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一、五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。当发现外照射源卡源时,首先应进行的操作是使用源驱动装置将源退回到屏蔽位置,源退回不成功时,立即将病人转移出该区域。无论有无病人,不能开机房门以免对操作工作人员造成伤害关机,等待维修人员通知上级部门打开剂量监测设备进行测量不属于人工辐射源的是X线机诊断加速器治疗核医学检查核试验存在于地壳中的放射性核素X线机滤过板的作用是改进X射线能谱改进X线照射野改进X线的方向改进X线机的管电压改进X线机的管电流关于多叶准直器的叙述,错误的是形成的半影越小越好叶片运动速度和加速度越大越好叶片宽度越窄越好叶片凸凹槽的设计无关紧要机械稳定性和到位精度越高越好不属于Co-60机组成部分的是:治疗床计时器治疗机架安全连锁电离室模体是由下述哪一代替材料构成的模型软组织水聚苯乙烯人体组织脂肪剂量计算Day氏法适合用于“斗篷”野和“倒Y”野加楔形板的照射野某些规则挡块射野和独立准直器形成的偏轴或不对称野照射野边缘的剂量计算各种不规则照射野关于职业照射全身年剂量限值,正确的是TOC\o"1-5"\h\z15mSv20mSv50mSv150mSv500mSv一般盆腔CT扫描层厚为0.1cm0.3cm0.5cm0.5〜1.0cm1.0〜1.5cm直线加速器中能光子线是指4〜8MV4〜10MV10〜15MV18〜25MV15〜50MV加速器X射线射野平坦度的允许精度为±3%,检查频数建议为每周二次或修理后每月二次或修理后每季二次或修理后每半年二次或修理后每年二次或修理后关于后装治疗的一般步骤,做法不正确的是首先将带有定位标记的无源滤源器按一定规则送入或插入治疗区域按一定条件拍摄正、侧X射线片重建出滤源器或源的几何位置根据医生剂量处方的要求,作出治疗计划按靶区形状,直接布源进行治疗利用MLC进行分步照射(Stepandshot)形成要求的强度分布,应将所有子野的注量相加相减相乘相除平均电子束表面剂量随能量增加而降低增加不变不确定随机变化如图1所示是两个计划中同危及一器官(OAR)所受剂量的积分DVH图。下列叙述中,确切的是计划I与计划II等同,因为45%体积的OAR收到同样的剂量计划I好于计划II,因为计划II中OAR有较多的体积收到比计划I高的剂量计划II好于计划I,因为计划I中有较大的体积受到较低剂量的照射两个计划可能等同,因为他们DVH前线下面的面积及思想等如果OAR是串行组织,如脊髓,则高剂量段决定方案的取舍,所以计划I好于计划II与加速器产生的轫致辐射X射线能谱无关的是加速电子的能量均整器X射线靶准直系统治疗床在标称治疗距离下,照射野偏移允许度<5mm,其中准直器精度应TOC\o"1-5"\h\z<1mm<2mm<3mm<4mm<5mm以下巴黎系统插值照射剂量计算方法,错误的是定义85的基准剂量为参考剂量定义90%的基准剂量为参考剂量以平均中心剂量为基准剂量以中心平面各放射源之间的中点剂量的平均值为基准剂量基准剂量点在三角形和正方形插值平面的几何中心下列放射源强度的表示方法,错误的是毫克镭当量meq参考照射量率R显活度Aapp空气比释动能强度Sk吸收剂量率D'近距离照射中一般不使用的概念是参考剂量处方剂量剂量均匀性剂量梯度参考点剂量关于电子的质量辐射阻止本领,不正确的是Si单位是JKg-1m-2描述单位质量厚度的辐射能量损失与入射电子的能量成正比与靶原子的原子序数成反比与把物质的每克电子数无关与模拟机相比,CT模拟机在如下哪方面有较大优势靶区定位观察器官运动放置射野皮肤标记显示挡块形状拍摄射野验证片模拟定位机的关键组成部分是球管高压发生器影像增强器X射线机头及其准直器治疗床使患者和体位固定器位于完整的三维定位坐标系中,是为了确定肿瘤的形状肿瘤的体积肿瘤的截面积肿瘤的坐标肿瘤的轮廓加速器产生的X线是A.浅层X线高能X线高压X线深部X线诊断X线下面L-Q模型中用于区分早反应组织和晚反应组织的数值是TOC\o"1-5"\h\za8apa/8a+p大多数生物系统的剂量-反应曲线表现为直线指数曲线S形双曲线V形被国际权威性学术组织和国家技术监督部门确定的、用于放射治疗吸收剂量校准及日常检测的主要方法是量热法化学剂量计法电离室法热释光法胶片法TAR是百分深度剂量组织空气比散射空气比组织体模比组织最大比PDD是百分深度剂量组织空气比散射空气比组织体模比组织最大比放疗计划设计中不能直接使用MR图像的原因是MR图像是像素空间定位MR图像像素灰度表示组织的质子密度或弛豫信息核磁共振梯度磁场不均匀MR图像伪影干扰MR图像不能提供定位标记精原细胞瘤的致死剂量是3500cGy5000cGy6000cGy6500cGy10000cGy建成区的定义是从表面到肿瘤前表面的区域肿瘤中心的区域肿瘤后表面的区域最大剂量深度点的区域电离室中心的区域有关半导体剂量计的优缺点,正确的是优点:有良好的精确性和准确性;缺点:需要提供高电压优点:非常薄,不扰动射术;缺点:需要用电离室剂量计作适当校准优点:能做成不同形状;缺点:容易丢失读数优点:高灵敏度,不需要外置偏压;缺点:累计剂量会改变灵敏度优点:能够作为点击量测量;缺点:需要暗室和处理设备测量吸收剂量相对分布时,其空间分辨最好的探测器是化学剂量计电离室热释光半导体胶片E0和R50的经验关系如公式E0=CR50所示,常数C的大小是2Mev/cm2.33Mev/cm3Mev/cm3.33Mev/cm4.33Mev/cm关于补偿膜的描述,正确的是是一种组织不等效材料可以减少高能光子射线的表面剂量会明显地改变深处等剂量曲线分布的形状可以补偿组织缺损或者是人体曲面的影响可以用来减少散射剂量近距离治疗中定义的高剂量率照射,剂量率(Gy/h)应为TOC\o"1-5"\h\z1251215射野半影包括几何半影、穿射半影和物理半影集合半影、物理半影和散射半影物理半影、穿射半影和散射半影集合半影、穿射半影和反射半影几何半影、穿射半影和散射半影关于直肠腔内放射治疗,正确的是指定病变的精确治疗剂量和分次治疗万案可以对患者的全身进行相对均匀(土10%)的剂量照射是一种特殊的放射治疗技术,主要用于对患者全身的皮肤进行照射而不伤及其他的器官是一项特殊的放射治疗技术,用以对手术暴露出的内部器官、肿瘤或癌症进行单次大剂量(10〜20Gy)的照射将放射源放置直肠腔内的放射治疗下面参数,不能描述与射野中心轴垂直的平面剂量分布情况的参数是射野平坦度射野对称度等剂量面射野离轴比射野内剂量平均值下列各种临床常见放射治疗技术分类中,那种不属于特殊的剂量照射方式立体定向治疗全身光子线放射治疗全身电子线放射治疗术中放射治疗图像引导的放射治疗3D计划系统常用计划评估工具有DRRDVHPTVGTVITV人工辐射的主要来源是核工业照射医疗辐射职业照射杂散放射性落下灰辐射X(y)光子与物质的一次相互作用不损失其能量损失其能量中很少的部分损失其能量的一半损失其三分之二的能量损失其能量的大部分或全部不属于高能电子束百分深度剂量曲线组成部分的是剂量建成区高剂量坪区X射线污染区剂量振荡区剂量衰减区治疗室的主防护墙屏蔽作用主要针对原射线散射线机头漏射线机房内源生放射线机房内感生放射线将DRR与X射线平片(XR)进行比较。不正确的描述是DRR的空间分辨率比XR低DRR的空间分辨率比XR高DRR可随意观察靶区、某一组织或者器官DRR可以得到模拟定位机难以拍到的照片在DRR较易附加射野外轮廓和等中心位置高能X射线散射最大剂量比(SMR)的计算通用公示是A.B.C.E.模拟机CT功能的主要优点是它的有效扫描射野比CT机TOC\o"1-5"\h\z小大快慢图像清晰光子散射验收测试和临床测试稳定性要求是1%2%3%4%5%用高能电子束治疗靶区后缘深度为3cm的肿瘤时,电子束的能量应该选择TOC\o"1-5"\h\z6Mev8Mev9Mev12Mev15Mev关于电离室的说法,正确的是初级离子数与探测器体积内带电粒子轨迹上沉积的能量成正比适合测量低强度辐射场,每次相互作用中收集到的电荷量与探测器内气体中沉积的能量成正比测量仪的壁内侧,通常附加一层x化合物,或者测量以内充BF3气体适用于泄漏测试和放射性污染的探测有很高的体积电阻抗(如Cds,CdSe),该类探测器在辐射场中接受照射时工作原理与固态电离室相似GM测量仪广泛应用于极低辐射水平的测量,是由于它的电荷倍增可达到1到2个量级3到4个量级5到6个量级7到8个量级9到10个量级照射野的半影区,指的是剂量对称区域剂量变化快的区域剂量波动区域照射野内剂量变化的区域照射野边缘剂量递减的区域描述电子束百分深度剂量的参数不包括Dz(表面剂量)Dx(轫致辐射剂量)Rr(剂量规定值深度)Rp(射程)Dr(剂量规定值)模拟定位机射野“s”形界定线的两个用途是界定射野位置和范围,界定XX重要器官位置界定靶区位置和范围,界定靶区移动范围界定射野位置和范围,双曝光以观察病变与XX器官的关系界定靶区位置和拍定位片界定靶区位置和拍验证片用电离室测量水中吸收剂量时,引入有效剂量点的概念是由于电离室对注量产生扰动室壁的空气非等效性中心电极的空气非等效性空腔中未达到电子平衡空腔内电离辐射的注量梯度变化用前野和侧野二个相互垂直的照射野治疗上颌窦癌时,最合适的楔形板楔形角为TOC\o"1-5"\h\z0度15度30度45度60度在机房防护设计时若需考虑(Y,n)类型的光核反应,其加速器X射线最大标称能量一般应大于TOC\o"1-5"\h\z6MV8MV10MV15MV18MVDVH可描述三维剂量分布信息,是非常强大的计划评估工具,其主要的不足是计划的精度不足没有空间分布信息过于复杂没有解剖结构过于简单全中枢神经系统照射治疗髓母细胞赢取仰卧位俯卧位侧卧位站位坐位TMR称为组织最大剂量比,它是以下哪个物理量的一个特殊情况PDDTPRTARSPRSAR不属于高LET射线的重粒子是质子快中子T介子碳离子氖离子关于DVH的叙述,不正确的是DVH是剂量体积直方图英文名称的缩写只有三维计划系统才有DVH功能DVH是一种表示方法,它能够计算和表示出在某一感兴趣的区域内有多少体积收到多高剂量水平的照射从DVH图上可以判断靶区体积内地剂量或OAR内高剂量区的位置根据DVH图可以直接评估高剂量区与靶区的适合度比释动能为不带电粒子在单位质量介质中释放的全部带子离子的电量之和带电粒子在单位质量介质中释放的全部带电粒子的电量之和带电粒子在单位质量介质中释放的全部带电粒子初始动能之和不带电粒子在单位质量介质中释放的全部带电粒子初始动能之和带电粒子在单位质量介质中释放的全部不带电粒子初始动能之和关于原射线的叙述,不正确的是指从放射源(或X射线靶)射出的原始X(y)光子它的剂量等于总吸收剂量与散射剂量之差有效原射线剂量包括原射线与准直系统相互作用产生的散射线光子有效原射线剂量不包括原射线与准直系统相互作用产生的散射线光子它在模体中任意一点的注量遵从平方反比定律和指数衰减定律描述照射野对电子束百分深度剂量的影响,正确的是较高能量的电子束,照射野对百分深度剂量无影响较低能量的电子束,照射野对百分深度剂量无影响较低能量的电子束,较大照射野对百分深度剂量的影响较大较高能量的电子束,较大照射野对百分深度剂量的影响较大较高能量的电子束,较小照射野对百分深度剂量的影响较大与断层治疗相比,IMRT不具有的特点是可以利用MLC进行必须将射野分成窄束使用整野治疗不存在相邻子野间的匹接问题沿MLC叶片方向的空间分辨率是连续的射野影像系统剂量学应用的方式不包括射野均匀度检查加速器输出剂量校准患者透射剂量分布测量患者出射面剂量分布验证患者体内三维剂量分布重建与深部X射线治疗机相比,钻-60治疗机的特点不包括穿透力强保护皮肤骨和软组织有同等的吸收剂量半影更小旁向散射小巴黎系统的差值基本原则不包括多源插值时,放射源长度和各放射源之间的距离相等平面插值时,周边源和中心源的强度之比由辐射平面的面积而定所有放射源的线比释动能率相等放射源是相互平行的直线源,插值时各源的中心在同一平面,即中心平面多平面插值,放射源排列为等边三角形或正方形由固体体模测量的吸收剂量转换为水中吸收剂量时,由于散射不同,须对固体模体的额外散射进行修正,修正因子与下述哪项无关固体模体的电子密度源皮距射线质剂量深度射野大小满足调强适形放射治疗定义的必要条件是射野的面积与靶区截面积一致,且靶区表面与靶区内诸点的剂量不同射野的形状与靶区截面形状一致,且靶区内诸点的剂量率能按要求调整射野的输出剂量率处处一致,且靶区内诸点的剂量率能按要求调整射野的形状与靶区截面形状一致,且靶区内与表面的剂量不等在各个照射方向上射野的面积处处相等,且靶区内诸点的剂量率能按要求调整“垂直于射野中心轴的水下10cm深度平面内,90%与50%等剂量曲线包围的面积之比”描述的指标是均匀性半影对称性稳定性品质指数关于辐射阻止本领的描述,正确的是光子与原子核的相互作用电子与原子核的相互作用质子与原子核的相互作用中子与原子核的相互作用带电离子与原子核的相互作用Co-60射线最大剂量深度是TOC\o"1-5"\h\z0.3cm0.5cm1.0cm1.5cm2.5cmX(y)光子束穿过物体时,其强度与穿透物质厚度无关近似呈线性衰减关系近似呈平方反比衰减关系近似呈指数衰减关系近似呈对数衰减关系粒子注量是进入辐射场内某点处单位面积球体所有粒子的数目总和总能量之和总动能之和沉积能量总和电荷总和在水替代材料中测量剂量时,与水体模相比较,对吸收剂量测量的精度不应超过如下哪一水平,否则应改用较好的材料0.5%1.0%1.5%2.0%2.5%不影响半导体剂量计的计量响应的是温度气压剂量率入射角度入射光子能谱记录的信号衰退最严重的剂量计是放射光致发光系统胶片剂量计热释光剂量计电子个人剂量计原子核径迹乳胶对钻-60丫射线能量的检查频度为每周每月每年换新源或维修后检查不做检查目前我国使用电离室在临床测量吸收剂量,应用的是基于空气中照射量的校准系数规程空气中比释动能的校准系数规程空气中吸收剂量的校准系数规程水中比释动能的校准系数规程水中吸收剂量的校准系数规程楔形因子是0.59,使用开野时的MU数设置为150,如果要求的处方剂量相同,采用楔形板时的MU数应该是TOC\o"1-5"\h\z89MU150MU189MU203MU254MU某患者,患脑胶质瘤,经手术和常规放射治疗后,检查发现局部仍有小的残留,此时比较合适的治疗是化疗手术常规放射治疗头部Y刀治疗营养支持治疗某患者,胃癌术后1年,身体状态差,检查发现肠内有一3cm的圆形转移灶,此时比较合适的治疗是常规放射治疗化疗手术X(Y)射线立体定向放射治疗营养支持治疗X射线中的电子线污染对剂量分布影响主要表现为治疗深度建成区宽度射野平坦度射野对称性建成区(包括皮肤表面)的剂量三维治疗计划目前最常用的电子束计算模型是经验模型双群模型阵化扩散方程模型笔形束模型“原射”和散射分量的分别计算某患者,患肺癌术后半年,身体状况差,行动不便,近日确诊颅内有两个小于3cm的转移灶,此时比较合适的治疗是化疗手术全脑照射加头部Y刀治疗营养支持治疗常
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