护工培训预防医学医药卫生专业资料

护工培训预防医学医药卫生专业资料速干手消毒的优点

比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效对手部皮肤伤害少时间少，作用快不需要水和毛巾速干手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部枯燥，使整个双手到达消毒的目的。比洗手有更高的依从性比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效比洗手对手部皮肤伤害少比洗手和戴手套浪费少所用时间少，作用快不需要水和毛巾旧金山市政大厅设置酒精擦手液四、职业暴露防护

诺尔曼·白求恩--加拿大共产党员，国际共产主义战士，著名胸外科医师。

1939年10月下旬，在涞源县摩天岭战斗中抢救伤员时左手中指被手术刀割破，后来给一个外科伤员做手术时受感染，终因伤势恶化，转为败血症，医治无效，于11月12日凌晨逝世。

SARS给中国的惨痛教训：

医务人员职业防护不容无视廣東省中醫院二沙分院急診科護士長葉欣

武警北京总队医院内二科最年轻的主治医师李晓红

职业暴露因从事职业的原因暴露在某种危险因素中，有感染某种疾病的潜在危险。职业暴露感染主要途径皮肤刺伤、粘膜接触、皮肤接触制止将针头放置在床边、小车顶部医务人员防止意外事故方法使用后，应立即丢入锋利物收集箱锋利物收集箱应放在使用处制止双手重新盖帽制止用手移去注射器针头将输液导管与无针系统连接医务人员防止意外事故方法整个过程中应沉着不迫使用真空采血系统如患者抵抗或慌张，可寻求帮助洗手、带手套在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递

职业防护及职业暴露后的管理规定

为标准我院医务人员职业卫生防护及职业暴露后的管理，根据卫生部2004年?医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原那么?、?医院感染管理方法?、卫生部2021年?血源性病原体职业接触防护导那么?等，特制定本规定。一、职业防护措施〔一〕防护原那么接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进展隔离，不管是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取双向防护措施，并根据疾病的主要传播途径方式，采取相应的隔离措施。(二)平安操作1、医务人员在进展有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进展手的消毒。2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、护目镜；可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。3、医务人员手部皮肤发生破损，在进展有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。4、医务人员在进展侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或者划伤。5、手术中传递锐器要使用传递器具或容器，以免损伤医务人员。6、使用后的锐器器具应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒内，制止弯曲被污染的针具，制止双手回套针帽，制止用手别离使用过的针具和针管，制止用手直接接触使用后的针头刀片等锐器。制止将用后的利器随手放置或传递给他人。7、从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员，须采取相应的职业卫生防护措施。〔三〕加强医务人员职业卫生防护，提供必备的防护设施及个人防护用品。新上岗的医务人员必须经过职业卫生培训，考核合格前方可上岗，并定期对在岗人员进展职业防护培训。在工作范围区域内提供必要的防护设施如非手触式水管、洗眼装置、护目镜、防护衣等防护用品。〔四〕重视高危人群的传染病筛查工作二、医务人员职业暴露应急处理流程〔见附件3〕三、职业暴露的报告〔一〕职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负责人。〔二〕附件?医务人员血液体液职业暴露登记表?进展登记〔1-4项由暴露者本人填写〕，由科室负责人签字后由职业暴露当事人尽快送交医院感染办。四、职业暴露后评估及处理〔一〕感染办立即评估职业暴露情况必要时请市内相关专家进展评估，并指导处理。〔二〕先确定暴露源是否具有传染性(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)及职业暴露当事人免疫情况，如未进展检测须立即抽取患者及职业暴露当事人血液进展检查，但抽取患者血液应遵循知情同意和自愿原那么。〔三〕据暴露源及职业暴露当事人情况，感染办在24个小时内提出处置建议，必要时上报主管院长，邀请市内有关专家进展会诊并做相应的处理。其他传染病的疾病处置参照相关疾病的预防治疗原那么。五、随访〔一〕跟踪和随访：感染办负责催促职业暴露当事人按时进展化验和疫苗接种，并负责追踪确认化验结果和使用药物，定期监测随访，随访时间见附件4?职业暴露血清学追踪时间表?〔二〕院有关知情人应为职业暴露当事人严格保密，不得向无关人员泄露职业暴露当事人的情况。〔三〕职业暴露发生后，感染办要为职业暴露当事人提供咨询，并减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。六、职业暴露后相关费用管理规定〔一〕由职业暴露者本人填写职业暴露登记表〔1-4项由暴露者本人填写〕科室负责人签字后交感染办，须要进展血清学检测的，由感染办以书面形式通知检验科进展相关检测，其检验费用记入检验科的医疗收入中。〔二〕需要预防性用药的，感染办向主管院长汇报后，由药械科负责职业暴露预防药品的购进和储藏，费用由医院负责。〔三〕发生针刺伤后经过相应检验需要进展免疫接种的医务人员，由感染办书面通知保健部给予接种，费用由医院负责。〔四〕为了暴露者的预后及用药平安，所有预防性治疗活动均在感染办的指导下在医院内进展，个人不得以任何理由将预防性治疗药物带离医院或转让他人。本规定自发布之日起执行，以后根据国家的相关法律法规和实施中发现的问题及时进展更新、修订和补充。2021年4月23日没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。五、医疗废物处理

医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物医疗废物管理

?医疗废物管理条例?五个配套文件?医疗卫生机构医疗废物管理方法??医疗废物分类目录??医疗废物包装物、容器标准和标识??医疗废物处置单位管理标准??医疗废物管理条例行政处分实施法?

医疗废物管理医疗垃圾危害性是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍。假设管理不严或处置不当，极易成为传播病毒的源头，造成疫情扩大。

将面临危害医护人员病人后勤人员废物收集与处置人员公众医疗废物的管理医院废物生活垃圾感染性废物损伤性废物医疗废物病理性废物药物性废物化学性废物坚持就地分类的原那么黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾锐器盒装放锐器医疗废物标识锐器盒损伤性废物应放入标准利器盒内收集，以防污染利器损伤。装载量不能过满，应不超过容器3/4。如：各类注射缝合穿刺针尖、载玻片、刀片、受污染的碎玻片、碎玻璃试管吸管等六、接送病人、运送标本院感要求

隔离标识飞沫隔离空气隔离接触隔离香港医管局统一制作的隔离标识接送病人工作的院感要求1、戴手套，脱手套后洗手。2