2022年新员工岗前培训考核附答案

2022年新员工岗前培训考核[复制]浙江省病历书写规范（2018年版）培训试题

单选题。1.在医疗过程中因医院诊疗流程需要而形成的各类检验、检查申请单、预约单、收费记录单等，（）病历内容，一般无须归入病历保存。[单选题]*A属于B不属于(正确答案)C不一定属于2.纸质申请单建议以（）的方式保存，便于查找。[单选题]*A封袋B排序C标记D扫描件(正确答案)3.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（）年。[单选题]*A123(正确答案)B321C222D3334.《临床实验室质量保证的要求》规定检验申请单至少保存（）年。[单选题]*A1B2(正确答案)C3D45.已经封存或归档以后的住院病历（）再修改。[单选题]*A不得(正确答案)B可以C申请后可以D随时可以6.浙江省住院病历书写规范明确直系亲属指（）。[单选题]*A其他B法律关系C直系血亲(正确答案)D直系姻亲7.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。[单选题]*A15B20C25D30(正确答案)8.首次病程记录应由（）书写。[单选题]*A轮转住院医师B实习生C有执业资格的本院医师(正确答案)D进修医生9.主治医师（相当于三级医师中间级别医师）每周至少有（）次查房。[单选题]*A1B3(正确答案)C2D410.疑难、危重病例讨论记录：讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。讨论记录需由（）审核并签字。[单选题]*A记录人B主持人(正确答案)C本科室医生D护士以下多选题：

1.2010年以后国家层面出台了（）与病历书写和管理相关的规定*A《医疗质量管理办法》(正确答案)B《电子病历应用管理规范（试行）》(正确答案)C《医疗机构病历管理规定(2013年版）》(正确答案)D《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》(正确答案)E《医疗纠纷预防和处理条例》(正确答案)2.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的（）切片等资料的总和。*A文字(正确答案)B符号(正确答案)C图表(正确答案)D影像(正确答案)3.医师值班期间哪些诊疗活动必须及时记入病历（）。*A会诊意见(正确答案)B危急值处理(正确答案)C病情变化及处理措施(正确答案)D抢救记录(正确答案)4.输血科要认真做好血液（），有关资料需保存十年。*A出入库(正确答案)B核对(正确答案)C领发的登记(正确答案)D患者信息登记5.关于疑难病例讨论，以下哪些是正确的（）。*A医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。(正确答案)B讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。(正确答案)C讨论的结论（即主持人的小结）要记入病历。(正确答案)D讨论时的签到单、现场照片、参加人员意见应专册保管，以便溯源。(正确答案)6.病历书写的基本原则是（）。*A客观(正确答案)B真实(正确答案)C准确(正确答案)D及时(正确答案)E完整(正确答案)F规范(正确答案)7.行政诉讼法第二十四条规定的“近亲属”，包括（）、孙子女、外孙子女和其他具有扶养、赡养关系的亲属。*A配偶(正确答案)B父母(正确答案)C子女(正确答案)D兄弟姐妹(正确答案)E祖父母(正确答案)F外祖父母(正确答案)8.因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时，下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见（）。*A近亲属不明的(正确答案)B不能及时联系到近亲属的(正确答案)C近亲属拒绝发表意见的(正确答案)D近亲属达不成一致意见的(正确答案)E法律、法规规定的其他情形(正确答案)9.下列哪些情况符合单项否决标准（）。*A入院记录未在24小时内完成(正确答案)B首次病程记录未在8小时内完成(正确答案)C主治医师首次查房记录未在48小时内完成(正确答案)D抢救记录未在抢救结束6小时内完成(正确答案)E手术记录未在12小时内完成10.无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人（）。*A