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四肢抽搐病历分析病史患者：郭庆海，男，52岁主诉：四肢抽搐3小时现病史：家属诉患者于3小时前无明显诱因出现四肢抽搐，呈持续性，发作当时患者意识清楚，无口吐白沫，伴恶心呕吐1次，呕吐为胃内容物无咖啡样物质，非喷射性，无头痛憋喘，无咳嗽咳痰，无胸痛、无腹痛腹泻既往史：体健病史入院查体：神清，稍烦躁，双肺呼吸粗，心率117次/分，腹胀，余未见明显异常，查体欠合作患者于2021年11月27日12:31入院病史心电图有窦速，伪差干扰入院处理1.保暖，禁食水2.查血常规，血气生化，，尿常规等血气生化氯83血常规血红蛋白165血液生化肌酐191尿常规胆红素1+蛋白质2+抽搐原因癫痫？低钙血症？患者为持续性抽搐发作，以肌肉痉挛僵直为主，发作时意识清楚，无二便失禁，血离子可见游离钙下降，抽搐发作时静推葡萄糖酸钙有效，考虑为低钙性抽搐可能性大低钙原因？患者血气生化存在代谢性碱中毒〔高，碳酸氢根高，剩余碱高并有代偿性呼吸性酸中毒和反常性酸性尿〕代谢性碱中毒导致患者体内游离钙离子减少，从而导致患者低钙性抽搐是什么导致代谢性碱中毒？患者胸部检查追问患者病史，有连续性进食后胃部不适，自行刺激喉部呕吐后缓解每周约呕吐2-3次胸可见胃部扩张明显，可见液气平面查体可见胃型及胃蠕动波急行全腹部检查腹部总结患者由于慢性胃扩张〔幽门梗阻？〕、呕吐低氯性碱中毒体内游离钙降低抽搐发作尿液中含有蛋白是否有原发或继发疾病〔腹部可见

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