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文档简介
脑血管应用解剖〔一〕颈动脉分段1a主动脉弓左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干2a头颈大血管整体观大脑
中动脉大脑
前动脉后交通
动脉前交通
动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下
动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦
+
岩部
=
“虹吸部”3a前循环:A后循环:P上循环:S下循环:I脑血管系统前循环和后循环通过威利环连接……4a威利环动脉*
1.前交通动脉*
2.大脑前动脉*
3.颈动脉
4.后交通动脉*
5.大脑后动脉*
6.基底动脉
7.椎动脉动脉威利环5a
*颈动脉的分段6aC5,岩骨段〔颈动脉管段,神经节段〕;C4,海绵窦段;C3,前膝段,发出眼动脉;C2,视交叉池段〔床突上段〕;C1,后膝段,发出后交通动脉和脉络丛前动脉。五分法〔逆血流〕7a颅外段
颈部动脉从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔8a从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨C5段(颈动脉管段、岩骨段或神经节段):在颞骨岩部的颈动脉管内走行,先向上,后弯向前内,在颈动脉管内口处,隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。此段的特点是:全程大部行于骨性管道内,在入海绵窦处较为狭窄,并与咽鼓管和鼓室紧邻。岩部颈动脉C59a海绵窦颈动脉C4,在海绵窦内与第六颅神经并行C4段(海绵窦段):在后床突附近入海绵窦,稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈"S"形前行,达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上,移行为前膝段。该段的特点是:在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁,外侧与穿经海绵窦的动眼N、滑车N、三叉N和展N关系密切。10a颅内进入蛛网膜下腔并分为:大脑前动脉〔ACA〕和大脑中动脉〔MCA〕C3,前膝段,发出眼动脉;C2,视交叉池段〔床突上段〕;C1,后膝段,发出后交通动脉和脉络丛前动脉
11aC3段(前膝段或虹吸弯):在前床突附近,呈"C"形,自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜,眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出,向前伴视神经经视神经管入眶。C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方的蛛网膜下隙内水平后行,于前穿质下方续为后膝段。C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环的一段,在后床突前向上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。12a13aC1段再稍向前分为大脑前动脉〔A1段〕和大脑中动脉〔M1段〕。*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部,在脑血管造影的前后位片上呈“T〞形;*在侧位片上,C2+C3+C4呈“C〞形,即虹吸部。14aC2床突上段
+
C3前膝段〔C形〕+C4海绵窦〔S形〕
=
“虹吸部15a16a
顺血流方向全程17aC1:颈段C2:岩段C3:破裂孔段C4:海绵窦段C5:床突段C6:眼段C7:交通段颈动脉窦18a颈动脉窦19a颈动脉窦20a颈动脉
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