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2022年副高(临床医学检验技术)考试真题卷(本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。)单位: 姓名: 考号: 题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)分离结合态与游离态放射性标记抗原不完全时,会增加特异性结合量非特异性结合量敏感度精确度反应速率非竞争性结合分析法,常用放射性核素标记标准抗原检测抗原抗体沉淀剂待测样品用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原,应将荧光素标记抗原相应抗体抗免疫球蛋白抗体抗原抗体复合物抗C3抗体关于载体的选择,正确的是醋酸纤维膜吸附蛋白的能力强于塑料板,但对微量样品的吸附不完全高分子微颗粒载体含有的基团易与抗体蛋白形成化学偶联,且结合容量大塑料制品吸附蛋白分子的稳定性和均一性好固相微颗粒因体积小,不易与磁性材料组合使用膜载体吸附抗体蛋白一般是采用化学偶联法ELISA间接法通常用来检测抗体抗原免疫复合物抗抗体半抗原当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为 类标准不确定类标准不确定度合成标准不确定度扩展不确定度范围不确定度A类标准不确定度叙述错误的是—根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征A类标准不确定度用实验的标准差表征C•用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度用符号UA表示具有客观性和统计学的严格性下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是 现场检查f质量控制f质量改进f质量体系f质量管理f全面质量管理现场检查f质量控制f质量保证f质量管理f质量改进f质量体系f全面质量管理现场检查f质量控制f质量保证f质量改进f质量体系f质量管理f全面质量管理现场检查f质量控制f质量保证f质量体系f质量改进f质量管理f全面质量管理现场检查f质量控制f质量改进一质量体系一质量管理f质量保证f全面质量管理所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为 不满意的EQA成绩不成功的EQA成绩成功的EQA成绩满意的EQA成绩及格10.90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即 TOC\o"1-5"\h\zNCCLSJCCLSIFCCWASPCCLS11.在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是平均数标准差和变异系数相关系数标准误极差12.1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即 NCCLSJCCLSIFCCWASPCCLS以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织 UKASILACAPLACNATACNACL在室内质量控制规则中,对系统误差检出敏感的规则是 11.s124下列哪一个认可准则更适合于医学实验室 ISO15189ISO15190ISO15193ISO17025CB/T15481-2000以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是 二项分布泊松分布正态分布双峰分布偏态分布在标准制定过程中应使用的原则是 少数服从多数原则B.2/3通过原则C.4/5通过原则意见一致原则专家认定原则18.80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即 NCCLSJCCLSIFCCWASPCCLS19.质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的检验结果的准确性与供应商相关主要仪器设备应由供应商定期校准邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定使供应商清楚地认识到患者的需求应与供应商建立及时有效的联系方式20■—个质控结果超过±2.5s,提示存在随机误差,其规则应为-TOC\o"1-5"\h\z11.s11.s1.s如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用Levey-Jennings控制图Z-分数图-R控制图-s控制图Shewhart图在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感 12s12.5s13s22s10.05s在室内质控规则中,对系统误差不敏感的规则是 12410(2of3)美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是_EP5-AEP6-P2EP7-PEP9-AP10-A25.22s规则控制界限是TOC\o"1-5"\h\z线±s线±2s线±3s线±4s线每题的备选项中,有多个符合题意)二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意)关于抗原抗体结合力,下列正确的是疏水作用力对维系抗原抗体的结合作用最大氢键结合力是供氢体上的氢原子与受氢体上氧原子间的作用力抗原抗体之间不形成牢固的共价键范登华力的能量最小静电引力的大小与两个电荷间的距离成反比可以破坏抗原抗体复合物中静电引力的因素有 环境因素中的pH过高环境因素中的pH过低增加环境因素中的离子强度降低环境因素中的离子强度当pH=7.4时关于抗原的性状对抗原抗体反应的影响,下列描述正确的是粗糙型细菌在生理盐水中易自凝IgG类抗体与血细胞不出现凝集现象单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀颗粒性抗原与相应抗体结合出现凝集凝集反应包括 直接凝集试验间接凝集试验抗人球蛋白试验协同凝集试验凝集抑制试验根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法不正确的有 抗原抗体结合牢固不易受环境影响解离后的抗体结构与活性改变解离后抗体的活性和特异性不变抗体与抗原结合后仍可与其它抗原结合在同一反应体系中,沉淀反应最适比恒定不变用于免疫金溶液保存的稳定剂 多种蛋白质PEG2000葡聚糖甲醛明胶下列技术中属于免疫细胞组织化学技术 ELISA酶免疫组织化学技术荧光免疫组织化学技术亲和免疫细胞组织化学技术免疫金(银)细胞染色组织化学技术用于制备胶体金的还原剂 抗坏血酸聚乙二醇白磷鞣酸枸橼酸钠关于活体组织标本,正确的有 取材于病变组织取病变组织与正常组织交界处要求大小适中应减少对组织标本的损伤与挤压应取正常组织组织细胞标本固定的目的,下列说法正确的有使细胞内蛋白质凝固防止细胞自溶保持细胞固有形态与结构D•使细胞脱落保存组织细胞的抗原性关于石蜡切片,下列说法正确的有 组织块经固定、脱水处理后,浸蜡包埋4°C保存备用切片厚度为2〜3»m是观察组织细胞结构的理想方法可长期保存关于胶体金结构和特性的正确描述颗粒大小约为1〜100nm包括一个基础金核具有外正内负的以离子层吸收峰波长随颗粒大小而改变对电解质不敏感免疫组化技术标本的来源包括 活体组织各种体液穿刺液D•粪便E•培养细胞斑点金免疫渗滤试验的优点 操作简便、快捷B•操作人员不需技术培训,无需特殊仪器设备C•试剂稳定、易于保存D•符合“床边检验”项目的要求灵敏度较高,高于酶标法属于金免疫测定技术的测定方法 胶体金免疫吸附试验斑点金免疫渗滤试验斑点金免疫层析试验金免疫电镜染色免疫金(银)光镜染色影响胶体金溶液稳定性的因素 胶体金溶液浓度共价键结合力胶体金胶粒间的相互吸引力水化层的带电情况E•胶体界面的溶剂膜酶免疫组化技术中最常用的酶有 过氧化氢酶碱性磷酸酶酸性磷酸酶辣根过氧化物酶葡萄糖氧化酶铁蛋白标记免疫电镜技术的特点有 铁原子电子散射力大,电镜下呈明显胶粒状结构电镜下排列成菱形或方形的电子致密区C•与抗体结合,显像清晰,容易辨认可用普通光学显微镜观察铁蛋白分子可以透过细胞膜和组织关于冰冻切片,说法正确的有 取新鲜组织块迅速冷冻(-70。0切成5〜10»m薄片抗原的保存量不如石蜡切片多制片方法简单E•低温冰箱保存备用免疫染色过程中使用蛋白酶消化法,下列说法正确的有暴露抗体的补体结合位点增加细胞和组织的通透性利于抗体与抗原最大限度的结合D•限制抗体与抗原的结合减少非特异性干扰胶体金性能的鉴定指标有 胶体金颗粒免疫活性胶体金颗粒大小C•胶体金颗粒的均一程度D•胶体金颗粒有无凝集颗粒E.胶体金溶液呈色22■下列ANA中以相关疾病命名的有—抗dsDNA抗体抗SSA抗体抗RNP抗体抗SSB抗体抗Sm抗体下列ANA中以抗原的化学名称命名的有抗dsD
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