医院膳食-课件

第三章（临床营养基础）

第二节医院膳食基本膳食治疗膳食诊断试验膳食小结第三章（临床营养基础）

第二节医院膳食基本膳食1一、基本膳食医院基本膳食根据膳食的质地、形态可以分为

以下四种普通饮食软食半流质饮食流质饮食一、基本膳食医院基本膳食根据膳食的质地、形态可以分为以下2（一）普通饮食1、适用对象主要用于不限制饮食，体温正常或接近正常，消化功能无障碍的病人以及疾病恢复期的病人。如眼科、妇科、骨科及内外科恢复期的病人。（一）普通饮食1、适用对象32、膳食要求平衡膳食2、膳食要求平衡膳食4（二）软食1、适用对象消化不良、口腔疾病咀嚼不便，老人及幼儿等。2、膳食要求食物细软、易咀嚼及易消化食物，三餐一点，注意烹调方法；（二）软食1、适用对象53、限制或禁用的食物高纤维素的食物，煎炸的食物，结缔组织较多的肉类，刺激性的食物，整粒的豆类及坚果类等。3、限制或禁用的食物高纤维素的食物，煎炸的食物，结缔组织较多6（三）半流质饮食1、适用对象发热较高，身体虚弱，口腔疾病，咀嚼和吞咽困难，严重的消化道疾病，手术后的病人，刚分娩的产妇等。（三）半流质饮食1、适用对象72、膳食要求食物呈半流体状态，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐；2、膳食要求食物呈半流体状态，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐83、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜叶，冬瓜，土豆，西红柿，葡萄等；3、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜叶，冬瓜9（四）流质饮食1、适用对象（不宜长期食用，不平衡膳食）高热，急性传染病，吞咽极度困难，大手术后的病人，危重病人等；（四）流质饮食1、适用对象（不宜长期食用，不平衡膳食）102、膳食要求

食物呈液体状，易消化，少量多餐，2、膳食要求

食物呈液体状，易消化，少量多餐，113、可用食物

米汤，鸡汤，鱼汤，排骨汤，西红柿汁汤，豆浆，牛奶，果汁，蛋羹、酸奶、藕粉；3、可用食物

米汤，鸡汤，鱼汤，排骨汤，西红柿汁汤，豆浆，牛12二、治疗膳食高能量膳食低能量膳食高蛋白膳食低蛋白膳食低脂肪低胆固醇膳食限钠盐膳食少渣膳食高纤维素膳食低嘌呤膳食二、治疗膳食高能量膳食13（一）高能量膳食1、适用对象营养不良，体重不足，甲亢等2、膳食要求增加主食和蔬菜的摄入，每日5~6餐（一）高能量膳食1、适用对象14（二）低能量膳食1、适用对象单纯性肥胖，糖尿病等；2、膳食要求减少能量摄入，多食蔬菜和水果；（二）低能量膳食1、适用对象15（三）高蛋白质膳食1、适用对象蛋白质-能量营养不良的病人，手术前后的病人，贫血，孕妇和乳母等；（三）高蛋白质膳食1、适用对象162、膳食要求增加含优质蛋白质丰富的食物，如动物性食物，大豆制品；2、膳食要求增加含优质蛋白质丰富的食物，如动物性食物，大豆制17（四）低蛋白质膳食1、适用对象急、慢性肾炎的病人，肾功能不全患者等；2、膳食要求控制蛋白质的摄入量，用蛋白质含量低的薯类代替部分主食；（四）低蛋白质膳食1、适用对象18（六）低脂肪低胆固醇膳食1、适用对象高血压，冠心病，高脂血症，肥胖，胆石症的病人；（六）低脂肪低胆固醇膳食1、适用对象192、膳食要求

禁用肥肉，动物内脏，鱼子，蛋黄（注意烹调方法）；2、膳食要求

禁用肥肉，动物内脏，鱼子，蛋黄（注意烹调方法）20（七）限钠盐膳食1、适用对象心功能不全，急、慢性肾炎，肝硬化腹水，高血压，水肿，先兆子痫等。（七）限钠盐膳食1、适用对象212、膳食要求临床上控制钠盐膳食可根据病情及水肿程度分为三种1、低盐膳食：水肿或病情轻者每日烹调用盐2~4g，或酱油10~20ml，不能食用含盐高的食品，如酱菜、咸蛋等。2、膳食要求临床上控制钠盐膳食可根据病情及水肿程度分为三种222、无盐膳食水肿和病情较重者不能食用含盐高的食品，如酱菜、咸蛋等烹调食物不允许加盐或酱油可用少量糖和醋调味2、无盐膳食水肿和病情较重者233、低钠膳食水肿和病情严重者除无盐膳食的要求外，还应禁食含钠高的食物如油菜、芹菜、菠菜、大白菜等，禁止食用加碱制作的食物如馒头、糕点和饼干等。3、低钠膳食水肿和病情严重者24（八）少渣膳食1、适用对象急、慢性肠炎，伤寒，肠道手术前后等；2、膳食要求瘦肉，蔬菜中嫩叶、花果部分，瓜类去皮，水果的果汁等；（八）少渣膳食1、适用对象25（九）高纤维膳食1、适用对象便秘，肥胖症，糖尿病病人等；2、膳食要求多食茎，叶类蔬菜，如韭菜、芹菜，粗粮，香蕉等；（九）高纤维膳食1、适用对象26（十）低嘌呤膳食1、适用对象痛风病人，无症状高尿酸血症者等；（十）低嘌呤膳食1、适用对象272、膳食要求

少用动物蛋白，可适量选用牛奶、鸡蛋蛋白；限制脂肪的摄入，少用蜂蜜，增加蔬菜水果的摄入等2、膳食要求

少用动物蛋白，可适量选用牛奶、鸡蛋蛋白；28三、诊断试验膳食潜血试验膳食胆囊造影试验膳食口服葡萄糖耐量试验膳食三、诊断试验膳食潜血试验膳食291、潜血试验膳食膳食要求，试验前三天禁用食物：各种动物血、肉类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物与药物可用食物：馒头、米饭等粮谷类，豆制品，非绿食蔬菜。1、潜血试验膳食膳食要求，试验前三天302、胆囊造影试验膳食前一日午餐进食高脂肪餐，如油煎鸡蛋2个、用油1两，前一晚餐进食纯碳水化合物无渣清淡食物，如稀饭加糖、馒头或面包。2、胆囊造影试验膳食前一日午餐进食高脂肪餐，如油煎鸡蛋2个、313、口服葡萄糖耐量试验膳食

试验前三日进食碳水化合物不少于250g~300g，即主食不少于半斤。3、口服葡萄糖耐量试验膳食

试验前三日进食碳水化合物不少于232小结医院基本膳食的种类和适用对象常用的治疗膳食的种类和适用对象小结医院基本膳食的种类和适用对象33第三章（临床营养基础）

第二节医院膳食基本膳食治疗膳食诊断试验膳食小结第三章（临床营养基础）

第二节医院膳食基本膳食34一、基本膳食医院基本膳食根据膳食的质地、形态可以分为

以下四种普通饮食软食半流质饮食流质饮食一、基本膳食医院基本膳食根据膳食的质地、形态可以分为以下35（一）普通饮食1、适用对象主要用于不限制饮食，体温正常或接近正常，消化功能无障碍的病人以及疾病恢复期的病人。如眼科、妇科、骨科及内外科恢复期的病人。（一）普通饮食1、适用对象362、膳食要求平衡膳食2、膳食要求平衡膳食37（二）软食1、适用对象消化不良、口腔疾病咀嚼不便，老人及幼儿等。2、膳食要求食物细软、易咀嚼及易消化食物，三餐一点，注意烹调方法；（二）软食1、适用对象383、限制或禁用的食物高纤维素的食物，煎炸的食物，结缔组织较多的肉类，刺激性的食物，整粒的豆类及坚果类等。3、限制或禁用的食物高纤维素的食物，煎炸的食物，结缔组织较多39（三）半流质饮食1、适用对象发热较高，身体虚弱，口腔疾病，咀嚼和吞咽困难，严重的消化道疾病，手术后的病人，刚分娩的产妇等。（三）半流质饮食1、适用对象402、膳食要求食物呈半流体状态，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐；2、膳食要求食物呈半流体状态，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐413、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜叶，冬瓜，土豆，西红柿，葡萄等；3、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜叶，冬瓜42（四）流质饮食1、适用对象（不宜长期食用，不平衡膳食）高热，急性传染病，吞咽极度困难，大手术后的病人，危重病人等；（四）流质饮食1、适用对象（不宜长期食用，不平衡膳食）432、膳食要求

食物呈液体状，易消化，少量多餐，2、膳食要求

食物呈液体状，易消化，少量多餐，443、可用食物

米汤，鸡汤，鱼汤，排骨汤，西红柿汁汤，豆浆，牛奶，果汁，蛋羹、酸奶、藕粉；3、可用食物

米汤，鸡汤，鱼汤，排骨汤，西红柿汁汤，豆浆，牛45二、治疗膳食高能量膳食低能量膳食高蛋白膳食低蛋白膳食低脂肪低胆固醇膳食限钠盐膳食少渣膳食高纤维素膳食低嘌呤膳食二、治疗膳食高能量膳食46（一）高能量膳食1、适用对象营养不良，体重不足，甲亢等2、膳食要求增加主食和蔬菜的摄入，每日5~6餐（一）高能量膳食1、适用对象47（二）低能量膳食1、适用对象单纯性肥胖，糖尿病等；2、膳食要求减少能量摄入，多食蔬菜和水果；（二）低能量膳食1、适用对象48（三）高蛋白质膳食1、适用对象蛋白质-能量营养不良的病人，手术前后的病人，贫血，孕妇和乳母等；（三）高蛋白质膳食1、适用对象492、膳食要求增加含优质蛋白质丰富的食物，如动物性食物，大豆制品；2、膳食要求增加含优质蛋白质丰富的食物，如动物性食物，大豆制50（四）低蛋白质膳食1、适用对象急、慢性肾炎的病人，肾功能不全患者等；2、膳食要求控制蛋白质的摄入量，用蛋白质含量低的薯类代替部分主食；（四）低蛋白质膳食1、适用对象51（六）低脂肪低胆固醇膳食1、适用对象高血压，冠心病，高脂血症，肥胖，胆石症的病人；（六）低脂肪低胆固醇膳食1、适用对象522、膳食要求

禁用肥肉，动物内脏，鱼子，蛋黄（注意烹调方法）；2、膳食要求

禁用肥肉，动物内脏，鱼子，蛋黄（注意烹调方法）53（七）限钠盐膳食1、适用对象心功能不全，急、慢性肾炎，肝硬化腹水，高血压，水肿，先兆子痫等。（七）限钠盐膳食1、适用对象542、膳食要求临床上控制钠盐膳食可根据病情及水肿程度分为三种1、低盐膳食：水肿或病情轻者每日烹调用盐2~4g，或酱油10~20ml，不能食用含盐高的食品，如酱菜、咸蛋等。2、膳食要求临床上控制钠盐膳食可根据病情及水肿程度分为三种552、无盐膳食水肿和病情较重者不能食用含盐高的食品，如酱菜、咸蛋等烹调食物不允许加盐或酱油可用少量糖和醋调味2、无盐膳食水肿和病情较重者563、低钠膳食水肿和病情严重者除无盐膳食的要求外，还应禁食含钠高的食物如油菜、芹菜、菠菜、大白菜等，禁止食用加碱制作的食物如馒头、糕点和饼干等。3、低钠膳食水肿和病情严重者57（八）少渣膳食1、适用对象急、慢性肠炎，伤寒，肠道手术前后等；2、膳食要求瘦肉，蔬菜中嫩叶、花果部分，瓜类去皮，水果的果汁等；（八）少渣膳食1、适用对象58（九）高纤维膳食1、适用对象便秘，肥胖症，糖尿病病人等；2、膳食要求多食茎，叶类蔬菜，如韭菜、芹菜，粗粮，香蕉等；（九）高纤维膳食1、适用对象59（十）低嘌呤膳食1、适用对象痛风病人，无症状高尿酸血症者等；（十）低嘌呤膳食1、适用对象602、膳食要求

少用动物蛋白，可适量选用牛奶、鸡蛋蛋白；限制脂肪的摄入，少用蜂蜜，增加蔬菜水果的摄入等2、膳食要求

少用动物蛋白，可适量选用牛奶、鸡蛋蛋白；61三、诊断试验膳食潜血试验膳食胆囊造影试验膳食口服葡萄糖耐量试验膳食三、诊断试验膳食潜血试验膳食621、潜血试验膳食膳食要求，试验前三天禁用食物：各种动物血、肉类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物与药物可用食物：馒头、米饭等粮谷类，豆制品，非绿食蔬菜。1、潜血试验膳食膳