消化一科质管办制度二次培训考核附答案

消化一科质管办制度二次培训考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.我院的质量管理组织体系架构（）[单选题]*A、三级架构、两级负责(正确答案)B、两级架构、三级负责C、三级架构、三级负责D、两级架构、两级负责2.临床医技科室质量与安全管理（）是本科室质量与安全第一责任人。[单选题]*A、科主任(正确答案)B、护士长C、科主任和护士长3.各部门/科室每年（）完成制定年度医疗质量管理培训计划[单选题]*A、1月份B、2月份C、1季度(正确答案)D、2季度4.科室质量与安全管理小组召开时间:次月的第（）周。[单选题]*A、1B、2C、3(正确答案)D、45.连续（）个月负向趋势指标（与管理方向相反）及连续（）个月不达标指标，必须按照PDCA步骤进行分析并持续改进。（）[单选题]*A、3,2(正确答案)B、3,3C、2,2D、2,36.科室质量与安全管理小组活动记录报送时间?（）。[单选题]*A、本月底B、次月初C、次月15日前D、次月5日前(正确答案)7.以下哪些属于指标制定的依据?（）*A、国家层面:如国家三级公立医院绩效考核(2019版)、三级医院等级评审标准（2020版）、2022年国家医疗质量安全改进目标、等(正确答案)B、医院层面:总医院“十四五”发展规划、医院质量与安全管理实施方案、制度汇编等(正确答案)C、科室层面:上一年度高频发、高严重度的异常事件及不达标/负向趋势的指标等(正确答案)8.多内容培训包括以下哪几项?（）*A、医疗质量相关法律法规(正确答案)B、质量管理工具(正确答案)C、数据管理和统计分析(正确答案)D、质量管理学知识(正确答案)E、医院制定的制度、诊疗常规(正确答案)9.多层级培训包括以下哪几级?（）*A、医院领导(正确答案)B、职能部门管理人员(正确答案)C、科室质量管理人员及其他人员(正确答案)D、外来学习人员10.多形式培训包括以下哪几种?（）*A、线上培训(正确答案)B、线下培训(正确答案)C、院内培训(正确答案)D、院外培训(正确答案)11.以下哪些内容属于医疗质量管理培训考核“7要素”:（）*A、时间、地点、培训人(正确答案)B、参加人员签到及照片(正确答案)C、培训课件或资料(正确答案)D、培训后考核试题(正确答案)E、考核合格率(正确答案)12.医疗质量管理培训持续改进的重点包括（）的持续改进。*A、薄弱人员(正确答案)B、薄弱知识点(正确答案)C、培训内容及方式(正确答案)D、培训计划的实施13.以下哪些内容属于内部现场检查的流程（要素）?（）*A、明确检查主题(正确答案)B、明确检查标准(正确答案)C、明确检查范围(正确答案)D、明确检查人员(正确答案)E、明确检查方法(正确答案)14.我院医疗质量内部现场检查的形式:（）*A、资料查阅(正确答案)B、记录查看(正确答案)C、现场考察(正确答案)D、数据核查(正确答案)15.我院医疗质量内部现场检查公示的形式:（）*A、会议通报(正确答案)B、信息发布(正确答案)C、公示栏(正确答案)D、社交软件(正确答案)16.我院医疗质量内部现场检查公示的内容包括哪些:（）*A、内部现场检查的结果（存在的问题、排名）(正确答案)B、内部现场检查的整改情况(正确答案)C、内部现场检查结果的处理(正确答案)D、内部现场检查结果的奖惩(正确答案)17.科室质量与安全管理活动记录要求:（）*A、记录格式符合模板要求和架构(正确答案)B、指标用数据说话，有同比、环比、趋势分析(正确答案)C、体现专业特点及持续改进(正确答案)D、保留原始查检表单，数据源可追溯(正确答案)E、体现全面质量管理，包括医疗、护理、院感、后勤、设施设备管理等(正确答案)18.科室质量与安全管理年度会议内容包括:（）*A、上月存在问题的整改情况进行效果评价(正确答案)B、本月存在的问题及职能部门反馈问题的分析(正确答案)C、制定整改5W1H表(正确答案)D、下月质控重点(正确答案)E、科主任对自查与整改结果进行点评19.《兖矿新里程总医院异常事件管理制度》中定义的11个管理类型:（）、（）、（）、（）、器械管理类、输血管理类、院内感染管理类、职业防护管理类、信息管理类、行政后勤管理类、治安管理类。（）*A.医疗管理类(正确答案)B.护理管理类(正确答案)C.药品管理类(正确答案)D.医技管理类(正确答案)E.沟通管理类20.手术并发症是指并发于手术或手术后的疾病或情况，包括:（）、（）、（）、（）、（）手术后出血或血肿、手术后伤口裂开、肺部感染、肺栓塞、深静脉血栓、败血症、猝死、手术中发生或由于手术造成的休克、手术后血管并发症、瘘、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、人工气道意外脱出等。（）*A.手术后出血或血肿、(正确答案)B.手术后伤口裂开(正确答案)C.肺部感染、(正确答案)D.肺栓塞、(正确答案)E.深静脉血栓(正确答案)21.下列哪些属于异常事件?（）*A.诊疗常规、指南、操作规程应用与管理错误(正确答案)B.诊疗与处置使用与管理错误(正确答案)C.麻醉应用与管理错误(正确答案)D.功能检查应用与管理错误(正确答案)E.其他诊疗处置与管理错误(正确答案)22.异常事件上报途径（）*A医院内网:“异常事件管理系统”(正确答案)B电话上报:上报电(正确答案)C纸质上报(正确答案)D国家网上报:医疗质量安全不良事件报告与学习平台。(正确答案)23.下里面关于异常事件上报说法正确的是:（）*A.警讯事件:立即通知科室负责人;逐级向主管部门负责人及医院质量管理办公室报告（非行政工作时间报告医院总值班），同时向分管院长或院长报告。所在科室或部门必须于12小时内向异常事件管理系统上报。(正确答案)B.不良后果事件:立即向科室负责人报告;所在科室或部门须于24小时内向异常事件管理系统上报。(正确答案)C.无后果事件及隐患事件:鼓励当事人或发现者24小时内向异常事件管理系统上报。(正确答案)D.RCA小组，对事件进行调查，并对各种原因做出分析，就防止类似事故的发生提出改进建议，并追踪措施的落实及改进成效;收集并汇总相关材料，45天之内完成RCA分析及报告并报送至医院质量管理办公室。(正确答案)24.Ⅰ级事件/警讯事件/警告事件:非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失。[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误25.Ⅱ级事件/不良后果事件/差错事件:在医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的机体与功能损害。[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误26.Ⅲ级事件/无后果事件/临界差错事件:虽然发生了错误事实，但未给机体与功能造成任何伤害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复的医