左洛复在精神科的应用

左洛复的核心产品优势

此SSRI非彼SSRI1编辑ppt左洛复：关注更多带来临床价值的受体/泵*StahlSM,EssentialPsychopharmacology(2000)2编辑ppt左洛复：抗抑郁的一线用药3编辑ppt左洛复®对“严重抑郁*”患者的疗效

显著优于氟西汀5项双盲对照研究，涉及1088例患者的荟萃分析结果（该1088名患者中654名符合焦虑性抑郁的标准，212名符合严重抑郁症的标准）5434p=0.03512周缓解率%12周CGI-I=1（有极大改善）的患者比率12周CGI评分1.52.0p=0.005左洛复组显著低于氟西汀组Feiger,IntClinPsychopharmacol.2003Jul;18(4):203-104编辑ppt有关焦虑性抑郁的首次

直接“头对头”对照(HeadtoHead)研究左洛复：缓解焦虑性抑郁患者的躯体化症状优于帕罗西汀平均分（周）HAM-D17总分0*焦虑／躯体化症状评分510152025†‡%患者舍曲林帕罗西汀Overallp<0.05基线1终点24†Response:50%reductioninHAM-D17scoreatendpoint;‡Remission:HAM-D17score7atendpointAnxiousdepression:sumofHAM-Ditems10-13,15,and17≥7Meandose:sertraline104mg/day,paroxetine36mg/dayFavaetal.JAffectDisord.2000:59:119-26.（本研究由美国礼来公司资助）5编辑ppt抗抑郁药物的镇静作用

短期优势vs.长期劣势6编辑pptPTSD+DepressiveDisorderPTSD+AnxietyDisordersPanicDisorder

+MDDOCD+MDDGAD+MDDMDD+AnxietyDisordersAnxiousDepression左洛复®帕罗西汀文拉法辛氟西汀有研究证实的

常用抗抑郁药的精神共病治疗谱11348,922868,9751BradyandClary.2003;2Steinetal.,2003;3Lepolaetal.,2003;4Hoehn-Saricetal.,2000;5SilverstoneandSalinas.2001;6Pinietal.,2003;7Sonawallaetal.,2002;8Favaetal.,2000;9Feigeretal.,2003PTSD=创伤后应激障碍;MDD=重症抑郁障碍;PanicDisorder=惊恐障碍；OCD=强迫症;GAD=广泛性焦虑障碍；DeressiveDisorder=抑郁障碍；AnxietyDisorders=焦虑障碍;AnxiousDepression=焦虑性抑郁7编辑ppt在常规有效剂量下，

左洛复对P450酶的抑制百分比最低（摘自美国门诊抑郁诊治指南第二版第82页）8编辑ppt左洛复：不降低警觉性操作的SSRI“…舍曲林是唯一对警觉性操作没有损害的SSRI。这可能是因为舍曲林有多巴胺再摄取的抑制作用”---JPsychopharmacol.2005Jan;19(1):12-20.9编辑ppt左洛复：可改善老年患者认知功能的SSRI0246810024681012周舍曲林50–100mg/day(n=117)

氟西汀20–40mg/day(n=119)**NewhousePAetal(2000).JClinPsychiatry*p<0.05*p<0.05Numbercorrect(meanchangefrombaseline)（12周，>60岁的抑郁症患者，数字替代试验）10编辑ppt左洛复：不升高催乳素水平的SSRI11编辑ppt左洛复：

由“理论安全”到“循证安全”的进步12编辑ppt2004Jul;52(7):1138-45新证据左洛复®在躯体疾病共病抑郁的老年患者中的疗效、安全性、耐受性JAmGeriatrSoc52:86–92,2004.多中心试验，共入选752名年龄>60岁的重症抑郁患者其中442名患者共病糖尿病、心脑血管疾病、关节炎左洛复各疗效指标(HAMD,CGI-S/CGI-I)均显著优于安慰剂无论有无共患躯体疾病，左洛复抗抑郁的疗效是相似的没有发现左洛复与躯体疾病治疗之间的相互干扰无论有无共患躯体疾病，左洛复的不良事件和停药率均无区别，和在年轻人中常见的不良事件类似有关老年抑郁的最大规模的安慰剂对照试验Thelargestplacebo-controlledtrialinlate-lifedepression13编