全国护士执业资格考试精准模拟卷（二）专业务实

全国护士执业资格考试精准模拟卷（二）专业务实101．引起该患者发病的原因是A．免疫缺陷B．细菌感染(正确答案)C．遗传因素D．过敏E．营养过剩答案解析：泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。102．护士告知该患者多饮水，其主要目的是A．降低体温B．缓解尿频C．营养需要D．冲洗尿路(正确答案)E．治疗腰痛答案解析：大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。103．针对该疾病的预防，应重点告知病人A．保持会阴部卫生(正确答案)B．长期锻炼C．加强营养D．常服抗生素E．戒烟酒答案解析：注意个人卫生，每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。(104～106题共用题干)患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。(正确答案)104．该患者应考虑为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎(正确答案)C．肾病综合征D．肾盂肾炎E．急进性肾炎答案解析：慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。105．该患者发病的原因是A．免疫性炎症(正确答案)B．细菌性炎症C．病毒感染D．过敏性因素E．遗传因素答案解析：考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。106．该患者本次病情加重的诱因是A．高血压B．蛋白尿C．感染D．劳累(正确答案)E．营养不良答案解析：考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。(107～108题共用题干)赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。(正确答案)107．目前赵先生出现的并发症是A．高钾血症B．低钾血症(正确答案)C．高钠血症D．低钠血症E．代谢性酸中毒答案解析：该患者住院后接受抗心衰治疗，其中必然包括利尿药物的应用，如使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。从本题看病人发生了低钾血症。108．赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是A．坚持锻炼，防止呼吸道感染(正确答案)B．减少运动，多休息C．坚持限制钠盐饮食D．减轻心理压力，增强康复信心E．定期复查，必要时做血细菌培养答案解析：风湿性心瓣膜病与链球菌感染有关，因此要积极防治链球菌感染。(109～110题共用题干)男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12μmmol／L，直接胆红素60μmmol／L，ALT200U／L，ALPl00U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。(正确答案)109．考虑其黄疸属于A．肝细胞性黄疸(正确答案)B．溶血性黄疸C．多吃胡萝卜引起D．胰头癌肝外胆管受压所致E．肝总管结石所致答案解析：黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。110．该患者可能出现异常的检查是A．AFP(正确答案)B．凝血酶原时间C．网织红细胞计数D．游离血红蛋白E．骨髓涂片检查答案：B其他选项的检查在肝细胞损伤时可正常。(111～112题共用题干)男，40岁，烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查体：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次／分，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。(正确答案)111．应考虑该患者发生了A．热衰竭B．热痉挛C．热射病(正确答案)D．先兆中暑E．日射病答案解析：该患者在烈日下从事重体力劳动时出现高热、无汗和意识障碍“三联征”，为热射病(中暑高热)。112．此时最适宜的降温措施是A．快速补充生理盐水B．头部及大血管处放置冰袋C．应用人工冬眠D．10%水合氯醛保留灌肠E．动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水(正确答案)答案解析：该患者发生了中暑高热伴休克，此时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。(113～114题共用题干)胎龄32周，日龄2天的新生儿。出生体重2300g。心率120次／分，呼吸佳，四肢能活动，全身皮肤红润，其余均正常。(正确答案)113．根据体重分类，该患儿属于A．巨大儿B．低出生体重儿(正确答案)C．极低出生体重儿D．正常出生体重儿E．超低出生体重儿答案解析：正常出生体重儿指出生体重为2500～4000g的新生儿。低体重出生儿指出生体重不足2500g者；其中，体重不足1500g的又称极低出生体重儿；体重不足l000g者又称超低出生体重儿。巨大儿指出生体重大于4000g者。114．与该患儿外观特征不相符的是A．耳廓清楚(正确答案)B．乳房无结节C．足底纹络少D．发细如绒毛E．皮肤薄嫩，胎毛多答案解析：该新生儿胎龄32周，为早产儿，其耳壳缺乏软骨，耳周不清楚。(115～116题共用题干)患者女性，46岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。(正确答案)115．不可能出现的症状是A．兴趣缺乏B．睡眠障碍C．思维贫乏(正确答案)D．自责和厌世感E．言语动作迟缓答案解析：抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。116．护士在接诊患者时应A．介绍医院专长B．护士自我介绍C．直截了当的询问D．让患者放松情绪(正确答案)E．直接给出明确诊断答案解析：护理人员在照顾抑郁患者时，要具备温和、接受的态度，要有耐心和信心。让患者放松情绪。(117～119题共用题干)患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。(正确答案)117．为减轻腮肿部位的疼痛，采用A．口服止痛药B．口含抗炎药C．咬紧牙关D．热敷局部E．冷敷局部(正确答案)答案解析：腮腺炎患儿可局部冷敷或用青黛散调醋局部湿敷以减轻腮腺肿痛。118．如果该患儿出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴呕吐、腹胀、腹泻等，最可能的诊断是A．胰腺炎(正确答案)B．脑膜脑炎C．肾炎D．腹膜炎E．腹泻答案解析：中上腹剧痛伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻等，是急性胰腺炎的常见临床表现。119．1周内，对患儿观察的重点不包括A．体温B．体重(正确答案)C．有无剧烈头痛D．有无腹痛E．有无睾丸肿痛情况答案解析：如患儿出现持续高热、剧烈头痛提示可能发生了脑膜脑炎；如出现睾丸肿痛提示可能发生了睾丸炎；如出现中上腹剧痛，提示可能发生了胰腺炎。(120～121题共用题干)男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。(正确答案)120．其腹水发生的原因不包括A．肾小球滤过率下降B．血清清蛋白减少C．门脉内压力增高D．抗利尿激素减少(正确答案)E．肝淋巴失衡答案解析：除D外，其余均为腹水的原因。121．正确的护理措施