20XX年江苏省考研西医：想像与创造考试试习题

PAGE72017年江苏省考研西医：想像与创造考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、属于液化性坏死的是

A．心肌梗死

B．脑梗死

C．肠梗死

D．肾梗死2、在一般的生理情况下，每分解一分子ATP，钠泵运转可使____A：2个Na+移出膜外B：2个K+移入膜内C：2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内D：3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内E：2个Na+移出膜外，同时有3个K+移入膜内3、有关二尖瓣狭窄发生、发展的病理生理过程以下哪项提法是不对的

A．二尖瓣狭窄→左房压、肺静脉压↑→反应性肺动脉压↑

B．持续肺动脉压↑→右心负荷增加

C．右心代偿肥厚，收缩力增加→肺血增加→易咳血痰

D．右心衰竭后，阵发性夜间呼吸困难增加4、重吸收滤液中nA+、Cl－和h2o的比例较小，但能分泌h+、k+和nh3的肾小管是A：近曲小臂和髓袢降支粗段B：髓袢降支细段C：髓袢升支细段D：髓袢升支粗段E：远曲小管和集合管5、可以出现Murphy征阳性的疾病是

A．急性化脓性胆囊炎

B．溃疡病穿孔

C．急性出血坏死型胰腺炎

D．急性化脓性阑尾炎6、女性，40岁，体检发现心尖区低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递增舒张期杂音，血压140／50mmhg，x线仅见左室增大，其病变可能为

A：二尖瓣狭窄合并主闭

B：二狭合并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全

C：主动脉瓣关闭不全

D：严重二狭

E：二狭合并肺动脉瓣关闭不全7、雄激素结合蛋白的生成部位是

A：生精细胞

B：支持细胞

C：间质细胞

D：睾丸毛细血管内皮细胞

E：基底细胞8、下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是

A：劳力性呼吸困难

B：吸气性呼吸困难

C：呼气性呼吸困难

D：夜间阵发性呼吸困难9、EwArt征发生于：

A：右心功能不全

B：原发性扩张型心肌病

C：缩窄性心包炎

D：大量心包积液

E：风湿性心脏病二尖瓣狭窄，巨大左心房10、眼的折光系统中，折光力量大的界面是

A：房水一水晶体前面界面

B：角膜后表面一房水界面

C：水晶体后表面一玻璃体界面

D：玻璃体一视网膜界面

E：空气一角膜前表面界面

11、甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于

A．甲状旁腺损伤

B．甲状腺切除过多

C．喉上神经损伤

D．交感神经损伤12、感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭____

A：二尖瓣

B：三尖瓣

C：肺动脉瓣

D：主动脉瓣13、排除其他疾病后Afp诊断原发性肝癌的标准是

A：Afp>500／μg／ml持续2周

B：Afp>500μg／ml持续4周

C：Afp>200μg／ml持续4周

D：Afp>200μg／ml持续6周

E：Afp>100μg／ml持续2周14、关于载体介导的易化扩散，下列哪一项是错误的？

A：特异性高

B：有饱和现象

C：有竞争性抑制现象

D：可以转运蛋白质

E：与脂肪转运无关15、下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是____

A：促进胰腺细胞分泌胰酶

B：促进胰腺小导管分泌水和HCO-

C：促进肝胆汁分泌

D：抑制胃液分泌16、女性，24岁，患病毒性心肌炎1个月，24时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性第二度i型房室传导阻滞。心率为50次／分，此时的处理是

A：人工心脏起搏

B：激素治疗

C：继续观察

D：干扰素治疗

E：异丙肾上腺素静脉点滴17、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是____

A：肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人

B：长期发热的患者

C：没有任何症状的健康查体者

D：未接种卡介苗的婴幼儿18、血液进出心腔按一定方向流动取决于____

A：重力作用

B：心室肌收缩

C：心房、心室依次收缩

D：压力差与瓣膜开启状态19、以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛

A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

D．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解20、调节红细胞生成的特异性体液因子是

A：CSF

B：GH

C：IGF

D：EPO21、临床用简便方法测定能量代谢，必须测定的数据是

A：食物的热价

B：食物的氧热价

C：非蛋白呼吸数

D：一定时间内的耗氧量

E：一定时间内的二氧化碳生产量22、脂肪变性时，脂滴位于A．高尔基器B．线粒体C．溶酶体D．内质网E．胞浆基质23、皮质醇增多症中业的低血钾性碱中素主要见于

A：肾上腺皮质腺癌

B：重症肾上腺皮质增生

C：B异位ACLH综合征

D：肾上腺皮质腺瘤24、胃泌素瘤表现为A：Zollinger-Ellison综合征B：Charcot三联症C：Whipple三联症D：类癌综合征25、男，34岁，发热l周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmhg，周围静脉压180mmh2o、心电图，st段抬高，弓背向下，未见q波，诊断可能为：A：急性心肌梗死B：缩窄性心包炎C：变异型心绞痛D：稳定型心胶痛E：急性渗出性心包炎26、手外伤用止血带止血，应缚于A．腕部B．前臂中部C．肘关节上方D．上臂中1/3处E．上臂，上1/3处27、抗生素应用原则中，下列哪项是不正确的A．临床药效肯定时，一定要考虑价格因素B．可用一种抗生素者，不联合使用C．可用窄谱抗生素就不用广谱抗生素D．血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药必能控制感染28、治疗劳力型心绞痛的首选药物是

A．硝酸酯类药物

B．钙拮抗剂

C．β受体阻滞剂D．ACEI制剂29、有关慢性胃炎的描述。下列哪项不正确？

A：病变常呈片状规则分布

B：一般无黏膜糜烂

C：以淋巴细胞的黏膜浸润为主

D：以浆细胞的黏膜浸润为主

E：活动时见中性多核粒细胞增多

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、为保证神经冲动传递的灵敏性，递质释放后____

A：不必移除或灭活

B：保持较高浓度

C：必须迅速移除或灭活

D：保持递质恒定2、突触传递的兴奋效应表现为____

A：突触前膜去极化

B：突触后膜去极化

C：突触前膜超极化

D：突触后膜超极化3、男性，56岁，肝硬化腹水，24小时尿钠11mmol（1k常值130～261mmol），24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好

A：双氢克尿塞

B：利尿酸钠

C：安体舒通

D：氯塞酮

E：速尿4、下列哪些反应类型需要磷酸吡哆醛A．乳酸脱氢反应B．氨基酸脱羧反应C．丙酮酸羧化反应D．氨基酸的转氨基反应5、关于高胰岛素血症引起高血压机制，哪项叙述是错误的？

A：肾小管吸收增加

B：交感神经活性增高

C：胰岛素抵抗易发生动脉粥样硬化

D：nA＋-k＋Atp和CA2＋-k＋Atp酶活性降低

E：以上都不是6、下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

A：胆汁逆流入胰管

B：乙醇对胰腺有直接毒性作用

C：ERCP检查可引发胰腺炎

D：与高脂血症关系不清

E：消化性溃疡易导致胰腺炎7、患者，男，40岁，常规体检时发下井下血尿，尿红细胞5-8/HP，尿蛋白(一)，肾功能正常，血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常，在诊断时，首选的检查室

A：肾脏CT检查

B：肾穿刺活检

C：相差相差显微镜尿红细胞形态

D：静脉肾盂造影检查8、对于胃黏膜之肠化和不典型增生，下列哪项错误？

A：这类病变可逆

B：这类病变最终一般均会发展为胃癌

C：一些药物可能帮助其逆转

D：对病人要耐心解释，消除其恐癌心理

E：对重度病变应予重视，并作定期随访9、胆汁中有利胆作用的成分是

A：胆色素

B：胆固醇

C：卵磷脂

D：胆盐10、下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是

A：左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B：肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C：肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D：肺泡毛细血管压力增高导致破裂

11、血液的氧离曲线左移发生在

A：肺毛细血管

B：温度升高时

C：血液ph值降低时

D：红细胞中2，3-二磷酸甘油酸含量增加时

E：以上都有可能12、触发运动神经元轴突末梢内囊泡排放的关键因素是

A：CA2+

B：mg2+

C：nA+泵

D：Atp

E：CA2+泵13、鳞状上皮化生常见于A．胆囊黏膜上皮B．宫颈腺上皮细胞C．气管、支气管黏膜上皮D．胃黏膜上皮14、条件反射的特征是____

A：种族遗传

B：先天获得

C：数量较少

D：个体在后天生活中形成15、纯净胃液是

A：ph0、9～1、5酸性液体

B：ph2、0～4、0酸性液体

C：ph4、0～6、0酸性液体

D：ph6、7～7、0近中性液体

E：ph7、4～8、0碱性液体16、当发生有机磷农药中毒时，可出现

A．骨骼肌收缩颤动

B．瞳孔缩小

C．大汗淋漓

D．心串加速17、健康人静脉收缩引起动脉血压升高的主要原因是

A：外周阻力增大

B：心肌收缩性增高

C：后负荷增加

D：前负荷增加

E：心率加快18、开放性气胸急救处理时应立即

A：胸穿

B：闭式引流

C：加压吸氧

D：封闭胸部创口

E：清创缝合术19、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是____

A：刺激达到一定的强度

B：刺激达到一定的持续时间

C：膜去极化达到阈电位

D：局部兴奋必须发生总和20、慢性骨髓炎的手术治疗，必须解决的问题是

A．清除病灶

B．闭合伤口

C．消灭死腔

D．植骨治疗骨缺损21、骨折后，囚血运不良影响骨折愈合常见的部位有

A．股骨颈骨折内收型

B．胫骨中下1/骨折

C．桡骨远端骨折

D．胫骨髁骨折22、引起缩胆囊素释放的因素由强至弱为A：蛋白质分解产物>脂酸钠>盐酸>脂肪B：脂酸钠>盐酸>脂肪>蛋白质分解产物C：盐酸>脂肪>蛋白质分解产物>脂酸钠D：脂肪>蛋白质分解产物>脂酸钠>盐酸E：脂肪>盐酸>蛋白质分解产物>脂酸钠23、视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是____

A：感光细胞密度大

B：感光细胞兴奋性高

C：感光细胞中感光色素含量高

D：传入通路的汇聚程度小24、天冬氨酸可参与A．嘌呤核苷酸生成B．嘧啶核苷酸生成C．尿素生成D．嘌呤核苷酸循环25、关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪些叙述是正确的A．刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强B．刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强C．直接兴奋呼吸中枢D．使氧解离曲线右移26、手外伤用止血带止血，应缚于A．腕部B．前臂中部C．肘关节上方D．上臂中1/3处E．上臂，上1/3处27、抗生素