2022医学检验中级考试题回顾

2022中级职称考试考题回顾1、 运输内源性胆固醇的主要脂蛋白是BHDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)2、 免疫组织化学染色，为最大限度保存抗原的免疫活性，不宜使用的固定剂是E醛类固定剂非醛类双功能试剂丙酮醇类固定剂含重金属的固定剂3、 菌落呈绿色，逐渐变黑的是DA、烟曲霉B、黄曲霉C、土曲霉D、杂色曲霉E、棒曲霉4、 在免疫散射比浊中，当颗粒直径小于人射光波长的1/10时，称为ARayleigh散射Mie散射Debye散射定时散射速率散射肾移植排斥反应时试带法检测白细胞的结果多为阴性，其原因是DA尿液中白细胞以中性粒细胞增高为主B尿液中白细胞以单核细胞增高为主C尿液中白细胞以巨噬细胞增高为主D尿液中白细胞以淋巴细胞增高为主E尿液中白细胞以嗜酸性粒细胞增高为主6、 发色底物法中以pNA为产色物质的测定波长为CTOC\o"1-5"\h\z340nm400nm405nm450nm660nm7常血细胞过氧化物酶染色阳性反应程度最强。一般见于A嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞浆细胞组织细胞8纸片扩散法药敏试验要求的菌液浓度是B1.0x108CFU/ml1.5x108CFU/ml2.0x108CFU/ml3.0x108CFU/ml1.5x109CFU/ml9、患者女，38岁，自诉有腥臭味、灰白色的白带，量多，阴道瘙痒。白带检查示:外观稀薄均匀，PH5.4,胺试验阳性，可见线索细胞。诊断为A细菌性阴道炎真菌性阴道炎滴虫性阴道炎老年性阴道炎淋菌性阴道炎10、患者女，65岁，5+月前无明显诱因出现肋骨、锁骨头痛，阵发性头痛，无明显缓解。2+月前出现皮肤紫癜，伴头昏、眼花、耳鸣。查体:胸骨见串珠样结节，背部、腹部见散在出血点。（免疫学检查:lgG5.43g/L，gA10700mg/LgM380mg/Lk3.27mg/L，人10.4mg/L,K/人0.31。尿本周蛋白阳性。可能的诊断是A多发性骨髓瘤巨球蛋白血症重链病轻链病良性单克隆丙种球蛋白血症11、 KIA培养基上反应为A/AG,H2S(-)MIU培养基上呈M(+),(+),U(-)。应考虑为A大肠埃希菌鲍曼不动杆菌变形杆菌志贺菌沙门菌12、 患者男,5岁。1周前,出现眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿。肉眼血尿。尿沉渣镜下见大量红细胞,且多形性红细胞数量超过50%,此患者可能是B急性膀胱炎急性肾小球肾炎尿道炎肾盂肾炎原发性血小板减少性紫癜13、 患者男,32岁。黄疸,尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。应考虑B阵发性寒冷性血红蛋白尿阵发性睡眠性血红蛋白尿急性黄疸型肝炎慢性活动性肝炎胆囊炎14患者女，25岁，15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状有所改善但不能维持。（体检:皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果:Hb82a/L,RBC3.5xl0/L,RDW18.5%，最可能的诊断A珠蛋白生成障碍性贫血急性失血性贫血慢性感染性贫血缺铁性贫血再生障碍性贫血本题可以使用排除法进行选择，首先患者病史漫长，排除再障；患者曾服用铁剂无效，非除缺铁性贫血;患者没有急性失血，排除选项D；患者没有慢性感染，排除选项E。所以本题可以选A15、患儿，18个月，自8个月起多次肺炎，中耳炎和脓包疮，查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常，最可能的诊断是B选择性lgA缺陷症X连锁无丙种球蛋白血症反应性疾病多发性骨髓瘤白血病16、甲状旁腺功能低下可见D血钙增高，血磷降低血钙和血磷同时降低血钙和血磷同时增高血钙降低，血磷升高血磷增高17血液保存液的主要成分不包括下列哪项E枸橼酸盐B.葡葡糖C.磷酸盐D.腺嘌吟E.肝素18、 关于POX和SBB染色的临床应用，下列说法正确的是DSBB的特异性高于POXPOX的敏感性高于SBBSBB染色必须用新鲜涂片旧涂片不宜用POX染色POX染色阴性者，SBB染色必为阴性ACS患者胸痛发作3h开始出现升高的是AA、MbB、CK-MBC、cTnTD、cTnlAST20、胶体金标记免疫电镜技术中常用的酶E3-半乳糖苷酶葡萄糖氧化酶碱性磷酸酶脲酶辣根过氧化物酶21、 积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是D恶性积液狼疮性积液化脓性积液结核性积液消化道穿孔所致腹腔积液22、 5q-的含义是EA、 5号染色体长臂易位B、 5号染色体短臂丢失C、 多了一个5号染色体短臂D、 5号染色体短臂易位E、 5号染色体长臂丢失23、 革兰阳性无芽孢厌氧杆菌，口腔正常菌群，可弓起面颈部组织化脓性感染，下列哪种病原体符合此特征D肺炎支原体莫氏立克次体星形诺卡菌衣氏放线菌结核分枝杆24、 患者男，29岁，因小腿凹陷性水肿就诊。实验室检查:尿蛋白18.0a/24h，ALbllg/LTG3.9mmol/L,Chol9.9mmol/L,最有可能的诊断是D急性肾小球肾炎慢性肾炎肾小管性酸中毒肾病综合征急性肾功能衰竭25、患者男，66岁，因上腹部疼痛4小时人院。查体:T35.2°C,P48次/分，R12次/分，血压100/80mmHg。（实验室检查:WBC15.6xl09/L中性占80%淋巴占18%，单核占2%,cTnl1.0ug/L,尿淀粉酶200U/L。最可能的诊断是B急性肾功能衰竭急性心肌梗死急性胰腺炎急性胆囊炎急性肠梗阻26、 患儿男,12岁,因咳嗽1月就诊,查体:双肺呼吸音粗,未闻及啰音。实验室检查:冷凝集试验$1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞计数增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，胸部x线检查可见两肺纹理增强，均匀的片状阴影，该患儿的临床诊断为B肺结核支原体肺炎病毒性肺炎真菌性肺炎嗜酸性粒细胞肺炎27、 轻型6-血红蛋白合成障碍的直方图表现为E波峰右移，峰底变宽波峰左移，峰底变宽波峰右移，峰底不变波峰左移，峰底不变直方图不变28、 载脂蛋白B族中主要成分是CAPOB48APOB75APOB100APOB41APOB3629、 与高滴度抗RNP抗体有关的疾病主要是A混合性结绪组织病SLE干燥综合征重症肌无力类风湿关节炎30、 在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是C细胞的移动速度细胞数量细胞体积细胞比密细胞是否有核31、患者，女性，21岁，发热、多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。该患者最具特征性的筛查试验为D红细胞花环形成类风湿因子抗核抗体抗Sm抗体抗DsDNA32、 进行红细胞渗透脆性试验时使用的抗凝剂为DEDTA盐草酸钠枸橼酸钠肝素双草酸盐33、 f-PSA/t-PSA比值为多少时可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点ATOC\o"1-5"\h\zA、 0.15B、 0.20C、 0.25D、 0.30E、0.3534、患儿男性，10岁。发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤有皮疹。查体:颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。(人院时血常规：Hbll3a/L:WBC8xl07/LPLT213xl07儿，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪种疾病BA恶性淋巴瘤B传染性单核细胞增多症上呼吸道感染急性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病35、 患者女，30岁，健康体检时发现血清抗HBc，抗HBe和HbsAg均阳性，判断其有无传染性，应进一步检查CA、 肝脏B超B、 肝脏MRIC、 HBVDNAD、 肝功能E、 HBcAg36、 患者，男，15岁，伴有酱油色尿，红细胞形态正常。血红蛋白90g/L，网织红细胞增高，Coombs实验(-)，酸化血清溶血实验(+)，冷热溶血实验(-)，最可能的诊断为EA珠蛋白生成障碍性贫血B阵发性寒冷性血红蛋白尿C冷凝集素综合症D自身免疫性溶血性贫血E、PNH37患者,男,65岁，因上腹部饱胀，肝区疼痛一周入院就诊。实验室检查，AFP600ug/L,ALT61U/L,GGT280该患者最有可能的诊断是EA慢性肝炎B肝硬化C胆结石D急性肝炎E原发性肝癌38、 患者,女,30岁,体检,尿常规检查发现尿糖(+)。复查发现尿糖阳性,最可能的诊断是AA糖尿病B甲状腺功能亢进C应激素糖尿D家族性糖尿E肾性糖尿39、 化学发光免疫测定较为理想的发光底物是B磷酸酯B.吖啶酯C.邻苯二胺D.三联吡啶钉E.镧系元素40、高质量放射性标记物，应避免C非特异结合低比放射性高放射性损伤大免疫活性完整放射化学纯度高41、 精浆果糖为阴性，最常见的疾病是B精囊腺炎先天性精囊腺缺如射精管阻塞睾丸畸形前列腺炎42、 我国新生儿筛查甲状腺功能低下时，首先检测的是A促甲状腺激素总甲状腺素促甲状腺激素释放激素反三碘甲状腺原氨酸甲状腺素结合球蛋白43、TGB增高可影响哪种激素测定值增高B促甲状腺激素总甲状腺素促甲状腺激素释放激素反三碘甲状腺原氨酸甲状腺素结合球蛋白44、 t(821)见于哪种疾病C慢性粒细胞白血病AML-M3白血病AML-M2b白血病急性淋巴细胞白血病骨髓增生异常综合征45、 糖尿病患者，近来发现面部及双下肢明显水肿，尿蛋白(+++)血清蛋白22g/L血脂升高，镜检最可能的情况是B可见大量透明管型可见大量粒管型C可见大量红细胞管型见大量结晶管型未见管型46、 符合轻型珠蛋白生成障碍性爷血的血液学检查结果是AMCV减少，RDW正常MCV减少，RDW增高MCV及RDW均正常MCV正常，RDW增高MCV增高，RDW正常47初分离需要L-半胱氨酸的细菌是E肺炎链球菌大肠埃希菌金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌军团菌48、 尿沉渣检查标准化要求取尿10ml，离心后弃除上层尿，保留BA、0.1mlB、0.2mlC、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml49、 如图所示生化分析仪反应装置，以机械手代人，仪器类型属于袋式生化分析仪B.分立式生化分析仪50、 患者女，38岁。自诉有腥臭味，灰白色的白带，量多，阴道瘙痒。白带检查示:外观稀薄均匀，PH5.4.胺试验阳性，可见线索细胞，诊断为AB真菌性阴道炎A细菌性阴道炎C滴虫性阴道炎D老年性阴道炎E淋菌性阴道炎51WH0推荐用显微镜直接进行精子活动力分级中，规定b级精子活力指精子呈A慢速或呆滞前向运动低速直线运动快速直线运动不动中速直线运动52、 病毒性肝炎时明显升高的酶是DCK-MBB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH53、 病人骨髓涂片种可见原始粒细胞+幼稚粒细胞＞40%，原始单核细胞+幼稚细胞＞20%，问患者可能是EM1B.M2C.M3D.M4E.M554患者女性50岁，肝脾肿大头晕乏力半年，发热2周住院;化验:RBC2.4X1012/L，Hb58g/LWBC4.2xl09儿，PLT135xl09儿，红细胞中心淡染区扩大，其环形铁粒幼细胞占45%。问患者属于那种贫血E再障溶血性贫血慢性贫血缺铁性贫血铁粒幼细胞性贫血55、 注射青霉素引起过敏性休克属于几型超敏反应A1型超敏反应II型超敏反应Il超敏反应IV型超敏反以上都不正确56、 肝细胞黄疸的特点是CA血清间接胆红素明显增高尿胆红素阴性血清直接、间接胆红素均增高，尿胆红素和尿胆原阳性血清直接胆红素明显增高，尿胆红素阳性，尿胆原阴性血清直接胆红素增高，尿胆红素阴性血清间接胆红素增高，尿胆红素阳性57恶性肿瘤细胞与核异质细胞的主要区别是前者E核染色质结构呈结块状核边增厚核大小不一核仁增大病理性核分裂58、 与下图有关的疾病是红丝带HIV59、 某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是C鼠伤寒沙门菌产气荚膜杆菌金黄色葡萄球菌肠炎杆菌副溶血弧菌60、 乳腺癌的标志特是CCEAB.PSAC.CA15-3D.NSEE.AFP61、 急性肝炎明显升高的是ELD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD562、 AIDS患者易感的非典型分枝杆菌是E亚洲分支杆菌瘤疬分支杆菌麻风分枝杆菌耻垢分枝杆菌鸟-胞内复合分枝杆菌63、 再障最先累及的部位是D胸骨B.胫骨C.腓骨D.髂骨E.肋骨64、 与前列腺肿瘤有关的检测项目CAFPB.CEAC.PSAD.PAPE.CPK65、 某患者Hb79g/L，靶形红细胞占20%,MCV和MCH均降低，Hb电泳出现HbH及Bart带，分别达30%和8%，红细胞包涵体试验阳性、热不温定试验和异丙醇试验均呈阳性，红细胞寿命缩短，最可能的诊断是CA、 重型-B地中海贫血B、 血红的男H病C、 HbBart病D、 静止型a-地中海贫血E、 轻型B-地中海贫血66、 目前国内外最常采用的自动生化分析仪类型是DA、连续流动式B、管道式C、离心式D、分立式E、干片式67、免疫比浊分析伪浊度形成的原因不包括DA高血脂标本反复冻融标本比色杯不清洁缓冲液离子强度低抗体效价低68、 均相酶免疫测定不具有的特点是CA常用干半抗原和小分子的检测操作简便，易于自动化不易受样品中的内源性酶的干扰酶与抗原结合后仍保留酶和抗原的活性灵敏度不及异相酶免测定69、 既具有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞是BA、 中性粒细胞B、 巨噬细胞C、 树突状细胞D、 B细胞E、 血管内皮细胞70、 者男，50岁，身高170m，体重75kg正常体检抽血，标本经离心后发现血清上层混浊、下层透明，混浊层的主要成分是B71、患者男，47岁，因尿毒症晚期,进行了肾移植，以下与移植排斥反应无明显关系的HLA位点是DHLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-CE.HLA-DQ72、 关于凝集反应的叙述，正确的是E凝集反应分为三个阶段抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集物利用凝集反应的试验常是定量检测参与凝集反应的抗原多是可溶性抗原E颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原的颗粒载体73、 镜下脓尿是指每高倍镜视野脓细胞数量超过EA、1个B、2个C、3个D、4个E、5个74、 霍奇金病最常见的首发症状是AA、 颈部和锁骨上淋巴结肿大B、 持续性或周期性发热C、 肝、脾大D、 皮肤瘙痒E、 白血病性改变75、 患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血、乏力。肝、脾肿大，血红蛋白70a儿,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为A铁粒幼红细胞性贫血缺铁性贫血溶血性贫血地中海贫血巨幼红细胞性贫血76、 肾病综合症不会出现E高脂血症水肿低蛋白血症大量蛋白尿血浆中各种凝血因子浓度均下降77、 于非蛋白化合物的是DA.尿素B.尿酸C.肌酐D.乳酸E.肌酸78、 关于免疫比浊法抗血清的叙述。不正确的是EA、 R型抗体是指以家兔为代表的小型动物免疫后产生的抗体B、 H型抗体是指以马为代表的大型动物免疫后产生的抗体C、 R型抗体的亲和力强D、 H型抗体的亲和力弱E、 R型抗体的特异性比H型抗体强79、 均相酶免疫测定的优点不包括D多用于小分子激素和半抗原的测定勿需分离游离的酶标抗原易于自动化分析不易受样品中非特异的内源酶的干扰E灵敏度可达10-9mol/L80、 340nm波长属于B可见光紫外光红外光近红外光远红外光81、 如图所示双向扩散试验，E孔说明D抗原分子量大，抗体含量多B抗体分子量大，抗原含量多抗原抗体分子量相等抗体分子量大，抗体含量多抗原分子量大，抗原含量多82、 患者，贫血伴轻度黄疸。实验室检查:ALT40IU/L,A/G1.2:1,ALP26IU/L,STB110umol/L，血浆游离血红蛋白98mg/L。最可能的诊断是BA、 胆结石B、 溶血性贫血C、 晚期肝硬化D、 巨幼细胞性贫血E、 特发性血小板减少性紫癜83、 患者女，25岁。月经多2年，体检，贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫痛，肝未触及，脾肋下lcm。骨髓检查:增生活跃，以红系增生为主，巨核细胞增多，成熟障碍，实验室检查:Hb80g/L,RBC3.6xl012/L,PLT40.0*109/L,WBC4.0xl09/L。出血时间7min，凝血时间5min。该患者最可能的诊断是EA、 溶血性贫血B、 慢性血小板减少性紫癜C、 再生障碍性贫血D、 慢性缺铁性贫血E、 特发性血小板减少性紫癜84、患者女，35岁。自述阴道瘙痒，白带量增多，白带常规镜检结果，阴道杆菌(-)，球菌(++++)上皮少见，白细胞35/HP,此患者白带清洁度为DA、I度B、I度C、III度 D、V度E、1~11度85、 患儿女，2岁，因多汗、进行性腹部膨降就诊。查体:体温正常，生长发育尚可。智力正常，营养状态欠佳，全身无黄疽及皮疹，(红细胞4.5*1012/LHGB112g/L,PLT290X109/L,GLU2.3mmol/L，TG2.69mmol/L，TCH6.75mmol/L肝脏超声提示肝脏弥漫性增生。最可能的诊断是BA、 多发性硫酸酯酶缺乏B、 糖原贮积病C、 甘露糖病D、 GM1神经节苷脂病E、 岩藻糖病86、 革兰阳性小杆菌，20~25°C动力(+),37°C动力缓慢或无的是EA、 志贺菌B、 变形杆菌C、 红斑丹毒丝菌D、 鼠疫耶尔森菌E、 产单核细胞李斯特菌87、 自身溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正的是APK缺乏症G6PD缺乏症自身免疫性溶血性贫血珠蛋白生成障碍性贫血遗传性球形红细胞增多症89、APTT用于监测A肝素抗凝剂的应用口服抗凝剂一期止血功能血小板活化能力纤溶系统活性90、 患者男，30岁，因反复不明原因腹痛就诊，检查，肝脾肿大，多发性黄色瘤，血压120/70mmHg,外周脉搏均能触及，（实验室检查，TC7.0mmol/LTG13.2mmol/L,HDL-C1.34mmol/L,LDL-C32mmol/L.血清静止实验结