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心血管药物进展及合理用药广州医学院第一附属医院急诊科梁子敬心血管药物进展及合理用药广州医学院第一附属医院急诊科梁子敬高血压心衰心肌梗死溶栓药物抗凝抗心律失常冠心病营养心脏药物高血压一、高血压(六大类药)利尿剂B受体阻滞剂ACEICa++阻滞剂血管扩张剂AT-II受体拮抗剂旧药一、高血压(六大类药)利尿剂千万记住:终身服药个体化千万记住:终身服药1、利尿剂1、利尿剂心血管药物使用课件心血管药物使用课件没有一般利尿药的副作用没有一般利尿药的副作用旧药HCT安体舒通旧药HCT注意事项电解质紊乱白内障糖尿病耐受-------------换药注意事项电解质紊乱2、B受体阻滞剂

2、B受体阻滞剂

心血管药物使用课件作用原理B1受体拮抗作用原理B1受体拮抗使用时注意事项小剂量开始糖尿病慎用2度以上心律失常禁用心率太慢不用哮喘史不用使用时注意事项小剂量开始3、ACEI

3、ACEI

心血管药物使用课件简介第一代:刻普定第二代:依那普利第三代:雅司达简介第一代:刻普定作用原理及特点阻断AT-I----------AT-II对心脏重构现象的影响血压不会无限下降关于对肾脏的影响作用原理及特点阻断AT-I----------AT-II副作用咳嗽高血钾副作用咳嗽4、Ca++阻滞剂

4、Ca++阻滞剂

心血管药物使用课件心血管药物使用课件作用原理血管壁扩张作用作用原理血管壁扩张作用注意事项心痛定少用长效用的多注意事项心痛定少用5、血管扩张剂哌唑嗪硝普钠5、血管扩张剂哌唑嗪心血管药物使用课件用药注意降压厉害注意观察血压用药注意降压厉害6、AT-II受体拮抗剂6、AT-II受体拮抗剂心血管药物使用课件心血管药物使用课件作用原理及特点作用原理及特点旧药复方利血平北京0号旧药复方利血平二、心衰(四大类药)利尿药B受体拮抗剂ACEI正性肌力药物二、心衰(四大类药)利尿药1、利尿剂1、利尿剂2、B受体拮抗剂2、B受体拮抗剂作用原理心肌壁上的B受体下调作用原理心肌壁上的B受体下调注意:用于舒张功能不全的病人少剂量开始试用3个月才起作用长期用哮喘不能用注意:用于舒张功能不全的病人3、ACEI

心脏青春药3、ACEI

心脏青春药4、关于正性肌力使用说明收缩功能不全才用个体化注意中毒表现4、关于正性肌力使用说明收缩功能不全才用洋地黄洋地黄多巴胺不同剂量不同效果多巴胺不同剂量不同效果氨力农副作用大,少用氨力农副作用大,少用三、心肌梗死溶栓治疗药物艾通立(rt-PA、栓体舒)速避凝尿激酶链激酶三、心肌梗死溶栓治疗药物艾通立(rt-PA、栓体舒)四、抗凝力抗栓阿司匹林（重男轻女）四、抗凝力抗栓五、抗心律失常胺碘酮五、抗心律失常胺碘酮冠心病冠心病心血管药物使用课件心血管药物使用课件心血管药物使用课件心血管药物使用课件心血管药物使用课件关于硝酸甘油用法的建议易耐受个体化不要同时用几个剂型关于硝酸甘油用法的建议易耐受营养心脏药物长天欣平营

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