，在当前医疗市场竞争激烈的环境下，医院没有高质量的护理就难以在医疗市场上生存，也不能为患者提供满意的服务[10]。要让优质护理服务得到持续发展，就应做到“三满意”，即患者满意、社会满意、护士满意。这就要求我们从观念上转变，重新审视护理内涵，不断探索开展优质护理服务之路，去攻克一个个难题。参考文献[1]刘亚兰，谭小玲，杜凌.开展优质护理服务工作中的问题及对策[J].中国健康月刊：B版，2010（10）：915-916[2]陈亚梅，黄金.医院护理人力资源配置中存在的问题及对策[J].解放军护理杂志，2005，22（12）：623-624[3]黄惠根，陈凌，黄红友.开展优质护理服务示范工程试点的做法与体会[J].护理管理杂志，2010，10（5）：310-311[4]林兴凤，赵升田，毕建忠，等.以责任制护理为切入点推进优质护理服务示范工程[J].中国医院，2010，14（11）：12[5]沈敏平.优质服务在整体护理中的应用[J].解放军护理杂志，2005，22（4）：60[6]江会，刘佳，宋黎翼，等.护士对基础护理的认知和实施现状调查研究[J].护理管理杂志，2010，10（6）：403[7]王建荣，皮红英，马燕兰，等.我院开展优质护理服务示范工程活动的实践与效果[J].护理管理杂志，2010，10（9）：609-611[8]陈湘玉.传承护理专业发展进程开展优质护理服务示范工程[J].护理管理杂志，2010，10（5）：312-3