版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
质量持续改进案例之--
PDCA循环法在降低神经内科患者浅静脉置管处渗血的作用
神经内科李圣凤
2015年11月1脑卒中患者致残率达到86.5%
减少工作量提高工作效率便于危重患者的抢救提供静脉营养支持减少反复穿刺的恐惧感案例背景流行病学对护士而言2案例背景
2015年01月—06月病区质控组抽查
静脉留置针的使用情况常见问题汇总
穿刺处渗血渗液(66%)导管回血堵塞(20%)静脉炎(7%)留置时间大于96小时(5%)3成立CQI小组李圣凤(组长)李志梅(组员)李海兰(组员))吴玉琴(辅导员)朱红虹(组员)成立CQI小组4
计划拟定表阶段序号工作步骤进度(2015年08月—2016年11月)123456789101112P1选定课题2现状调查3目标设定4原因分析5制定对策D6对策实施C7效果检查A8总结打算5主题选定PDCA项目:“降低脑卒中患者浅静脉置管处渗血渗液”6现状调查现状把握2015年10月01日-30日,对静脉留置针留置情况进行了专项检查,共抽查100人次,其中局部渗血渗液22例,导管堵塞10例,留置大于96h4例。7现状分析
意识程度与渗血渗液年龄与渗血渗液8原因比较9管理责任组长督查不到位培训不到位未持续进行质量控制护士同一部位反复穿刺操作不熟练有少量渗液不及时处理巡视不及时宣教不到位服用抗凝药
病人一侧肢体偏瘫
其他家属拒绝拔管住院时间长原因分析留置针处渗血渗液血管条件差
意识障碍患者缺乏保护意识
穿刺位置不妥轮转护士轮转频繁10改进前留置针穿刺处渗血渗液(66%)第一阶段目标值10%第二阶段目标值0%预期目标11培训与考核加强督查加强健康教育计划12(一)培训与考核
新护士在护理部的安排下集中培训静脉留置针的规范使用13
培训与考核轮转护士入科第一周学习静脉留置针的常见并发症及处理。神经内科患者静脉留置针操作的注意事项。第二周在老师的指导下临床实践操作。第三周指导老师检查操作的规范性,以及常见并发症的处理。第四周病区操作组老师进行考核,并做好记录。14(二)健康教育1、向患者及家属讲解静脉留置针使用的要求和注意事项。2、向患者及家属讲解渗血的危害。15(三)合理排班1.增加早帮班,弹性排班。2.新老搭配,责任组长及时指导并检查本组护士的工作。16检查与督促质控组每天检查,发现留置针处渗血及时与责任人沟通,及时处理。加强对新入科护士和新上岗护士的检查。对反复出现的问题与绩效挂钩17抽查了1
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2026年河北省政务服务中心(窗口人员)招聘笔试模拟试题及答案详解
- 2026年淮北市烈山区医疗系统事业编人员招聘笔试参考题库及答案详解
- 2026年鄂州市鄂城区政务服务中心(窗口人员)招聘考试参考题库及答案详解
- 2026年新疆维吾尔自治区克拉玛依市医疗系统事业编人员招聘笔试备考题库及答案详解
- 医保工作自查报告(3篇)
- 教辅自查报告(3篇)
- 2026年徐州市九里区工会人员招聘考试参考题库及答案详解
- 2026年张家界市武陵源区医疗系统事业编人员招聘笔试参考题库及答案详解
- 2026年贵阳市白云区政务服务中心(窗口人员)招聘笔试参考试题及答案详解
- 2026广西生态工程职业技术学院公开招聘高层次人才27人考试备考题库及答案详解
- 2025年茂名港集团有限公司招聘笔试真题
- 2026安徽师范大学专职辅导员招聘3人(第二批)笔试参考题库及答案详解
- 2026年车险查勘定损人员上岗考核试卷及答案
- 成都教科附属2026初一入学语文分班考试真题含答案
- 2026书记员面试题目及答案
- 2026-2027北师大版七(上)数学第一章 丰富的图形世界 单元测试卷
- 2026中煤华利新疆炭素科技有限公司招聘16人笔试历年典型考点题库附带答案详解
- 中国骨科大手术vte预防指南(2025版)
- 肺癌病人营养支持护理
- 2026年江苏省安全员C1证(机械类)考试真题(含答案解析)
- 私募股权投资基金投资房地产企业的风险解析与防范策略
评论
0/150
提交评论