自体血回输医学知识专题讲座培训课件

自体血回输医学知识专题讲座1自体血回输的定义自体输血是指通过采集受血者（病人）自身的血液，或回收术后创伤区的血液，以满足病人本人手术或将来意外情况的需要。1/7/20232自体血回输医学知识专题讲座1自体血回输的定义有储存式、稀释式、和回收式。回收式：用于手术后，将患者切口处的血液主动采集、过滤和回输的

全封闭动力系统。1/7/20233自体血回输医学知识专题讲座2自体血回输的优点节约血源，减少不必要的输血反应和由于库血所传播的其他疾病，杜绝了输同种异体血的差错事故。.1/7/20234自体血回输医学知识专题讲座3使用方法

切口缝合时，将引流管置入患者的手术切口内，连接引流管处呈Y型，伤口引流出的血液经过滤后流入储存器中。术后6小时内自动过滤的血液均可经该装置回输。1/7/20235自体血回输医学知识专题讲座4什么是CBCⅡ(ConstaVacBloodConservation)？美国Strykey公司生产的血液回输系统1/7/20236自体血回输医学知识专题讲座5CBC组件说明800ml血袋血液收集罐真空调节旋钮真空指示帽固定带阀门开关Y形连接口血液收集管固定夹过滤器1/7/20237自体血回输医学知识专题讲座6操作步骤.1.Step1术后埋置引流管通过钢针（红色箭头）将引流管插入病人手术部位，注意两个红色标记（红圈处）之间的管路必须完全埋置于病人体内1/7/20238自体血回输医学知识专题讲座6操作步骤.2.Step2连接CBCII将CBCIIY形连接口一端剪开，将引流管完全插入，固定牢固1/7/20239自体血回输医学知识专题讲座6操作步骤.3.Step3固定CBCII通过固定夹及固定带将CBCII固定在病床脚端的挡板上或者侧护栏上注意应始终保持CBCII处于竖直状态1/7/202310自体血回输医学知识专题讲座6操作步骤.4.

Step4自体血收集旋转真空旋钮，进行血液收集，前10分钟应该选择最低真空。注意：如果真空指示帽鼓起，则说明此CBCII已经不能使用！LOW0.5psi(25mmHg)MEDUIM1.0psi(50mmHg)HIGH<1.9psi(100mmHg)真空度说明1/7/202311自体血回输医学知识专题讲座7观察和护理.1.观察回输血液装置是否通畅，是否污染破损。熟练掌握操作规范，初学者禁止单独操作。确保所有连接处密不漏气。放松止血带后15min再启动血液回输系统，确保装置始终处于直立，密闭，无菌，引流通畅。病人在搬运过程中，必须夹闭引流管。1/7/202313自体血回输医学知识专题讲座7观察和护理.2.密切观察回收血量，如果第1h超过300ml，可夹闭引流管，使关节腔内压力适当增加，减少血液渗出。尽量不使用负压，避免破坏血球成分。如果预计6h内引流血液量超过500ml，可提前分次输注；超过6h引流的血液，不能再回输；密切观察患者的生命体征及尿液颜色，做好记录1/7/202314自体血回输医学知识专题讲座8

特点

防止脂肪栓塞:

双重脂肪过滤阀；余下70ml不能回输.不需抗凝:

利用人体自身的“去纤维化功能”，过15-20分钟后引流防溶血反应:

小于100mmHg的持续负压1/7/202315自体血回输医学知识专题讲座8特点

操作不易失误:使用方法易学简单无细菌感染:

一次性全封闭用品反复回输:

无需换血袋引流内置电池，主动负压吸引1/7/202316自体血回输医学知识专题讲座9CBCⅡ的适应症&禁忌症

适应症髋关节置换术膝关节置换术脊柱1/7/202317自体血回输医学知识专题讲座9CBCⅡ的适应症&禁忌症禁忌症贫血；菌血症；发热；肺功能不全；凝血因子缺少者；肾功能不全；癌症；感染/败血症；液体回输不适。1/7/202318自体血回输医学知识专题讲座可能出现的并发症：出血倾向；血红蛋白血症，肾功能损害；因手术创面的感染或手术室内的细菌污染引起的败血症；微栓塞、血小板减少。☆目前，未发现一例以上并发症！1/7/202319自体血回输医学知识专题讲座10注意事项

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严格执行无菌操作，严格检查外包装。2

打开包装未接引流管之前，旋转真空旋钮Ⅰ档，测试真空指示器(红球帽)是否凹陷。1/7/202320自体血回输医学知识专题讲座10注意事项3

松开止血带，伤口缝合15~20分钟后,才可旋钮负压吸引,30分钟后的引流血可以回输人体。4

回输术后6小时之内的引流血液。1/7/202321自体血回输医学知识专题讲座10注意事项

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为防止溶血和提高红细胞回收率，应尽量降低负压。建议用低档Ⅰ(≤25mmHg)，亦可以用中档-Ⅱ

(≤50mmHg)。6

选择大口径的引流管，提高回

收率1/7/202322自体血回输医学知识专题讲座10注意事项7对于大血量回输是没有限制的，但在无医生指示的情况下，建议最多输血不能超过2000ml。