踝关节MRI解剖及常见病变-课件

踝关节MRI解剖及常见病变踝关节MRI解剖及常见病变1解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其2踝关节MRI解剖及常见病变-课件3跖骨背侧韧带楔骰背侧韧带骰骨跟骰背侧韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱跖长韧带胫腓后韧带腓侧下支持带跟腱腓侧上支持带距跟外侧韧带胫腓前韧带腓骨胫骨距腓后韧带跟腓韧带距腓前韧带距跟间韧带距舟背侧韧带跟舟分歧韧带跟骰韧带骰舟背侧韧带楔舟背侧韧带楔间背侧韧带跗跖背侧韧带跖骨背侧韧带楔骰背侧韧带骰骨跟骰背侧韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱4胫距前韧带胫跟韧带胫舟韧带胫距后韧带距舟背侧韧带足舟骨楔舟背侧韧带内侧楔骨楔间背侧韧带跗跖背侧韧带第I跖骨第I跖骨粗隆胫前肌腱胫后肌腱胫舟足底韧带跖长韧带载距突跟腱距跟后韧带距骨后突距跟内侧韧带胫骨胫距前韧带胫跟韧带胫舟韧带胫距后韧带距舟背侧韧带足舟骨楔舟背5比目鱼肌腓骨长肌腓骨短肌跟腱腓骨长短肌总腱鞘跟后滑囊腓骨肌上支持带腓骨肌下支持带跟骨小趾展肌腓骨长肌腱腓骨短肌腱第5跖骨粗隆第三腓骨肌腱趾短伸肌拇长伸肌腱腱鞘趾长伸肌腱和第三腓骨肌腱腱鞘伸肌下支持带外踝和皮下囊胫骨前肌腱腱鞘伸肌上支持带趾长伸肌跟腱后滑囊比目鱼肌腓骨长肌腓骨短肌跟腱腓骨长短肌总腱鞘跟后滑囊腓骨肌上6大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点7胫骨后肌腱腱鞘跟腱趾长屈肌腱腱鞘胫骨后动脉和神经第1跖骨屈肌支持带跟后滑囊跟腱后滑囊跟骨拇展肌足底腱膜趾短屈肌趾长屈肌腱腱鞘足底内侧神经拇长屈肌腱腱鞘拇长屈肌腱腱鞘胫骨前肌腱和腱鞘拇长伸肌腱腱鞘胫骨后肌腱伸肌下支持带胫骨后肌腱腱鞘内踝和皮下囊伸肌上支持带胫骨前肌腱和腱鞘胫骨后肌腱腱鞘跟腱趾长屈肌腱腱鞘胫骨后动脉和神经第1跖骨屈肌8胫腓前韧带趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨前血管、神经胫骨腓骨胫骨后肌腱趾长屈肌腱胫骨后血管、神经拇长屈肌腱跟腱腓骨长肌腱腓骨短肌腱胫腓后韧带胫腓前韧带趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨前血管、神经胫骨9距腓前韧带距腓后韧带腓骨距骨趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前血管、神经跟腱腓骨长、短肌腱拇长屈肌腱胫骨后血管、神经趾长屈肌腱胫骨后肌腱胫骨前肌腱距腓前韧带距腓后韧带腓骨距骨趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前血管、10拇长伸肌腱趾长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨后肌腱趾长屈肌腱拇长屈肌腱腓骨长、短肌腱胫骨后动静脉屈肌支持带内外侧跖神经距骨跟骨胫骨拇长伸肌腱趾长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨后肌腱趾长屈肌腱拇长屈肌腱11距跟韧带足舟骨距骨胫骨胫骨前肌腱拇长屈肌腱跟腱跟骨足底腱膜足底方肌颈韧带骰骨距跟韧带足舟骨距骨胫骨胫骨前肌腱拇长屈肌腱跟腱跟骨足底腱膜足12跟骨距跟韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱足底腱膜小趾展肌趾短屈肌腱拇长屈肌腱足底方肌拇展肌距骨趾长屈肌腱胫骨后肌腱胫骨腓骨跟骨距跟韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱足底腱膜小趾展肌趾短屈肌腱拇13扫描定位

矢状位轴位冠状位扫描定位

矢状位轴位冠状位14解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其15软骨病变chondromalacia软骨软化1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深度约50％3级软骨病变累及软骨深度>50％，但未达软骨下骨4级软骨破坏并累及软骨下骨软骨病变chondromalacia软骨软化16软骨病变1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深度约50％3级软骨病变累及软骨深度>50％，但未达软骨下骨4级软骨破坏并累及软骨下骨软骨病变1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深17解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其18BerndtandHartyclassification:dependingontheintegrityofthearticularcartilageandtheconditionofthesubchondralbone•StageI:subchondralcompressionfracturewithintactoverlyingarticularcartilage•StageIIA:subchondralcyst•StageIIB:partiallydetachedosteochondralfragment•StageIII:theosteochondralfragmentiscompletelydetachedbutisnotdisplaced•StageIV:theosteochondralfragmentisdetachedanddisplaced骨软骨损伤（距骨）

BerndtandHartyclassificatio19距骨骨软骨损伤好发于前外侧、后内侧，尤其是后内侧，与内外翻损伤相关距骨骨软骨损伤好发于前外侧、后内侧，尤其是后内侧，与内外201度：软骨下压缩骨折，软骨未损伤stage1stage2Astage3stage42A：软骨下骨囊变2B：骨软骨碎片部分分离3度：骨软骨碎片完全分离但无移位4度：骨软骨碎片完全分离且有移位距骨骨软骨损伤stage2B1度：软骨下压缩骨折，软骨未损伤stage1stage2As211度损伤软骨下压缩骨折，软骨未损伤

1度损伤软骨下压缩骨折，软骨未损伤

221度损伤

1度损伤

232度损伤软骨下骨囊变

2度损伤软骨下骨囊变

242度损伤

2度损伤

253度损伤骨折碎片完全分离但无明显移位3度损伤骨折碎片完全分离但无明显移位26解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其27跟腱由腓肠肌和比目鱼肌肌腱共同组成，附着于跟骨的后方没有腱鞘被覆，周围环以疏松的结缔组织MRI跟腱为均匀的低信号，呈扁平或轻度前凸状，前后径小于0.6cm运动损伤容易导致跟腱损伤风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、痛风患者也可见跟腱改变跟腱损伤跟腱由腓肠肌和比目鱼肌肌腱共同组成，附着于跟骨的后方跟腱损伤28跟腱正常表现跟腱正常表现29跟腱运动损伤：跟腱附着处炎症跟腱附着处炎症是后跟痛的原因之一由于小腿肌肉过度运动从而产生反复创伤以及微小撕裂所致常见于芭蕾舞演员、从事跑、跳的运动员MR表现为跟腱附着处增厚伴信号异常跟腱部分（完全）撕裂：跟腱最厚处前后径一般小于6mm，在踝关节上方2-6cm处跟腱纤维交叉走行，血液供应减少，易撕裂跟腱运动损伤：30慢性跟腱炎跟腱局限性或者梭状弥漫增厚，在T2WI脂肪抑制序列上可见低到中等异常信号可伴有跟后滑囊炎跟腱撕裂愈合后可以增粗但是不伴有信号增高跟后滑囊跟腱后滑囊慢性跟腱炎跟腱局限性或者梭状弥漫增厚，在T2WI脂肪抑制序列31跟腱附着处炎症

跟腱附着处炎症

32跟腱炎症

跟腱炎症

33慢性跟腱炎并跟腱部分撕裂慢性跟腱炎并跟腱部分撕裂34跟腱撕裂跟腱撕裂35踝关节MRI解剖及常见病变-课件36胫骨后肌肌腱撕裂胫骨后肌肌腱撕裂37解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其38踝关节的韧带联合韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓横韧带外侧副韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带三角韧带胫距前韧带胫距后韧带胫跟韧带胫舟韧带距跟韧带*踝关节的韧带联合韧带三角韧带39韧带撕裂的MRI表现急性韧带撕裂：韧带的形态、信号变化（原发征象）连续性中断附着处分离增粗伴T2WI韧带内信号升高－－提示水肿或出血邻近组织改变（继发征象）关节腔积液邻近软组织肿胀、关节腔液体渗入邻近软组织骨挫伤慢性韧带撕裂：继发征象消失韧带增粗/变细，伸长、呈波浪状轮廓（韧带正常的条纹样信号消失，提示瘢痕形成、滑膜增生等）韧带撕裂的MRI表现急性韧带撕裂：40踝关节的韧带联合韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓横韧带

胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后结节，起支持作用

胫腓横韧带：位于胫腓后韧带前下方，后外踝延伸至胫骨关节面后缘，恰好位于内踝的外侧踝关节的韧带联合韧带胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连41胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后结节，起支持作用

胫腓横韧带：位于胫腓后韧带前下方，后外踝延伸至胫骨关节面后缘，恰好位于内踝的外侧胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后42联合韧带（胫腓前韧带）撕裂联合韧带（胫腓前韧带）撕裂43踝关节的韧带外侧副韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带距腓前韧带：自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关节中最薄弱、最易损伤的韧带距腓后韧带：自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部跟腓韧带：外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝向后下走行延伸至跟骨外侧面踝关节的韧带外侧副韧带距腓前韧带：自腓骨向前方走行，止于距骨44距腓前韧带自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关节中最薄弱、最易损伤的韧带距腓前韧带自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关45距腓前韧带撕裂距腓前韧带撕裂46距腓前韧带撕裂距腓前韧带撕裂47距腓后韧带自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部

距腓后韧带自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部

48距腓后韧带部分撕裂距腓后韧带部分撕裂49距腓后韧带部分撕裂距腓后韧带部分撕裂50跟腓韧带

外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝向后下走行延伸至跟骨外侧面

跟腓韧带外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝51跟腓韧带急性完全撕裂跟腓韧带急性完全撕裂52跟腓韧带急性完全撕裂跟腓韧带急性完全撕裂53踝关节的韧带三角韧带胫距前韧带胫距后韧带胫跟韧带胫舟韧带踝关节内侧韧带又称三角韧带，为强劲的三角形纤维束。上方附着于内踝尖及其前后缘；浅层纤维为胫舟部，前行附着于舟骨粗隆，部分与跟舟足底韧带的内侧面融合；中间部为胫跟部，下方附着于载距突；后部为胫距后部，纤维附着于至距骨内侧面和内侧结节。踝关节的韧带三角韧带踝关节内侧韧带又称三角韧带，为强劲的三角54三角韧带三角韧带55三角韧带撕裂三角韧带撕裂56三角韧带撕裂三角韧带撕裂57解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其58三角骨综合征（距骨三角综合征）是足跟后部疼痛的原因之一，影像学诊断至为重要三角骨是距骨后端的二次骨化中心，有软骨桥相连接病因及病理：距骨三角形突起的急性骨折或慢性应力性骨折；胫骨后部或附近肌腱韧带反复撞击、压迫三角骨；踝关节囊后部及相邻的韧带和拇长屈肌腱的炎症MRI显示三角骨内骨髓水肿，邻近关节囊积液，软组织水肿及炎症，拇长屈肌肌腱水肿、腱鞘积液三角骨综合征（距骨三角综合征）是足跟后部疼痛的原因之一，影像59三角骨综合征三角骨综合征60三角骨综合征三角骨综合征61三角骨综合征三角骨综合征62足底腱膜炎足底腱膜炎63足底腱膜炎（跖腱膜炎）足底腱膜是一个多层的纤维腱膜，由内层、中间层、外层构成足底腱膜通常指较大的中间层，起自跟骨内侧结节然后向前延伸，附着于趾短屈肌腱的下方足底腱膜于中足底分为五束，分别附着于五趾的远节趾骨足底腱膜在MR上表现为2～4mm带状结构，在所有的序列上为低信号足底腱膜炎是导致足底疼痛的最常见原因足底腱膜炎（跖腱膜炎）足底腱膜是一个多层的纤维腱膜，由内层、64正常足底腱膜正常足底腱膜65足底腱膜炎MRI表现腱膜增厚呈梭状，通常累及近侧部分并延伸至足跟附着处近侧足底腱膜信号增高邻近脂肪垫、软组织的水肿，以及跟骨内侧结节的局限性水肿脂肪抑制序列能较好显示病变足底腱膜炎MRI表现腱膜增厚呈梭状，通常累及近侧部分并延伸至66足底腱膜炎足底腱膜炎67足底腱膜炎注意跟骨内侧结节的局限性水肿足底腱膜炎注意跟骨内侧结节的局限性水肿68踝管综合征踝管综合征69距骨骨缺血坏死，胫骨骨梗死距骨骨缺血坏死，胫骨骨梗死70跗骨窦综合征跗骨窦综合征71踝关节MRI解剖及常见病变踝关节MRI解剖及常见病变72解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其73踝关节MRI解剖及常见病变-课件74跖骨背侧韧带楔骰背侧韧带骰骨跟骰背侧韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱跖长韧带胫腓后韧带腓侧下支持带跟腱腓侧上支持带距跟外侧韧带胫腓前韧带腓骨胫骨距腓后韧带跟腓韧带距腓前韧带距跟间韧带距舟背侧韧带跟舟分歧韧带跟骰韧带骰舟背侧韧带楔舟背侧韧带楔间背侧韧带跗跖背侧韧带跖骨背侧韧带楔骰背侧韧带骰骨跟骰背侧韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱75胫距前韧带胫跟韧带胫舟韧带胫距后韧带距舟背侧韧带足舟骨楔舟背侧韧带内侧楔骨楔间背侧韧带跗跖背侧韧带第I跖骨第I跖骨粗隆胫前肌腱胫后肌腱胫舟足底韧带跖长韧带载距突跟腱距跟后韧带距骨后突距跟内侧韧带胫骨胫距前韧带胫跟韧带胫舟韧带胫距后韧带距舟背侧韧带足舟骨楔舟背76比目鱼肌腓骨长肌腓骨短肌跟腱腓骨长短肌总腱鞘跟后滑囊腓骨肌上支持带腓骨肌下支持带跟骨小趾展肌腓骨长肌腱腓骨短肌腱第5跖骨粗隆第三腓骨肌腱趾短伸肌拇长伸肌腱腱鞘趾长伸肌腱和第三腓骨肌腱腱鞘伸肌下支持带外踝和皮下囊胫骨前肌腱腱鞘伸肌上支持带趾长伸肌跟腱后滑囊比目鱼肌腓骨长肌腓骨短肌跟腱腓骨长短肌总腱鞘跟后滑囊腓骨肌上77大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点78胫骨后肌腱腱鞘跟腱趾长屈肌腱腱鞘胫骨后动脉和神经第1跖骨屈肌支持带跟后滑囊跟腱后滑囊跟骨拇展肌足底腱膜趾短屈肌趾长屈肌腱腱鞘足底内侧神经拇长屈肌腱腱鞘拇长屈肌腱腱鞘胫骨前肌腱和腱鞘拇长伸肌腱腱鞘胫骨后肌腱伸肌下支持带胫骨后肌腱腱鞘内踝和皮下囊伸肌上支持带胫骨前肌腱和腱鞘胫骨后肌腱腱鞘跟腱趾长屈肌腱腱鞘胫骨后动脉和神经第1跖骨屈肌79胫腓前韧带趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨前血管、神经胫骨腓骨胫骨后肌腱趾长屈肌腱胫骨后血管、神经拇长屈肌腱跟腱腓骨长肌腱腓骨短肌腱胫腓后韧带胫腓前韧带趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨前血管、神经胫骨80距腓前韧带距腓后韧带腓骨距骨趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前血管、神经跟腱腓骨长、短肌腱拇长屈肌腱胫骨后血管、神经趾长屈肌腱胫骨后肌腱胫骨前肌腱距腓前韧带距腓后韧带腓骨距骨趾长伸肌腱拇长伸肌腱胫骨前血管、81拇长伸肌腱趾长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨后肌腱趾长屈肌腱拇长屈肌腱腓骨长、短肌腱胫骨后动静脉屈肌支持带内外侧跖神经距骨跟骨胫骨拇长伸肌腱趾长伸肌腱胫骨前肌腱胫骨后肌腱趾长屈肌腱拇长屈肌腱82距跟韧带足舟骨距骨胫骨胫骨前肌腱拇长屈肌腱跟腱跟骨足底腱膜足底方肌颈韧带骰骨距跟韧带足舟骨距骨胫骨胫骨前肌腱拇长屈肌腱跟腱跟骨足底腱膜足83跟骨距跟韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱足底腱膜小趾展肌趾短屈肌腱拇长屈肌腱足底方肌拇展肌距骨趾长屈肌腱胫骨后肌腱胫骨腓骨跟骨距跟韧带腓骨短肌腱腓骨长肌腱足底腱膜小趾展肌趾短屈肌腱拇84扫描定位

矢状位轴位冠状位扫描定位

矢状位轴位冠状位85解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其86软骨病变chondromalacia软骨软化1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深度约50％3级软骨病变累及软骨深度>50％，但未达软骨下骨4级软骨破坏并累及软骨下骨软骨病变chondromalacia软骨软化87软骨病变1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深度约50％3级软骨病变累及软骨深度>50％，但未达软骨下骨4级软骨破坏并累及软骨下骨软骨病变1级浅表病变，软骨变软2级浅表病变累及软骨深88解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其89BerndtandHartyclassification:dependingontheintegrityofthearticularcartilageandtheconditionofthesubchondralbone•StageI:subchondralcompressionfracturewithintactoverlyingarticularcartilage•StageIIA:subchondralcyst•StageIIB:partiallydetachedosteochondralfragment•StageIII:theosteochondralfragmentiscompletelydetachedbutisnotdisplaced•StageIV:theosteochondralfragmentisdetachedanddisplaced骨软骨损伤（距骨）

BerndtandHartyclassificatio90距骨骨软骨损伤好发于前外侧、后内侧，尤其是后内侧，与内外翻损伤相关距骨骨软骨损伤好发于前外侧、后内侧，尤其是后内侧，与内外911度：软骨下压缩骨折，软骨未损伤stage1stage2Astage3stage42A：软骨下骨囊变2B：骨软骨碎片部分分离3度：骨软骨碎片完全分离但无移位4度：骨软骨碎片完全分离且有移位距骨骨软骨损伤stage2B1度：软骨下压缩骨折，软骨未损伤stage1stage2As921度损伤软骨下压缩骨折，软骨未损伤

1度损伤软骨下压缩骨折，软骨未损伤

931度损伤

1度损伤

942度损伤软骨下骨囊变

2度损伤软骨下骨囊变

952度损伤

2度损伤

963度损伤骨折碎片完全分离但无明显移位3度损伤骨折碎片完全分离但无明显移位97解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其98跟腱由腓肠肌和比目鱼肌肌腱共同组成，附着于跟骨的后方没有腱鞘被覆，周围环以疏松的结缔组织MRI跟腱为均匀的低信号，呈扁平或轻度前凸状，前后径小于0.6cm运动损伤容易导致跟腱损伤风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、痛风患者也可见跟腱改变跟腱损伤跟腱由腓肠肌和比目鱼肌肌腱共同组成，附着于跟骨的后方跟腱损伤99跟腱正常表现跟腱正常表现100跟腱运动损伤：跟腱附着处炎症跟腱附着处炎症是后跟痛的原因之一由于小腿肌肉过度运动从而产生反复创伤以及微小撕裂所致常见于芭蕾舞演员、从事跑、跳的运动员MR表现为跟腱附着处增厚伴信号异常跟腱部分（完全）撕裂：跟腱最厚处前后径一般小于6mm，在踝关节上方2-6cm处跟腱纤维交叉走行，血液供应减少，易撕裂跟腱运动损伤：101慢性跟腱炎跟腱局限性或者梭状弥漫增厚，在T2WI脂肪抑制序列上可见低到中等异常信号可伴有跟后滑囊炎跟腱撕裂愈合后可以增粗但是不伴有信号增高跟后滑囊跟腱后滑囊慢性跟腱炎跟腱局限性或者梭状弥漫增厚，在T2WI脂肪抑制序列102跟腱附着处炎症

跟腱附着处炎症

103跟腱炎症

跟腱炎症

104慢性跟腱炎并跟腱部分撕裂慢性跟腱炎并跟腱部分撕裂105跟腱撕裂跟腱撕裂106踝关节MRI解剖及常见病变-课件107胫骨后肌肌腱撕裂胫骨后肌肌腱撕裂108解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其它病变

解剖和扫描方法

软骨病变

骨软骨病变

肌腱损伤

韧带损伤

其109踝关节的韧带联合韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓横韧带外侧副韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带三角韧带胫距前韧带胫距后韧带胫跟韧带胫舟韧带距跟韧带*踝关节的韧带联合韧带三角韧带110韧带撕裂的MRI表现急性韧带撕裂：韧带的形态、信号变化（原发征象）连续性中断附着处分离增粗伴T2WI韧带内信号升高－－提示水肿或出血邻近组织改变（继发征象）关节腔积液邻近软组织肿胀、关节腔液体渗入邻近软组织骨挫伤慢性韧带撕裂：继发征象消失韧带增粗/变细，伸长、呈波浪状轮廓（韧带正常的条纹样信号消失，提示瘢痕形成、滑膜增生等）韧带撕裂的MRI表现急性韧带撕裂：111踝关节的韧带联合韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓横韧带

胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后结节，起支持作用

胫腓横韧带：位于胫腓后韧带前下方，后外踝延伸至胫骨关节面后缘，恰好位于内踝的外侧踝关节的韧带联合韧带胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连112胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后结节，起支持作用

胫腓横韧带：位于胫腓后韧带前下方，后外踝延伸至胫骨关节面后缘，恰好位于内踝的外侧胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后113联合韧带（胫腓前韧带）撕裂联合韧带（胫腓前韧带）撕裂114踝关节的韧带外侧副韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带距腓前韧带：自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关节中最薄弱、最易损伤的韧带距腓后韧带：自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部跟腓韧带：外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝向后下走行延伸至跟骨外侧面踝关节的韧带外侧副韧带距腓前韧带：自腓骨向前方走行，止于距骨115距腓前韧带自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关节中最薄弱、最易损伤的韧带距腓前韧带自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关116距腓前韧带撕裂距腓前韧带撕裂117距腓前韧带撕裂距腓前韧带撕裂118距腓后韧带自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部

距腓后韧带自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部

119距腓后韧带部分撕裂距腓后韧带部分撕裂120距腓后韧带部分撕裂距腓后韧带部分撕裂121跟腓韧带

外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝向后下走行延伸至跟骨外侧面

跟腓韧带外侧