10121临床医学概论2014年04月试卷

10121#临床医学概论试题第5页共5页绝密★考试结束前浙江省2014年4月高等教育自学考试临床医学概论试题课程代码：10121请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1.下列哪项不是内源性致热源？A.炎性渗出物 B.IL-1C.肿瘤坏死因子 D.干扰素2.“米泔水”样粪便见于A.急性肠炎 B.霍乱C.细菌性痢疾 D.各种黄疸3.心浊音界呈三角烧瓶样，见于A.主动脉关闭不全 B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病 D.大量心包积液4.下列哪种反射属于深反射？A.腹壁反射 B.提睾反射C.病理反射 D.膝腱反射5.心电图中反映心室肌除极过程电位和时间变化的是A.P波 B.QRS波群C.T波 D.U波6.下列婴儿添加辅食的原则错误的是A.由少到多 B.由稀到稠C.由细到粗 D.同时添加多种辅食7.下列哪项不是化学消毒法？A.药物浸泡消毒法 B.甲醛气体熏蒸法C.干热灭菌法 D.环氧乙烷熏蒸法8.缺水多于缺钠的是A.高渗性缺水 B.低渗性缺水C.等渗性缺水 D.重度缺水9.低钾血症是指血清钾浓度低于A.1.5mmol/L B.2.5mmol/LC.3.5mmol/L D.4.5mmol/L10.输血过程中最严重的并发症是A.细菌污染反应 B.非溶血性发热反应C.溶血反应 D.过敏反应11.甲状腺癌的病理分型中预后最差的是A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌C.未分化癌 D.髓样癌12.治疗Colles骨折的首选方法是A.绷带固定 B.手法复位后石膏外固定C.手术治疗 D.夹板固定13.交叉配血的原则是A.只需做主侧试验 B.只需做次侧试验C.主侧试验和次侧试验必须同时进行 D.主侧试验和次侧试验任选一侧进行14.疝内容物不能完全回入腹腔但不引起严重症状的，称为A.难复性疝 B.嵌顿性疝C.可复性疝 D.绞窄性疝15.门脉高压症的主要外科适应症不包括A.消化道出血 B.腹水C.脾亢 D.消化道溃疡16.酸中毒是指A.动脉血pH＜7.35 B.动脉血pH＜7.45C.静脉血pH＜7.35 D.静脉血pH＜7.4517.患者男性，28岁，突发剑突下痉挛性疼痛，继而出现寒战、高热、黄疸，应首先考虑A.急性胆管炎 B.急性胆囊炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆石症18.骨折的专有体征不包括A.畸形 B.反常活动C.骨擦音/骨擦感 D.肌挛缩19.慢性阻塞性肺病引起的酸碱平衡失调为A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒20.结核菌素试验强阳性提示A.体内有活动性结核病 B.艾滋病合并结核感染C.曾有结核感染，并不一定现在患病 D.结核菌侵入体内时间未到4周二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21.呼气性呼吸困难可见于A.气管异物 B.喉痉挛C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿22.个人史包括A.习惯与嗜好 B.外伤史C.过敏史 D.妊娠史E.冶游史23.肿瘤发生的相关因素包括A.化学物质 B.物理因素C.生物因素 D.遗传因素E.生活方式24.早期诊断是根治胃癌的前提，应及早或定期进行胃镜检查的情况包括A.40岁以上男性，近期出现消化不良，或突然出现呕血或黑便者B.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者C.胃息肉特别是多发性息肉和菜花样息肉者D.胃切除术后15年以上E.胃溃疡经2个月治疗无效，X线检查显示溃疡反而增大者25.肺结核病变的转归包括A.吸收 B.纤维化C.钙化 D.液化E.坏死三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）判断下列各题，在答题纸相应位置正确的涂“A”，错误的涂“B”。26.Kussmaul呼吸主要见于呼吸性酸中毒。27.肝细胞性黄疸血清总胆红素增高，以非结合胆红素增高为主，结合胆红素多正常。28.昏睡为昏迷前期，可以唤醒，醒后不能回答问题，随即又进入熟睡状态。29.宫颈癌主要的转移途径为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。30.乳酸熏蒸消毒适用于破伤风手术后的消毒。31.姑息性手术只适用于良性肿瘤。32.高渗性缺水又称急性缺水，缺水多于缺钠。33.Ⅱ型呼吸衰竭为肺泡通气不足所致，缺O2而无CO2潴留。34.原发性肺结核多见于儿童，为病情最轻微的临床类型。35.高血压分为原发性和继发性，其中95%以上为继发性。非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。四、填空题(本大题共5小题，每小题1分，共5分)36.一般检查包括全身状态检查、皮肤、______检查。37.女性从出生到衰老是一个渐进的生理过程，根据其生理特点可划分为几个阶段，其中自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期，称为______期。38.自出生到满1周岁称为______期，又称乳儿期。39.由于体内原发性减少所导致的酸碱平衡失调称为______。40.根据红细胞形态特点分类，巨幼细胞贫血为______。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）41.波状热42.月经43.手足搐搦症44.脑膜刺激征45.甲状腺功能亢进症六、简答题（本大题共4小题，共30分）46.简述心脏生理性杂音与器质性杂音的鉴别要点。（本小题8分）47.正常呼吸音有哪三种？并说明其正常分布部位。（本小题8分）48.简述闭合性损伤的局部处理要点。（本小题8分）49.临床心力衰竭常见的诱发因素有哪些？（6分）七、案例题（本大题共2小题，共10分）男，28岁，因发作性呼吸困难2小时急诊入院。查体：急性病容，