临床护理技术规范试题四

临床护理技术规范试题四301.按数字分级法(NRS)疼痛分为几级（）A.2级B．5级C．6级D．8级E10级(正确答案)302．口诉言词分级法(VRS)将疼痛分为（）A.0级无痛B.I级(轻度)有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰：C.П级(中度)疼痛明显，不能忍受，要求用止痛剂，睡眠受干扰；D.III级(重度)疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。E.以上都是(正确答案)303.疼痛控制效果的评价，按四级法评价不包括（）A．完全缓解：疼痛完全消失。B.部分缓解：部分明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活。C.中度缓解：大部分疼痛消失，睡眠、生活基本不受干扰(正确答案)D.轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感有明显疼痛，睡眠、生活仍受干扰。E.无效：疼痛无减轻感304.划一横线，一端代表无痛，另一端代表最剧烈疼痛，让患者在线段上自我感觉最能

代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为（）A．口诉言词分级法B．数字分级法C．视觉模拟法(正确答案)D.面部表情分级法E.五指法305.对幼儿的疼痛进行评估，适宜用（）A.口诉言词分级法B．数字分级法C．视觉模糊法D.面部表情分级法(正确答案)E．五指法306.评估患者的视觉功能情况应（）A.评估患者的视力B．评估患者的色觉C．检查眼部情况D.询问患者的感受，并听取患者的主诉E．以上均是(正确答案)307.视觉功能评估不包括（）A.视力B．色觉C．眼部情况D．询问患者感受E．给视力异常患者配戴眼镜(正确答案)308.小儿尿管一般选择（）A.8～10号(正确答案)B．10～12号C.12～20号D.18～22号E．20～24号309．听力减退常见于以下方面，但不包括（）A．听神经损害B．中耳炎C．外耳道耵聍D．局部或全身血管硬化E．耳廓畸形(正确答案)310.认知能力的评估不包括对()的评估。（）A．意识状态B．视觉功能C．听觉功能D．定向力E．情绪(正确答案)311.成人尿管一般选择（）A.8～10号B．10～12号C．12～20号(正确答案)D.18～22号E．20～24号312．失去定向力的人，一般首先丧失的是（）A．时间(正确答案)B.地点C．空问D．人物E．事情313．询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里?评估的是患者的（）A．时间定向力B．地点定向力C．空间定向力(正确答案)D.人物定向力E.事情定向力314.下列哪种病人不需进行认知能力的评估（）A．老年人B.儿童(正确答案)C．脑发育不全D．严重脑外伤后遗症E．老年性痴呆315.下列哪项不属于抽取动脉血标本的注意事项（）A．抽取血标本时指导患者平静呼吸B．拔针后垂直按压穿刺部位5～lOminC．患者饮热水、洗澡、运动后，需休息15min再取血(正确答案)D．立即送检标本，以免影响结果E．严格执行无菌操作原则316.下列哪项不属于动脉血标本采集技术（）A．拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞B．将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀C.抽取血气时指导患者尽量放松，避免影响血气分析结果D.穿刺部位应按压15min以上(正确答案)E.常规消毒穿刺局部皮肤317.下列哪项不属于动脉血标本采集技术（）A．应按静脉穿刺的面积消毒皮肤(正确答案)B.拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止C．运动后应体息30分钟再取血D．抽血后注射器内不能有空气E.凝血功能障碍患者拔针后按压时问延长至lOmin318.动脉采血技术用于（）A．交叉配血B．血常规C．血气分析(正确答案)D．血生化E．以上答案都不对319.采集咽拭子标本应作到（）A．协助病人取仰卧位B．取样前含漱消毒液3天C.严格执行无菌技术操作(正确答案)D．取样前禁食E．以上答案都正确320.采集咽拭子标本应注意（）A．在使用抗菌药物治疗前采集(正确答案)B．保持标本试管清洁C．采集标本前对患者实施口腔护理D．有口腔糜烂者不能采集标本E．在使用抗生素药物治疗后采集321.采集咽拭予标本最好在（）A．使用抗生素治疗前(正确答案)B．使用抗生素治疗后C．使用抗生素治疗时D．使用抗生素治疗前后E．以上答案都不对322.留取痰标本方法不包括（）A．核对医嘱，做好准备B．为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套C．告知患者检查目的、采集方法和时间等D．将唾液．漱口水．鼻涕等一起留于容器中(正确答案)E．选择正确的标本容器323.采集血清标本容器需用（）A．肝素抗凝素B．清洁干燥管(正确答案)C．石蜡油抗凝管D．盛草酸钠瓶E．血沉管324.同时抽取几个项目的血标本，用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是（）A．凝血标本管B．不含添加剂的采血管C．血培养管(正确答案)D．其他标本管E．枸橼酸钠瓶325.有关防腐剂甲苯的作用机理是（）A．在尿液深层形成氧化膜．防止细菌生长B．在尿液周围形成氧化膜，防止细菌生长C．在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长(正确答案)D．以上说法都错误E．以上说法都正确326.采集尿培养标本各物不正确的是（）A．无菌导尿包B．无菌试管C．试管夹D．屏风E.注射器(正确答案)327.抽取血气分析标本后送检时问为（）A.15min之内B．20min之内C．25min之内D.30min之内(正确答案)E．35min之内328.不属于采集标本原则的是下面哪项（）A．护士遵医嘱采集标本B．选择正确的采集方法C．采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素D．采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术，避免污染E．不能及时送检的标本放科室保存(正确答案)329.不属于采集静脉血标本的是（）A．核对医嘱、患者、标本容器B．按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物C．评估病人的病情、静脉情况D．严格遵守无菌技术操作原则E．不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项(正确答案)330.关于采集12h尿标本的描述正确的是（）A．从晚上19时开始至次晨7时止(正确答案)B．中午12时至凌晨0时C．早上8时至晚上20时D．以上说法都错误E．早上7时至晚上19时331.女患者留取中段尿法不正确的是（）A．患者取坐位或仰卧位，垫便盆B．2％碘伏最后消毒尿道口C．按导尿法清洁、消毒外阴部D．标本容器用普通试管即可(正确答案)E．嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，留取中段尿约lOmL332.下列采集尿标本的方法错误的是（）A．严格无菌操作以免污染尿液B．标本不需马上送检(正确答案)C．必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D．必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本E．尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果333.用抽血空针采集动脉血标本正确的是（）A．抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素B．抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素(正确答案)C．直接使用干燥注射器抽取血标本D．以上说法都正确E．以上说法都不正确334.采集静脉血标本不正确的是（）A．操作者洗手、戴口罩B．患者取舒适平卧或坐位C．选择合适的静脉穿刺点D．穿刺后取下注射器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液E．患者吃完早餐后才可以采集血标本(正确答案)335.为避免出现假阳性,嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用（）A肉类、肝类B．血类C．叶绿素食物D．含铁剂药物E．苹果(正确答案)336.采集粪便标本容器上不需注明（）A．科室B．床号C．性别(正确答案)D．检验项目E．姓名337.患者留取尿标本前不需要评估的项目是（）A．患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗B．患者的排尿状况C．患者的心理状态D．患者沟通、理解及合作能力E．患者家属排尿情况(正确答案)338.根据检验项目，尿标本中加入防腐剂最合适的时间是（）A．患者解第1次尿后即加入防腐剂与尿液混合(正确答案)B．患者解第2次尿后即加入防腐剂与尿液混合C．患者最后1次尿后即加入防腐剂与尿液混合D．患者解尿前即加入防腐剂E．以上答案都不对339.留取24h尿标本最好的容器是（）A．一次性尿杯B．干燥的量杯C.干燥清洁带盖大口容器(容量为1000～3000m1)D.干燥清洁带盖大口容器(容量为3000～5000m1)(正确答案)340.采集动脉血最佳穿刺点是（）A．搏动最强点处B．搏动最强点下0．5～lCm处(正确答案)C．搏动最强点下2～3Cm处D．搏动最强点下3～5Cm处E．没有搏动处341.采集桡动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）A.向上与皮肤呈45。(正确答案)B.向下与皮肤呈45。C.向上与皮肤呈60。D．向上与皮肤呈30。E.向上与皮肤呈15。342.“标本运送交接登记薄”登记的内容不包括（）A．标本总数B．标本标签上的内容C．标本采集时间D．送达检验科时间E．标本存放的有效时间(正确答案)343.导致血液标本溶血因素的不包括（）A．标本管壁粗糙B．带水珠的容器C．穿刺处消毒液未干即开始采血D．血液注入容器时过快产生泡沫E．取下针头，将血液缓慢注入容器内(正确答案)344.采集静脉血标本的护理目标不包括（）A．标本采集符合检查目的B．不发生溶血C．抗凝标本无溶血D．达到室前检验标准E．只负责采血(正确答案)345.采集血液标本时扎止血带最适合的位置是（）A．穿刺点上方约6Cm处(正确答案)B．穿刺点上方约15Cm处C．手腕上D．肘关节E．肩关节346.描述采血穿刺点正确的是（）A.在正在输液的肢体上采血B．在输血穿刺点上方采血C．在正在输液的针头上采血D．在输液穿刺点上方采血E．在正在输液的对侧肢体采血(正确答案)347.叙述留取尿常规标本错误的是（）A．女性可在月经期留尿(正确答案)B．留取尿液约10～20ml，C．活动不方便者．协助在床上使用便器D．尿潴留者可给予导尿E.可下床活动者给予容器348.护士嘱咐患者留取潜血试验标本检查前应禁食多种食物以免出现假阳性，但不包括下面

哪一条（）A.肉类B.肝类C.血类D.含铁剂药物E.豆类(正确答案)349.留取潜血试验标本前应提前几天禁食某些可能出现假阳性类食物（）A．3天(正确答案)B．4天C．5天D．6天E．7天350.若患者无便意，护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为（）．A．3～4CmB．6～7Cm(正确答案)C．3～5CmD．7～9CmE．9～llCm351.服用驱虫剂，作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为（）A.粪便全量(正确答案)B.有脓的部分C.有血的部分D．黏液部分E．水样部分352.嘱患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间（）A．睡前或清晨尚未起床前(正确答案)B．午睡前C．午睡后D．晚饭后E．起床后353.将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本（）A．痢疾B．阿米巴原虫(正确答案)C．滴虫D．蛔虫E．肝吸虫354.采取痰标本的方法正确的是（）A．嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本B．要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液(正确答案)C．可以将唾液和漱口液一起留标本D．可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本E．痰标本无须立即送检355.协助无法自行咳痰留取痰标本的患者取适当卧位后采用下列哪项叩背方法（）A．由下向上、由内向外叩击患者背部B.由上向下、由内向外叩击患者背部C.由下向上、由外向内叩击患者背部(正确答案)D.由下向上叩击患者背部E.由内向外叩击患者背部356.采血前需两人间时在床旁再次核对（）A.医嘱B.患者血型C.患者(按采血容器标签上内容)D.用血申请单、交叉配血申请单E.以上都是(正确答案)357.剔去密封血培养瓶口的保护帽，消毒瓶盖并干燥（）A.lmin(正确答案)B．2minC．3minD．4minE．5min358.采集成人血培养标本的采血量为（）A.2m1B.3mlC.4mlD．5ml(正确答案)E．6m1359.为提高亚急性细菌性心内膜炎患者血培养阳性率，采血量为（）A．3～4mlB．3～5mlC．5～6mlD．5～10mlE．10～15ml(正确答案)360.需要使用抗凝剂试管的血标本是（）A．血气分析B．血沉捡查(正确答案)C．肝功能检查D．肾功能检查E．以上都是361.做尿蛋白定量留24h尿标本应加（）A．甲苯(正确答案)B．甲醛C．草酸D．稀盐酸E．浓盐酸362.做尿爱迪计数留12h尿标本应加（）A．甲苯B．甲醛(正确答案)C．草酸D．稀盐酸E．浓盐酸363.不必空腹采集血标本的检查项目是（）A．检查血糖B．血常规检查C．检查肝功能D．检查甘油三酯E．交叉配血试验(正确答案)364.监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束后（）A．1～2h(正确答案)B．2～3hC．5～6hD．3～4hE．4～5h365.监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后（）A．3～5hB.4～6hC．5～7hD．1～3hE．6～8h(正确答案)366.腹泻患者采集大便标本应取（）A．含脓部分B．含血部分C．含黏液部分D．血样部分E．以上都是(正确答案)367.药物峰浓度主要反映（）A．药物的治疗疗效(正确答案)B．药物的积聚程度C．药物的毒性D．药物浓度E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系368.留取24h尿标本的时间是指（）A.从清晨7时开始至次晨7时止(正确答案)B.从12时开始至晚上12时C.从清晨7时开始至晚上7时止D．从12时开始至次日12时E.以上都正确369.送检动脉血标本检验申请单需注明（）A．采血时间B．氧疗方法和浓度C．氧疗持续时间D．体温E.以上都要(正确答案)370.关于采集尿常规标本不正确的是（）A.留取前要多饮水(正确答案)B.清晨留取不宜剧烈运动C.女患者月经期不宜留取D.尿比重标本留取需增加至50mlE.不可混粪便于尿液中371.留取痰培养的漱口液正确的是（）A．纯净水B．朵贝尔氏液(正确答案)C．生理盐水D．温开水E．冷开水372.搬运患者时准备的要求不包括（）A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品B．必须先停止所有输液(正确答案)C．根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等D．气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰E．注意保暖和保护患者隐私373.搬运颈椎椎骨折患者应选用（）A．一人搬运法B．二人搬运法C．三人搬运法D．四人搬运法(正确答案)E．挪动法374.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是（）A．挪动法B．单人搬运法C.二人搬运法D．三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)375.护士搬运气管插管患者时应当注意保持（）A．患者头部后仰B．搬运者从矮到高从床头到床尾站立C．护士应该站在患者头侧，便于观察病情(正确答案)D．搬运者要双腿并拢，直立E．搬运时帮助患者坐起376.平车运送病人过程中的注意事项，哪项是错的（）A.密切观察病情，护士应站于患者的右侧(正确答案)B.防范意外，上好护栏C.保持舒适D．上下坡时，患者头部应位于高位E．保持各种管道的固定、通畅377.四人搬运最适用于（）A．能配合动作的病人B．体重较轻者C.幼儿D.危重、颈椎、腰椎骨折患者(正确答案)E.偏瘫病人378.在搬运患者的过程中，做好职业防护不正确的是（）A.根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法B．搬运时两脚前后分开C.搬运低位置患者删，同时屈膝曲髋，降低重心D.尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变E.尽量勿让患者靠近操作者的身体(正确答案)379.陈某,女，56岁，不慎从1．5米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时

宜用（）A．单人法B．双人搬运法C．三人搬运法D．四人搬运法(正确答案)E．挪动法380.病人从病床挪动到平车上，顺序应是（）A．下肢一臀部一上身B.下肢一上身一臀部C．上身一臀部一下肢(正确答案)D.臀部一下肢一上身E．上身一下肢一臀部381.搬运病人和运送过程正确的是（）A．护士应站在病人头侧，以便观察病情变化(正确答案)B．多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列C．带气管插管的病人头部应向后仰D．搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开E．搬运时使患者头部处于低位382.平车运送病人过程，不正确的是（）A．护士应站在病人头侧B．上下坡时,患者头部虚位于高处C．如平车有大小轮，则以小轮为头侧(正确答案)D．尽量减少运送途中的停留E．保持均匀、缓慢的车速383.运送患者途中患者应当注意的事项是（）A．护士应该站在患者头侧，便于观察病情(正确答案)B．颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上C.下坡时保持头面部向下D．途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间E．发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治384.以下哪种情况患者可以使用轮椅转运（）A．严重的臀部压疮B．盆骨骨折未愈合者C．中风康复期患者．神志清楚、能稳定坐位≤3分钟D．胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者(正确答案)E．体位性低血压中风患者385.中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是（）A．轮椅置于患者忠侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅B．轮椅置于患者健侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅(正确答案)C．轮椅置于患者患侧，90。面向床尾，刹住轮椅D．轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾E．轮椅置于患者健侧，90。面向床尾386.轮椅转动病人过程中，下列哪项不恰当（）A．患者尽靠靠后坐，勿向前倾身B．患者的头、背后倾，不要用腰带固定躯干(正确答案)C．下坡时，速度减慢，掉转轮椅．前轮在后D．离开患者时，务必锁定车轮E．观察病情变化387.患者身份识别原则正确的是（）A．进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式(正确答案)B．身份识别的内容仅包括姓名和诊断C．急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作D．实习护士可以协助带教护士进行身份核对E．患者籍贯不是身份核对内容之一388.需要佩戴“腕带”的患者包括（）A．ICU、急诊抢救室的患者B．手术患者C．无自主行为能力的患者D．特殊人群的患者，在特殊场所接受特殊治疗时E．以上都是(正确答案)389.作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是（）A．姓名、住院号、床号、电话号码B．姓名、性别、住院号、年龄，血型C．姓名、性别、住院号、入住科室D．姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住科室、住院号(正确答案)390.身份识别中特殊人群是指（）A．意识／精神障碍者B．感觉器官功能不全者C．婴幼儿D．痴呆者E．以上