初级护师-全-基础护理学2017练习jchlx

2017专业实践能力-第十二章医院内的预防和控一、B、使用后，及时取下并将污染面向内折叠C、手只能接触的污染面，不能接触清洁面D、纱布使用2～4小时应更换2、采取昆虫的疾病中由螨的AD、流行性E3、关于传染病区的原则，描述正确的E、分泌物、排泄物培养结果后，便可以自行解除4、传染性分泌物、排泄物几次培养结果均为才可解除A、2B、3C、4D、5E、75、关于病室的终末处理错误的6、按工作区域及要求划分，药房属B、EB、E、9、一般科室无菌持物钳及其浸泡容器的频率A、每天清洁、1B、每天清洁、2C、每周清洁、1D、每周清洁、2E、每周清洁、3B、E11D、7E、1412A、接触前E、进入和离开13、医院用品的性是指物品污染后对造成危害的程度，呼吸机管道属A、无性物B、极度性物C、高度性物D、中度性物E、低 性物14、医院的Ⅰ类环境的空气适用D、传染病科及E、室、化验A、无性的物B、极度性物C、高度性物D、中度性物E、低度性物16、传染源是指被病原体BE17、控制医院的关键措施不包括的措施A、传染C、切断途18、关于的概念，下列哪项是错误的A、的种类包括疫源地和预防性B、疫源地包括随时和终末E、预防性是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的措19、应给予保护性的患儿E20、纤维内镜的灭菌宜A、浸泡E、21、患者用过的医疗器材和物品的处理措施A、，彻底干B、彻底干净，或灭C、，彻底干净，或灭D、或灭22、使用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡需要的时间B、1～2C、3～4D、4～1023、光照法不包A、紫外线灯管B、臭氧灭菌灯C、微波E、紫外线灯循环风24、使用环氧乙烷，注意事项不正确的A26、正确使用化学剂的原则D、掌握剂酸碱27、传染病区护士完成患者的操作后，对于衣的悬挂正确的描述28、医院管理最有效的措施D、切断链，如医院建筑、设施布局合理；定期检查各种规章制度情况；灭菌效果监测；医院污物污水处理；合理使用抗药物29、医院管理由相关和相关科室组成，不包括的部门C、人事科、党办、科30、内源性医院的原因E、患者自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌生易位31、按规定，医院按其病原体来源可分A、外源性医院D、交叉E、自身32、医院的源中最重要的B、已的患D、动物33、流行性脑膜炎应采取的种类A、呼吸道B、昆虫C、血液-体液E、接触34、为防止交叉，具有针对性的措施35、按照技术要求使用不正确的C、使用后可以挂在胸前D、手不可接触的污染面E、潮湿时应及时更换37、在传染病区内护士穿衣的方法，正确的A、衣内面为污染面，外面为清洁B、穿衣袖时，双手不可触及衣的外E、衣无需全部遮盖工作服38、下列疾病需要严密的是B、E40、浸泡纤维胃镜宜用的液是41、煮沸时为提高沸点，可加A42、关于和灭菌的概念，不正确的A、能杀灭病原微生物B、不能杀死细菌芽胞E、与灭菌都能杀灭细菌的芽43、性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的方法A、环氧乙烷气体C44、下列医院用品中，属于高度性的一组C、、压舌板45、化学剂中属于灭菌剂的D46、被铜绿假单胞菌污染的剪刀，其灭菌步骤47、以下不属于高效化学剂的AC、EAC、接触传染病的体49、可以用作空气的化学剂50D、钳端向上，不可无菌区E、手术室及门诊换药室使用均应每日一515253、在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊，液的合适高度C、E、54C、操作时保持在腰部水平以AB、浴CE56、接触传染后刷洗双手，正确的顺序5758、用进行熏蒸需加入的氧化剂BE59、穿脱衣时要避免污C60、下列做法了原则的A C、穿衣后不得进入治疗A、放于阴凉处避免高温引起B、物品需悬挂或抖散C0.2%D、2%过氧乙酸溶液用于手的E、不能用于体表的A、用后应取下，将污染面向外对折B、使用时间不超过8小时C、纱布应每24小时更换一次D、每次接触严密的传染后应立即更换E、不带的时候可以将污染面向内挂在胸前63、胃管煮沸时，操作不正确的是E5～10A、CD66、下列关于医院内的叙述，不正确的A、与工作人员之间的交叉属于医院内B、抗生素的可能增加医院内发生的几率C、各种内镜的使用有可能导致医院内增多E、免疫功能低下的发生医院 性A、E68、下列不属于热力灭菌方法的DE、紫外线69、医院的发生离不开源，以下不属于源的A、动物BC、自身正常菌70BE72、燃烧灭菌法所使用的浓度E、73、下列关于煮沸灭菌法的叙述中，不正确的 AB、煮沸E、76、光照法的原理77、下列关于紫外线灯空气的叙述，正确的A、过程中用纱布遮盖双D200078、不属于物理灭菌法的AC、微波灭菌E、臭氧灭菌灯79、下列关于光照法的叙述，不正确的D、臭氧灭菌灯时人员应全部现B、5%C、2%81、下列不属于化学剂使用方法的D2、患者，44岁，肾脏移植术后，目前生命体征平稳，无不良并发症，针对此患者应对其采取的A、严密B、呼吸道C、肠道D、保护性3、患者女，15岁，因麻疹入院治疗。护士长巡视时发现患者同学探视较多，应对其采取的措施A、严密B、接触C、呼吸道D、肠道E、保护性4、是新进入病区工作的护士，某日护士长纠正工作标准，下列行为中正确的C、护理结核患者后立即更换E、为患者翻身后用手整理6、患者，，35岁。因畏寒、发热、厌油、、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收院治疗，下列措施不妥的B、护理时需穿A、严密B、接触C、呼吸道D、消化道E、保护性C、熏蒸9、患者，，40岁。外伤1周，因患者发热、厌食、说话受限、咀嚼、苦笑面容，入院。A、先，后B、先清冼，后C、先灭菌，再D、先，再灭C、室D、E、医护11、是传染病医院新入职的护士，护士长在入职培训中告知其应注意执行接触的疾病A、性菌痢E12、患者，，19岁，低热、呼吸、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。患者痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的方法是ADC、D、浸E、灵浸14、患者，，26岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸、胸痛来诊。经X线胸A215、，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实A、消化道B、接触C、昆虫D、严密E、保护性17、，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复，瞳孔对光反射迟钝。考虑乙型脑炎，应施A、接触性B、呼吸道C、昆虫D、保护性E、消化道18、患者，，39岁，痔复发需坐浴治疗。欲坐浴盆，最简单、有效的方法19、，，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，其换下的敷料的最佳方法A、75%浸B20、护士小李在为患者行导尿术时，发现手套破裂，她应E、用棉球擦拭破裂处21、，男，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥当的A、接触应穿22、，男，27岁，钢铁厂工人，工作中不慎烧伤，三度烧伤面积达70％，应采A、接触B、严密C、消化道D、呼吸道E、保护性A、4B、8C、12D、24E、48A、4B、8C、12D、24E、481、A.4B.24C.3D.7E.14ABCDABCDABCD2、A.严密B.呼吸道D.消化道<4>、患者，，32岁。因细菌性痢疾住院治疗。护士应釆用的方法ABCDABCD3、A.4B.24C.12D.7E.14ABCDABCDABCDB.<9>ABCD<10>ABCD一、1【答案解析】不能挂在胸前，手不可接触的污染面 【答案解析】疟疾、乙型脑炎主要由蚊子，斑疹伤寒、回归热由虱子，流行性热由螨 【答案解析】的衣物、书信、钱币等经熏蒸后方可带出病区；门前悬挂标志，门口放用排泄物3次培养结果均为或已度过期，医生开出医嘱后方可解除。 【答案解析】传染性分泌物、排泄物3次培养结果均为或已度过期，医生开出医嘱后方可解除隔 【答案解析】被服类后 【答案解析】清洁区指未被病原微生物污染的区域，如医护、治疗室、值班室、配餐室等；病区以外的地区，如、药房、营养室等。 【答案解析】传染病区应与普通病区分开并远离水源及其他公共场所与相邻病区楼间距离大约30m，侧面防护距离为10m，以防止空气对流。【答疑编 8 【答案解析】无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、2次，同时更换液；使用频率较高的部门，如门诊换药室、注射室、手术室等应每天清洁、灭菌，更换液。 7 【答案解析】在非紧急情况下，医务人员在进入和离开前；接触清洁物品前、处理污染物品后；上厕微生物的后应该认真洗手。戴无菌手套后为无菌状态，不能洗手。 区、烧伤、重症监护换药室、供应室、清洁区、室、化验室、各类普通和诊室— 【答案解析】①高度性物品：此类物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或内部的器械或与破损组③低度性物品：此类物品不进入组织，不接触黏膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤相接触。如没有足够数量的病原微生物污染，一般无危害，如衣物、被服、等。 【答案解析】终末指疫源地 【答案解析】纤维内镜属于精密仪器，不耐热，所以不能用压力蒸气灭菌法，煮沸法、法、浸泡法因不能杀灭芽胞，不用于检查时的。 【答案解析】 【答案解析】戊二醛需浸泡10～30分钟；灭菌需浸泡4～10小时 微波是一种频率高、波长短的电磁波，不属于光照。 【答案解】域划分①清洁：凡和者直接接，未被原微生污染的域称为洁，如医务人值班、更室浴、卫生，疗，库，配室等病区以的地，如药、营养室等②半污区：有能被病微生物染区域为半染区，医务人护士站医疗 【答案解析】严格掌握剂的有效浓度、使用方法及时间是使用化学剂最基本的原则 【答案解析】医院管理最有效措施是切断链 【答案解】医管医院管理医务护理后勤门诊部相辅助科如设备科供应室手术室药剂科检验科临相关科室组，在院或主管院长下开展工作。 【答案解析】内源染指病原体来自患者自身体内或体表定植或寄生的正常菌群，在正常情况下对无力，不致病。在一定条件下，当局部或全身免疫力低下，对本身固有微生物感受性增加，正常菌生易位，成为发生的优势菌。 【答案解析】根据病原体来源的不同，医院分为两类，即外源性医院和内源性医院。内源性指患者自身携带病原体引起的，又称自身。外源染又称交叉，源来自医院内非本人自身存在的菌群侵袭而发生的，如病原微生物通过人与人或环境直接或间接给患者，引起感 【答案解析】已的患者是重要的源，因已患者的体内排出病原微生物较多，且病原微生物常 【答案解析】为防止交叉，一份无菌物品只供一位患者使用。B、C、D、E虽然无错，但都属于无菌 【答案解析】技术操作要求使用后及时取下并将污染面向内折叠放入胸前小袋内或小塑料袋内， 【答案解析】取避污纸时，从页面抓取，不可掀开撕取；避污纸用后随即丢入污物桶内，集中处理。 【答案解析】手持衣领取下衣，衣领和衣内面为清洁面，衣外面为污染面。取衣时要明 【答案解析】严密适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接的烈性传染病，如霍乱、等；适用血液-体液；破伤风适用接触；疟疾、斑疹伤寒适用昆虫。 【答案解析】 1%～2%105℃，除增强杀菌作用外，还有 【答案解析】用物理化学方清除或灭芽胞以外所有病微生物其达到的程 【答案解析】环氧乙烷气体用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等 【答案解析】高度性物品是指穿过皮肤黏膜进入组织和内部或与之密切接触的物品。在各选项中，只有A选项的两个物品均属于高度的物品。 【答案解析】属于高效灭菌剂，4%～10%溶液用于大体解剖、病理组织标本固定 【答案解析】凡是受到的血液污染的器械和物品、排泄物、分泌物等，应先预，，再根据物品污染后性种类，选择合理的、灭菌方法进行灭菌。 【答案解析】氯己定为低效剂 【答案解析】过氧乙酸①适用于耐腐蚀物品、皮肤及环境等与灭菌。②常用方法有浸泡、擦拭、 E 24h 【答案解析】无菌持物钳浸泡在盛有液的大口容器内容器底部垫以无菌纱布液面浸没轴节以上2～1/212cm。 在盛有液的盆中，用手刷刷洗2分钟，再在清水盆中洗净，用小毛巾或擦干。 【答案解析】领和衣内面为清洁面，衣外面为污染面 【答案解析】的原进入区按规定戴工作帽、及穿衣。穿衣前，备齐所用物品，不易的物品应放入塑病室内每日须用紫外线行空气一次，或用液喷洒。每日晨起后用1％氯胺溶液或其它籍等须经熏蒸处理后才能重新使用。的传染性分泌物经培养三次，结果为或确已渡过期，经医生开出医嘱解除。解除后经过沐浴更衣方可离开，病室所有用物必须终末。终末分类进行。将布类包好注明用物送；茶壶、脸盆、痰杯煮沸；被褥枕1％氯胺溶液擦拭床单位。 【答案解析】B选项－化学时，应该将需要的物品全部浸泡且浸没在液中D选项－皮肤应该使用0.2% 【答案解析】使用时间不超过4小时，纱布应每2～4小时更换一次 【答案解析】玻璃器皿冷水放入，时间为10～15分钟；橡胶制品用纱布包裹好，水沸后放入，时间为5～10分钟；金属和搪瓷类物品，时间为10～15分钟。 【答案解析】医院获得染的发生对象不包括传染病院周边的居民 【答案解析】医院的内源染：指自身携带病原体引起的，又称自身。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当免疫力低下、健康不佳及正常菌生移位时则发生。D的说法是错误的。 【答案解析】紫外线法属于光照法 【答案解析】源指的来源。即病原微生物生存、繁殖及排出的场所或宿主。医院中主要的感（1）已的及病原携带者：已的是最重要的源，因已的体内排出病原微生物动物源：各种动物均可成为动物源。如：鼠类既是沙门菌的宿主，又是、流行性热 【答案解析】燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊污染的敷料；病理标本；本题应选B，燃烧时远离氧气装置是为了防止发生。 【答案解析】能使细菌中蛋白质凝固。常用于皮肤的浓度以75%为宜。95%的则用于燃烧灭菌，浓度低燃烧不良，热力不足，灼烧灭菌的效果差。一般低于70%的不能起到灭菌作用。50%的可用于涂擦长期卧床的皮肤，防止褥疮；也可用于高热降温擦浴。 C。 【答案解析】压力蒸气灭菌法：是热力灭菌法中效果最好的方法。常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的 102.97～137.3kPa121～126℃，15～30分钟即可 【答案解析】光照法是利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性导致细菌 A正确。BCDE错误：30 【答案解析】熏蒸法属于化学灭菌法。物理灭菌法包括：热力灭菌法利用热力使微生物的蛋白质凝固和变性，细胞膜发生改变，酶失去活性，以达到煮沸光照法(辐射)主要利用紫外线、臭氧及高能射线，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而致微生物。微波灭菌 场，结束后20～30分钟方可进入。 【答案解析】2%戊二醛是高效剂，与菌体蛋白质反应，使之灭活能杀灭细菌真菌和芽胞，2%溶械，浸泡10h。10min 【答案解析】干烤法是物理灭菌法中的热力灭菌法，其余四项都是化学剂使用方法 1 【答案解析】保护性也称反向，适用于抵抗力低下或极易的，如早产儿及严重烧伤、白 【答案解析】麻疹的主要途径是呼吸道，应采取呼吸道，避免去人多拥挤处，减少 【答案解析】穿衣后只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及外走廊。治疗室属于清洁区。使用避污纸时，应从上面抓取，不可掀页撕取。用后应放进污物桶内。以便集中处理。 【答案解析】接触过的物品或落地的物品应视为污染，后方可给他人使用；的衣物、书信、钱币等经熏蒸后方可带出病区。 【答案解析】保护性亦称反向，是指为防止易感者受周围环境中的微生物而设计的，烧 【答案解析】熏蒸法：是将剂加热氧化剂，使其产生气体进行的方法。如手术室、病室的空间。在间或密闭容器内，也可用熏蒸法对污染物品进行灭菌。临床常用、环氧乙烷气【答疑编 91周，有苦笑面容，这是破伤风的典型症状，传染性较强，故患者的衣物应先灭菌再。 【答案解析】传染可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区