【年度】医务科年度工作计划

文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.【关键字】年度医务科年度工作计划篇一：XX年医务科工作计划XX年医务科工作计划为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，扎实的做好各项医疗工作，不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论，制定XX年工作计划，具体如下：一、加强医疗质量管理，提升医疗质量1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。（1）重新调整医疗质量管理模式，成立以病区主任为负责人的质量管理小组，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。（2）严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，同时规范落实转院转诊制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化。2、坚持文书质控各项举措，提升医疗内涵质量病历质量管理。加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，抽查门诊病历及各种申请单的填写，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量，每月进行一次病历展评，对抽查的终末病例进行点评，不断提高病历质量。二、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医。2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，有此给医院带来重大影响的医疗胶葛或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、胶葛病人等的随时报告制度。4、定期召开医疗安全会议，学习全区医疗安全事件及医疗胶葛的处理情况，总结经验。三、人员培训及继续教育1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动，继续加强业务学习管理，并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每个月组织业务学习，由各个相关科室轮流。2、继续强化“三基”培训，严格执行诊疗操作规范，加强考试考核内容，以“三基”为基础，加强医务人应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。对“三基”内容基本技能操作要求全院人员都能够掌握。3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加科室考核环节，写出学习体会，在科室内组织医务人员听取学习汇报（汇报时间不少于1小时），涉及多学科时，可在院内举办讲座。四、临床科室质量管理与持续改进1、内科、儿科、感染科、康复科医疗质量管理与持续改进（1）加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全。（2）落实三级医师负责制，加强护理管理。（3）规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。（4）加强重点病种质量监控管理。2、骨科、外科、妇产科医疗质量管理与持续改进。（1）实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度及高风险技术人员“授权”制。（2）加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。（3）严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。（4）麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察。3、门诊医疗质量管理与持续改进：（1）加强医疗文书书写及质量监控。（2）制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。（3）开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。4、急诊医疗质量管理与持续改进（1）加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，保障急危重患者优先收住入院，得到及时救治，保持绿色通道畅通。急诊服务及时、安全、便捷、有效，科间配合密切，保障患者医疗服务连贯性。（2）保障急救设备、药品处于备用状态。（3）急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练。（4）急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。五、医技科室质量管理与持续改进（1）临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，临床检验项目满足临床需要，并能覆盖我院各临床科室所诊治的病种。（2）医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况，抽查影像诊断报告书，审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施，进行放射安全事件应急演练。六、进一步强化临床路径管理。（1）要求科室必须认真执行临床路径:科室成立临床路径管理工作实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理等相关人员任成员；组织临床医疗人员进行临床路径方案培训，了解临床路径工作意义，积极配合路径工作开展；定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析，并及时修订相关病种临床路径；医务科制定临床路径登记表，要求各临床科室认真填写，每月上交临床路径登记表，并详细分析；（2）定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见；尊重患者知情同意权，做好医患沟通；按临床路径要求提供医疗、护理服务；提供咨询服务，对患者进行诊疗相关宣教；患者入院时进行相关宣教，并进行临床路径管理相关介绍。（3）推进医院检查结果互认工作。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。（4）加强实施“危急值报告”制度。定期抽查医技、临床科室“危急值报告”落实情况。篇二：XX年医务科工作计划XX年医务科工作计划新的一年，医务科将根据集团和医院提出的XX年工作方针，结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施，围绕以“以经济建设为中心”的工作思路，提高经济效益，提升服务质量，加大医疗质量和医疗安全监管，为医院的安全和发展认真做好各项工作。一、加强制度与规范建设，稳妥推进分级诊疗措施。XX年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准，加强医院制度与规范建设，主要包括：完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南；完善相关档案管理；强化服务意识，提高服务质量，由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变，由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召，围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面，稳妥推进分级诊疗工作。二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理，加强医疗质量科学精细控制。逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统，提高质量控制的及时性和准确性，对各科室的各项医疗指标作精细化评价，力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用，按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求，XX年，医务科将在质控体系中，加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时，通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。三、加强抗菌药物合理应用管理按照新抗菌药物指导原则的要求，协同药剂、院感部门继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设，增加合理使用抗菌药物管理手段，使我院合理用药水平上新台阶。四、加强医疗技术管理，提高科室竞争实力。落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入，手术医师、麻醉医师资格的再授权，落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室适时引进新技术，开展新项目，大胆创新，锐意改革，占据和巩固本地区医疗龙头地位，不断提升我院整体竞争实力。积极响应政府号召五、坚持“治学”管理，强化科教工作管理在“治学”工作领导小组的领导下，XX年计划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共46场次，按二级甲等医院标准和医院实际，确定相关培训内容，提高相关人员的知晓率。每次讲课实行严格的签到制度，每季度进行考核，全年总考核。同时认真组织开展市级继续医学教育项目，认真抓好全科医师转岗培训工作。六、发挥社会效益，为全社会服务。坚持医院的社会公益性，承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生工作，进一步完善医疗应急救援工作，做到灾害事故发生后，医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。同时，认真完成市、区大型活动的医疗保健任务，以及市政府和行政主管部门的指令性任务。医务科二0一五年十二月十八日篇三：医务科XX年总结及XX年工作计划医务科XX年工作总结及XX年工作计划医务科以“二级甲等中医医院标准”为纲领，坚持以医疗质量不断提高为核心，规范诊疗行为、严控技术准入、严把病历质量；把医疗质量持续改进作为本科室重要任务。XX年已完成如下工作：一、积极配合医院整体搬迁，确保病人转运安全制定《病人转院实施方案》及《危重病人应急预案》，依据病人病情将病人分为重、稍重、轻三个层面，明确科室主任为科室第一责任人，管床医生为患者第一责任人，并要求管床医生做好与患者的沟通。在医院整体搬迁中未发生一起患者意外事件。二、加强医疗质量质控体系建设根据人员变动，医务科及时调整我院医疗质量质控体系。明确院、科两级质控人员职责，加强院、科两级质控管理，加强病历质量处罚力度，努力提高病历书写质量。坚持质控员每周例会制度，及时整改我院医疗质量中存在的问题。三、增添诊疗科目，顺利通过省局验收XX年新增添“血液透析”、“重症医学科”，并顺利通过省局专家验收。同时申请残联“小儿智力康复”定点医疗机构成功。四、加强中医特色专科建设，完成中医特色专科申报规范中医特色专科诊疗行为，制定本科室优势病种诊疗方案，实施临床路径管理；同时加强中医特色专科申报，目前已完成“针灸康复理疗科”申报。五、按时完成“十大指标”、“业务报表”数据上报工作统一数据来源，查找数据出处，每月按时完成“十大指标”、“业务报表”数据上报工作。六、加强出生证明、诊断证明管理印制“出生证明登记本”、“诊断证明登记本”做到痕迹管理，责任到人，严格把关。尤其注重司法类诊断证明管理，坚持业务院长审核制。七、加强对外合作，提升医院知名度加强与河南中医院学院的合作交流，积极成为“河南中医学院教学实习医院”，同时与河南省中医院（中医学院第二附属医院）签订“医疗联合体”协议，并与河南中医学院第一附属医院达成“协作医院”口头协议。八、加强外出进修人员、支农人员及转科人员管理出台《外出进修人员、支农人员、转科人员管理规定》，定期对上述人员实施查岗、考核，及时与科主任及带教老师联系，掌握上述人员学习情况。全年共通报、处罚两人。九、协助书记完成医疗胶葛处理全年共发生6起医疗胶葛，医务科及时接待患者家属，协助书记做好家属解释工作。十、完成“二级甲等中医医院”创建工作。过去的一年，医务科在业务院长的领导下开展相关工作；虽然取得一定的成绩，但未圆满完成各项工作目标。医务科全体人员对XX年工作进行了认真总结，找出存在的问题，并制定相关整改措施，决心在XX年工作中取得良好的成绩。现将医务科XX年工作计划汇报如下：一、继续完善医疗质量质控体系，细化质控标准，提高医疗质量在XX年质控管理工作中发现质控人员责任心不强、质控标准粗糙是影响医疗质量，尤其是病历书写质量的主要因素。从而医务科将重点加强质控人员的管理及考核，量化质控管理、考核标准；通过绩效手段，增强质控人员责任心。二、加强对外合作交流，带动诊疗水平不断提高依托“河南中医学院实习医院”，加强与河南中医学院及其附属医院在“名家讲座、专家坐诊、定期查房、远程会诊”等方面的全面合作，通过上述活动带动我院诊疗技术水平的提高；同时为我院营造良好的社会名誉。建立科主任与名医专家长效联系机制，让省级名医专家带动临床科室发展并及时引进新技术、新设备。三、加强中医特色专科建设，申报省级中医特色专科进一步加大针灸康复理疗中医特色专科建设，规范诊疗行为，制定本科室中医诊疗技术操作规范，引进新技术新项目；突出本科室优势病种，提高优势病种临床路径覆盖率。推广针灸康复理疗科管理模式，XX年完成“脑病科”、“心病科”省级中医特色专科申报。四、鼓励人员进修，提高专业技能根据科室发展需要，合理安排人员进修。对进修地点打算分三个层次，科主任去省外（北京、上海等大城市）进修，科室骨干去省会（郑州）进修，一般医师去平顶山（地市）进修。明确进修方向（具体到某项技术或某种疾病），进修期间严格管理，确保进修成效。五、发挥中医药特色优势，增加非药物治疗项目目前我院所能开展的中医医疗技术项目过少，尤其是非药物治疗项目。医务科初步规划利用1到3个月时间来增加非药物治疗项目，先搜集其他医院开展情况，再确定适合本院的项目，并