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文档简介
外周介入胰腺炎跌倒追床试卷1、老年人跌倒后髋部疼痛,不能站立行走,应考虑()A、股骨颈骨折(正确答案)B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E、肱骨骨折2、跌倒被认为是老年人最常见的:()A、并发症B、意外事件(正确答案)C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素3、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)4、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()
A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床(正确答案)E、脑血管意外5、询问患者:如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估:()A、时间定向力B、地点定向力(正确答案)C、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力6、为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:()A、随患者意愿B、最高位C、最低位(正确答案)D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理7、患者跌倒、坠床风险评估的高危风险值≧()A、10分B、25分C、30分(正确答案)D、35分E、45分8、患者跌倒、坠床伤情分()级A、3级B、4级C、5级(正确答案)D、6级9、新入院(转入)患者,责任护士应在()内做跌倒、坠床风险评估并记录。A、2小时(正确答案)B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时1、为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:()A、地面过滑(正确答案)B、地面凹凸不平(正确答案)C、地面潮湿(正确答案)D、过道上有障碍物(正确答案)E、拖地时无设置“小心地滑”提示(正确答案)2、预防患者跌倒的观察要点包括:()A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D、掌握病人目前的饮食情况E、观察患者衣着(正确答案)3、老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”其是指:()A、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟(正确答案)B、在床上坐半分钟(正确答案)C、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动(正确答案)D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床E、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:()A、患者年龄、意识(正确答案)B、生活自理能力及肌力(正确答案)C、病区环境(正确答案)D、家庭、社会支持情况(正确答案)E、了解患者的治疗和用药(正确答案)5、有跌倒和坠床危险的患者包括:()A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者(正确答案)B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(正确答案)C、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者(正确答案)D、使用毒性、麻醉精神类药物者(正确答案)E、婴幼儿、高龄、视力不佳者(正确答案)6、预防患者跌倒和坠床的措施有:()A、保持病区(室)过道通畅(正确答案)B、拖地时设置“小心地滑”提示(正确答案)C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕(正确答案)E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查(正确答案)7、患者使用下列那些药物可能会出现跌倒时间的发生?()A、硝苯地平(正确答案)B、吗啡(正确答案)C、阿普唑仑(正确答案)D、扑尔敏(正确答案)E、奥美拉唑8、以下哪些是为患者提供跌倒、坠床的防范措施()A、保持地面干燥(正确答案)B、固定好病床刹车,病床、座椅等高度适宜(正确答案)C、悬挂明显警示标识牌(正确答案)D、尽可能将有跌倒、坠床倾向的高危患者床位安排靠近护士站。(正确答案)E、指导患者正确用药,告知用药后的反应(正确答案)9、患者发生跌倒、坠床事件护士如何处理()A、值班护士立刻赶到病人身边(正确答案)B、立即通知医生,初步判断病情伤情及措施(正确答案)C、遵医嘱处置(正确答案)D、上报护士长,上报不良事件(正确答案)E、在交班报告中记录(正确答案)10、安全使用床栏应注意什么?()A、检查床护栏的的稳固性能(正确答案)B、教会家属在自行使用时的方法(正确答案)C、床栏是否处于保护状态(正确答案)D、加强巡视(正确答案)E、悬挂警示标识(正确答案)11、具有跌倒、坠床危险因素的患者应做哪些健康教育()A、告知病人及家属(正确答案)B、指导家属应注意轮椅
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