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文档简介
射频消融术护理常规射频电流消融术是把维持心动过速的关键心肌作为靶点,经导管电流施加能量,使之变性、坏死,使原心动过速失去解剖-生理发生基础,从而达到根治快速心律失常的目的。护理评估评估患者是否具备手术条件,如术前遵医嘱停用抗心律失常药物至少五个半衰期;凝血功能是否正常;目前心功能能否耐受手术等。询问患者是否做好术前准备;术前禁食6小时;两侧腹股沟及颈胸部备皮;床上训练大小便以及心理准备。检查术前用物是否完备,包括抢救车、监护仪、除颤仪等。护理措施【术前护理】向病人及家属介绍手术方法、过程及术中配合要点。遵医嘱停用抗心律失常药物。两侧腹股沟和两侧颈部备皮。了解病人的肝功能,出凝血功能等有关实验室检查结果是否正常。建立静脉通路。【术后护理】拔除导管后,伤口局部沙袋压迫:动脉伤口穿刺处压迫8小时、静脉伤口穿刺处压迫2小时,并观察穿刺部位有无渗血,肿胀或血肿,肢体远端动脉搏动及血液循环情况。术侧肢体制动12-24h。严密观察病人生命体征,每30分钟测量1次,持续24h,尤其是心率、心律及血压等。一旦发现肢体远端脉搏消失,表示血管有栓塞可能,应立即通知医生。如无恶心、呕吐等症状,术后2h即可进食。术后遵医嘱给予抗生素,预防感染。房颤消融治疗的病人术后常规抗凝治疗3-5天。行动脉穿刺者需卧床休息24小时、行静脉穿刺者需卧床休息12小时,如病情允许尽早下床活动。病人卧床期间应加强生活护理。健康教育注意劳逸结合,在病情许可下,逐渐增加活动量。不可做剧烈运动,保持情绪平稳,睡眠充足。冬天注意保暖,预防并控制上呼吸道感染。饮食规律,低盐、低脂、不宜过饱,可适当增加粗纤维和黑木
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