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文档简介

分娩室低年资助产士理论考试1.张女士,24岁,G1P0,孕39+4周,孕期顺利。36周产检时进行宫高腹围测量和胎心监护。在为孕妇测量宫高腹围时,应采用的体位是()A.半卧位B.屈膝仰卧位(正确答案)C.伸腿仰卧位D.左侧卧位E.右侧卧位2.护士四部触诊后,感到宫底部柔软且不规则,左侧高低不平,右侧较为平坦。此时听诊胎心最清晰的地方位于()A.脐右上方B.脐右下方(正确答案)C.脐左下方D.脐左上方E.脐正上方3.3.在进行胎心监护时,正确的操作步骤为()

①用胎心探头找到胎心最强处

②将宫缩探头置于子宫底部

③打开监护仪电源

④在胎心探头上涂耦合剂

⑤将宫缩压力调整到基线起始状态

A.④③②⑤①B.④③①②⑤C.③④①②⑤(正确答案)D.③④②⑤①E.③②⑤④①4.4.王女士,30岁,G2P1,孕41周,LOA。自然临产入院,羊水未破,宫口开大3cm,先露S-2。胎心监护见一阵减速,最低至90次/分,持续1分钟,医嘱予人工破膜。在医生准备破膜时,产妇开始宫缩,此时应采取的措施是()A.继续破膜B.给予胎心监护C.协助产妇左侧卧位D.等待宫缩结束(正确答案)E.垫高臀部5.5.破膜后,以下操作中不恰当的是()A.如果见羊水粪染,立即进行剖宫产手术准备B.立即听胎心C.如果羊水较少,可上推先露部,待羊水自然流出(正确答案)D.与医生一起观察羊水性状E.更换臀部无菌巾或会阴垫,保持外阴清洁6.6赵女士,32岁,G3P0,孕39+3周,规律宫缩5小时,宫口开大3cm,先露S-1,胎心正常,给予硬膜外镇痛。

产妇诉腰骶部疼痛,以下非药物镇痛方法中最恰当的是()A.腰骶部按摩(正确答案)B.腰骶部热敷C.前倾跪位D.左侧卧位E.手膝位7.7.产妇宫口开全2小时后,胎心监护提示胎儿宫内窘迫,医生决定予产钳助产分娩,以下不属于产钳助产必备条件的是()A.新生儿科医生到场B.胎头最低部位已达坐骨棘平面或以下C.做好新生儿复苏准备D.胎膜已破,排空膀胱E.不需要判断胎方位可直接上产钳(正确答案)8.8.孙女士,36岁,G3P1,孕38+6周,GDM,B超估计胎儿体重3950g。临产后,产妇诉宫缩剧烈,腰骶部酸痛,排便感强烈,阴道检查胎膜未破,宫口开大4cm,先露S-1。此时不应采取的护理措施是()A.指导拉美兹呼吸B.腰骶部按摩C.给予胎心监护D.外阴冲洗E.指导尽早使用腹压(正确答案)9.9.胎头娩出后,助产士发现胎颈回缩,胎儿颏部紧压会阴。以下处理措施中不恰当的是()A.立即进行会阴切开B.曲大腿,按压尺骨联合上方C.立即呼叫D.宫底加压协助胎儿娩出(正确答案)E.做好新生儿复苏准备10.10.胎儿娩出后,肌张力差,喘息样呼吸,初步复苏后仍无呼吸,心率90次/分,此时应采取的措施为()A.气管插管下吸引气道B.将新生儿置于鼻吸气位C.给予触觉刺激诱发呼吸D.矫正通气步骤E.给予正压通气(正确答案)11.产妇30岁,G2P0,孕36周,B超提示宫内发育正常,腹部估计胎儿体重2600g,今日常规产检,胎方位LOA,胎心146次/分,此时该产妇的宫高为()A.脐下二横指B.脐上二横指C.剑突下二横指(正确答案)D.脐耻之间E.脐上一横指12.2.贯穿分娩全过程是()A.衔接B.下降(正确答案)C.俯屈D.内旋转E.仰伸13.产妇G3P1,孕39+周,今日因为“GDM,计划分娩”给予催产素引产,1小时后产妇主诉大便难忍,摸宫缩间隔时间为1分钟,持续30秒/次,质中,此时见胎心为60次/分,持续3分钟,查宫口为8cm,此刻应给予的措施()A.继续观察胎心B.立即停止催产素,通知医生,并同时给予剖腹产准备C.立即停止催产素,通知医生,并给予静脉推注硫酸镁缓解宫缩,同时做好接生准备(正确答案)D.给予产妇使用药物镇痛,缓解宫缩,E.给予产妇心理护理,指导其正确呼吸,分散注意力,缓解宫缩痛14.产妇G2P0+1,孕38+周,今日因为胎膜早破>6小时给予催产素引产,2小时后产妇主诉疼痛难忍,摸宫缩间隔时间为1-2分钟,持续35秒/次,质中,此时见胎心为70次/分,持续5分钟,查宫口为2cm,头先露,S-2,此刻应给予的措施为()A.继续观察胎心B.立即停止催产素,通知医生,并同时给予剖腹产准备(正确答案)C.给予产妇使用药物镇痛,缓解宫缩D.给予产妇心理护理,指导其正确呼吸,分散注意力,缓解宫缩痛E.严密监护下继续予催产素加强宫缩15.孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,14次/分,该患者立即停药外给予下述哪种药()A.静注右旋糖酐B.静滴5%葡萄糖液C.静注50%葡萄糖液D.静注10%葡萄糖酸钙(正确答案)E.快速滴注0.9%氯化钠溶液16.产妇28岁,G3P0,孕40周,因第二产程延长行低位产钳术,胎儿娩出后5分钟突发阴道出血,量约300ml,检查血压为100/60mmHg,脉率100/分,宫底脐平,应选择的处理方式是()A.静脉输注缩宫素B.检查软产道有无损伤C.行人工剥离胎盘术(正确答案)D.按摩子宫E.纱布填塞宫腔17.31岁初产妇,足月妊娠临产,宫口开全已2小时15分钟,胎头拨露12cm,S+3,宫缩持续35秒,间隔2-3分钟,胎心率120次/分。应采取的措施是()A.行产钳术(正确答案)B.行剖宫产术C.小剂量应用缩宫素D.继续等待观察E.纠正产妇运用腹压的方法,指导屏气18.某新生儿出生后,全身粉红,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心率105次/分,呼吸浅、慢、不规则,那么其Apgar评分为()A.6分B.7分C.8分(正确答案)D.9分E.10分19.某产妇,足月妊娠,规律宫缩13小时,宫口开全,胎心率126次/分,无主动使用腹压感。在第二产程中,下列哪项措施不适宜()A.协助进食、进水B.每5-10min听胎心一次C.第一时间指导往下用力(正确答案)D.不限制产妇体位E.适度保护助产20.某产妇,足月妊娠,规律宫缩10小时,宫口开大6cm,先露头,S-0,胎膜已破,宫缩2-3分钟,持续40s,质中,胎心率136次/分,4小时产程无进展,目前最适合采取下列哪项措施()A.立即剖宫产终止妊娠B.阴道检查,排除头盆不称及胎窘(正确答案)C.无需特殊处理,继续观察产程进展D.给予催产素静滴加快产程进展E.指导产妇卧床休息21.某初产妇,足月妊娠,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,先露头,居-2,胎膜未破,胎心电子监护见胎心减速,最低至80次/分,持续1min,下列哪项处理最适宜()A.催产素加强宫缩,促进产程进展B.吸氧,左侧卧位,输液(正确答案)C.无需处理,继续观察D.OCT检查E.做好产钳准备22.某经孕妇,顺产分娩一婴,重3900克,在产后2小时观察中,助产士小张发现新生儿面部出汗多,可能出现了什么情况()A.室内温度过高B.新生儿发热C.新生儿贫血D.新生儿低血糖(正确答案)E.新生儿溶血23.孕妇,足月妊娠,规律宫缩15小时,宫口开大6cm,先露高,胎膜已破,宫缩正常,解尿困难,阴道检查发现:胎头矢状缝位于骨盆入口横径上,三点钟方向触及小囟门,宫颈水肿,可判断是什么胎方位()A.LOAB.LOT(正确答案)C.LOPD.ROAE.ROP24.某初产妇,足月妊娠,正规宫缩入院待产,听诊胎心音正常,作为助产士在孕妇观察宫缩时下列哪项不妥()A.注意保护隐私,冬季注意保暖B.助产士将手掌放子宫下段,观察2次以上宫缩(正确答案)C.准确记录宫缩强度、持续时间与间歇时间D.协助孕妇取舒适体位E.尽量避免仰卧位25.某初产妇,孕34周,在门诊产检时,助产士为孕妇做腹部四步触诊下列哪项不妥()A.协助孕妇取仰卧屈膝位,头部稍垫高,暴露腹部B.检查者站在孕妇右侧C.第一步两手置于宫底部,手摸宫底高度,估计胎儿大小,判断宫底部胎儿部分D.第二步两手分别置于腹部两侧,分辨胎背位置E.第三步面向孕妇足端,两手分别置于先露部两侧,左右推动确定是否衔接(正确答案)26.某孕妇,足月妊娠,规律宫缩10小时,宫口开大5厘米,先露头,S-0,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,在为孕妇实施非药物镇痛时哪项不妥()A.宫缩时协助按摩腰骶部,增加舒适感B.可用豆袋热敷疼痛部位,如腹股沟、肩部、骶部等,注意防止烫伤C.指导孕妇合理使用分娩球,发散注意力,摆动骨盆,加速产程,增加舒适感D.将孕妇浸浴在热水中,水温适宜,通过水疗使孕妇放松,提高舒适度,减轻疼痛,加速产程进展(正确答案)E.产妇疼痛出汗时用冷湿毛巾擦拭产妇的脸,手或胳臂,腰骶部疼27.某产妇足月妊娠,顺产分娩一婴,羊水胎粪污染,新生儿无活力,立即予以气管插管吸引气道,给予初步复苏后,听诊心率50次/分,喘息样呼吸,下列哪项为首要处理措施()A.拍打足底刺激呼吸B.气囊正压通气C.胸外心脏按压D.气管插管正压通气E.气管插管正压通气+心脏按压(正确答案)28.某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()A.不能按摩子宫,以免再出血B.检查胎盘胎膜是否完整(正确答案)C.会阴垫不用保留D.产后12h下床活动E.预防感染,3日后开始阴道灌洗29.孕妇28周岁,G1P0,孕32周,产前宣教嘱其每月数胎动次数,出现以下哪种情况时需来医院处理()A.胎动5次/hB.胎动3次/hC.胎动20次/12hD.胎动少于10次/12h(正确答案)E.胎动不规则30.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmHg,骨盆适中,估计胎儿体重为2700g,LOA,胎心良好,查宫口开大3cm,S0,目前正确的处置应是()A.不予干涉,等待自然分娩(正确答案)B.静脉推注地西泮C.人工破膜D.静脉缓注25%硫酸镁16mlE.静脉滴注催产素31.初孕妇,25岁,临产后8小时宫口开全,助产士开始消毒,准备接生。什么时候开始保护会阴最恰当()A.胎头着冠以后B.胎头拨露以后C.宫口开全,消毒后D.胎头拨露,宫缩时会阴后联合紧张(正确答案)E.宫缩时会阴口看见胎头,并有少许血性分泌物时32.初产妇王女士妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,LOA,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理中,错误的是()A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时正确使用腹压(正确答案)D.每隔1h听一次胎心E.鼓励孕妇自主排尿33.某孕妇,末次月经记忆不清,行产前检查,宫底脐与剑突之间,头先露,浮,腹围96cm,宫高28cm,估计孕周为()A.28周B.32周(正确答案)C.36周D.38周E.40周34.25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约50ml,首先应考虑的原因是()A.宫颈裂伤B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.胎盘嵌顿E.正常位置胎盘剥离(正确答案)35.某孕妇,足月妊娠,规律宫缩16小时宫口开全,开全2小时后予以顺产接产,当胎头娩出后发现胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法娩肩困难,下列处理哪项不妥()A.立即请求帮助B.指导产妇持续使用腹压(正确答案)C.耻骨联合上压胎儿前肩D.让产妇大腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝E.将产妇翻转成“手-膝”位36.某初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时,见胎头拨露约45cm,助产士小张准备洗手接产,关于刷手下列哪项叙述不正确()A.先用洗手液六步洗手B.用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3,取适量洗手液七步洗手,至肘上10cm,用清水冲净,取无菌纱布擦干双手C.取无菌手刷,蘸取外科手消毒液,从指尖往上至肘上10cm,共2分钟(正确答案)D.取适量手消毒液分段涂擦双手、前臂和肘上6cm,待手臂自然干燥E.刷手后注意屈肘于胸前,不高过肩部、不低于腰部37.第一产程是从何时算起()A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)B.有不规则宫缩,伴有阴道流水C.有规律宫缩,伴有阴道少量出血D.有规律宫缩,伴有宫颈扩张(正确答案)E.有规律宫缩,伴有阴道流水38.胎头娩出后,首先应做

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