贫血护理查房课件

中度贫血（护理查房）

四病区2015.1.中度贫血（护理查房）

四病区2015.1.1

什么是贫血

12问题？什么情况下能说明贫血的发生什么是贫血12问题？什么情况下能说明贫血的22案例介绍基本情况：马昕宇女11岁

2014年12月18日由当地医院转至我院主诉：发热、咳嗽18天现病史：患儿予入院前18天无明显诱因下出现阵发性连声咳嗽，伴发热，体温最高41℃，热前有寒战，间隔4-6h，至当地医院就诊，（12.07）行胸部CT示：左肺炎症，住院治疗10天，仍有发热、咳嗽，转至我院，于门诊予“阿奇霉素（12.16-12.18）、炎琥宁”静滴3天，患儿体温较前下降，发热间隔时间延长，咳嗽较前减轻，为进一步治疗，拟“肺炎”收治。案例介绍基本情况：马昕宇女11岁33案例介绍*项目结果参考值（单位）WBC10.694-10*109/LRBC3.364-5.5*10¹²/LHGB96110-160g/LPLT565100-400*109/L案例介绍*项目结果参考值（单位）WBC10.694-10*144概念：单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值。

贫血概念：单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值。贫血55贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白（g/l)<30*(<60)<60(<90)<90(<120)<120(<145)RBC数（*10¹²/L)<1.0<2.0<3.0<4.0贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白（g/l)<30<60<966病因红细胞减少：造血物质缺乏，如缺铁性贫血、叶酸、VitB12、缺乏巨幼红细胞性贫血；造血功能障碍，如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血，慢性疾病：尿毒症、系统性红斑等红细胞被破坏过多：溶血性贫血失血：急慢性失血病因红细胞减少：造血物质缺乏，如缺铁性贫血、叶酸、VitB177按红细胞形态特点分类大细胞性贫血：常见于巨幼红细胞性贫血小细胞低色素贫血：常见于海洋性贫血、缺铁性贫血正常细胞性贫血：常见于障碍性贫血、急性失血贫血按红细胞形态特点分类大细胞性贫血：常见于巨幼红细胞性贫血88血液携氧能力低下心悸、气促、心绞痛、心衰、心脏扩大、杂音头晕、耳鸣、注意力不集中、意识障碍等腹胀、恶心、纳差、黄疸脾大、舌炎、口腔炎夜尿增多、蛋白尿临床表现.血液携氧能力低下心悸、气促、心绞痛、心衰、心脏扩大、杂音头晕99红细胞异常&红细胞异常&1010护理评估患者有重症肺炎、中度贫血、肝功能异常的诊断。1.体温过高2.气体交换受损3.清理呼吸道无效4.活动无耐力5.营养失调6.有感染的危险护理评估患者有重症肺炎、中度贫血、肝功能异常的诊断。1111护理目标体温恢复正常补充营养进行彻底治疗减轻或出去因缺氧引起的不适提高家长及患儿的防病知识和自我护理能力护理目标体温恢复正常1212护理诊断体温过高与肺部感染有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，咳嗽无力有关气体交换受阻与肺部炎症有关活动乏力与贫血有关营养失调与饮食不规律有关潜在并发症护理诊断体温过高与肺部感染有关1313护理措施发热护理补充营养：三高及丰富的无机盐饮食，以助于恢复造血功能。适当休息：以减轻因缺氧而引起的各系统症状。气体交换受阻清理呼吸道无效用药护理血制品、激肽护理措施发热护理1414健康教育注意休息，适量活动及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。（茶、咖啡、牛奶抑制铁的吸收）保持病室安静、舒适，尽量减少不必要的刺激密切观察病情变化，必要时吸氧向家属讲解导致感染发生的危险因素定期复查健康教育注意休息，适量活动1515ThankYou!.ThankYou!.16中度贫血（护理查房）

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四病区2015.1.17

什么是贫血

12问题？什么情况下能说明贫血的发生什么是贫血12问题？什么情况下能说明贫血的1818案例介绍基本情况：马昕宇女11岁

2014年12月18日由当地医院转至我院主诉：发热、咳嗽18天现病史：患儿予入院前18天无明显诱因下出现阵发性连声咳嗽，伴发热，体温最高41℃，热前有寒战，间隔4-6h，至当地医院就诊，（12.07）行胸部CT示：左肺炎症，住院治疗10天，仍有发热、咳嗽，转至我院，于门诊予“阿奇霉素（12.16-12.18）、炎琥宁”静滴3天，患儿体温较前下降，发热间隔时间延长，咳嗽较前减轻，为进一步治疗，拟“肺炎”收治。案例介绍基本情况：马昕宇女11岁1919案例介绍*项目结果参考值（单位）WBC10.694-10*109/LRBC3.364-5.5*10¹²/LHGB96110-160g/LPLT565100-400*109/L案例介绍*项目结果参考值（单位）WBC10.694-10*12020概念：单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值。

贫血概念：单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值。贫血2121贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白（g/l)<30*(<60)<60(<90)<90(<120)<120(<145)RBC数（*10¹²/L)<1.0<2.0<3.0<4.0贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白（g/l)<30<60<92222病因红细胞减少：造血物质缺乏，如缺铁性贫血、叶酸、VitB12、缺乏巨幼红细胞性贫血；造血功能障碍，如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血，慢性疾病：尿毒症、系统性红斑等红细胞被破坏过多：溶血性贫血失血：急慢性失血病因红细胞减少：造血物质缺乏，如缺铁性贫血、叶酸、VitB12323按红细胞形态特点分类大细胞性贫血：常见于巨幼红细胞性贫血小细胞低色素贫血：常见于海洋性贫血、缺铁性贫血正常细胞性贫血：常见于障碍性贫血、急性失血贫血按红细胞形态特点分类大细胞性贫血：常见于巨幼红细胞性贫血2424血液携氧能力低下心悸、气促、心绞痛、心衰、心脏扩大、杂音头晕、耳鸣、注意力不集中、意识障碍等腹胀、恶心、纳差、黄疸脾大、舌炎、口腔炎夜尿增多、蛋白尿临床表现.血液携氧能力低下心悸、气促、心绞痛、心衰、心脏扩大、杂音头晕2525红细胞异常&红细胞异常&2626护理评估患者有重症肺炎、中度贫血、肝功能异常的诊断。1.体温过高2.气体交换受损3.清理呼吸道无效4.活动无耐力5.营养失调6.有感染的危险护理评估患者有重症肺炎、中度贫血、肝功能异常的诊断。2727护理目标体温恢复正常补充营养进行彻底治疗减轻或出去因缺氧引起的不适提高家长及患儿的防病知识和自我护理能力护理目标体温恢复正常2828护理诊断体温过高与肺部感染有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，咳嗽无力有关气体交换受阻与肺部炎症有关活动乏力与贫血有关营养失调与饮食不规律有关潜在并发症护理诊断体温过高与肺部感染有关2929护理措施发热护理补充营养：三高及丰富的无机盐饮食，以助于恢复造血功能。适当休息：以减轻因缺氧而引起的各系统症状。气体交换受阻清理呼吸道无效用药护理