医院分级护理制度

医院分级护理制度(一)分级护理制度一、特级护理(专护)1记录，准确记录出入量。224小时护理，预备好抢救药品和器械，随时预备抢救。3、认真细致做好根底护理，严防各种并发症。二、一级护理1、持续室内清洁，干净，空气颖，加强根底护理，预防并发症。2、严格观看病情，每-分钟巡察一次，定时测量生命体征并观看用药后的反响。3、制订护理打算，做好护理记录。4、病人严格卧床休息。三、二级护理1、按各科疾病护理常规，保证病人卧床休息，依据病情做适当的床上或室内活动。2、做好病人的病情观看和根底护理，预防并发症，每1-23、按医嘱帮助病人离床活动，生活上赐予必要的照看。四、三级护理1、读出病人遵守院规，保证休息。2、把握病人的病情和思想状况。3、每日测量体温，脉搏，呼吸两次。4、每日巡察病人两次，直到病人生活饮食等并进展卫生宣教。分级护理制度(二)分级护理制度医护人员依据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并依据患者的状况变化进展动态调整。护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)特级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者;②重症监护患者;③各种简单或者大手术后的患者;④严峻创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机关心呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者。2)护理要点：①严密观看患者病情变化，监测生命体征;②依据医嘱，正确实施治疗、给药措施;③依据医嘱，准确测量出入量;④依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;⑤持续患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。(2)一级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者。2)护理要点：①每小时巡察患者，观看患者病情变化;②依据患者病情，测量生命体征;③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施;④依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;⑤带给护理相关的安康指导。(3)二级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为二级护理:①病情稳定，仍需卧床的患者;②生活局部自理的患者。2)护理要点：2②依据患者病情，测量生命体征;③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施;④依据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;⑤带给护理相关的安康指导。(4)三级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。2)护理要点：3②依据患者病情，测量生命体征;③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施;④带给护理相关的安康指导。分级护理制度(三)分级护理是医生依据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为：特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记，一级为红色，二级为蓝色，三级为黄色标记。特级护理1、病情依据，合格率到达85%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。各种简单和开展的大手术的病人。(3)各种严峻外伤和大面积烧伤的病人。2、护理要求：(1T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项根底护理工作，严防并发症，确保安全。备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，持续性能完好。抢救室干净、安静、工作有序随时协作医生抢救。做好抢救室清洁消毒工作，防感染。准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防过失事故发生。制定护理打算，并依据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。一级护理185%(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。2、护理要求：(1)严格卧床休息，做到七明白，解决生活上各种需要。(2)留意思想、心情上的变化，做好周密细致的心理护理。严密观看病情，每15-30分钟巡察病人一次，定时测量T、P、R、BP，观看用药后反响及效果并记录。二十四小时内制定护理打算，做好各种记录。做好室内清洁消毒工作，持续室内空气颖，干净卫生、防止穿插感染。二级护理1、病情依据：病重期、急性病症消逝，大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。年老体弱或慢性病，不宜过多活动者。(3)一般手术后，轻型先兆子痫。2、护理要求：卧床休息，依据病人状况，可床上坐起活动。每1-2小时巡察病人一次，观看病情、特别治疗和用药后反响及效果。(3)做好根底护理，防止并发症。(4)赐予生活上的必要照看，做到送水、送饭、送药、送便器到床边。(5)留意养分调整，保证足够的热量，有利于疾病的恢复。三级护理1、病情依据：(1)轻症、一般慢性病、手术前检查预备阶段、正常孕妇。(2)各种疾病恢复期，能够下床活动，生活能够自理。2、护理要求：每日测量T、P、R、BP二次，把握病情和思想状况。催促遵守院规，保证休息，留意病人饮食，每日巡察两次。(3)进展卫生宣传教育，产妇可进展妇幼卫生询问。分级护理制度(四)医院的分级护理制度住院病人的病情千差万别，生活自理的潜力也有不同。为了对不同病人赐予不同的国家卫生部已将其定为制度，即“分级护理制度”。这就是说，等级护理就是依据国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的病人，实施相应的护理和照看的制度。4护理)。病人入院后，由医生依据病情打算护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士依据医嘱和标记具体落实，护士进步行催促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。1意外，需要严密观看和加强照看。特护的都是重危病人，但重危病人不必需都要特护。特护派特地护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。依据特护打算，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，亲热观看病情，记录饮食和排出物的量，进展根底护理和生活护理，翻身按摩等。特护的收费比较高，上级有收费标准，自费病人应思考自己的负担潜力。2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人15～30分钟巡察1次，既了解病情和治疗状况，又帮助饮食起居。依据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危急性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或1～2小时巡察14、三级护理是一般护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每3～4小时1分级护理制度(五)234分级护理是住院患者根底护理的重要资料，直接反映出临床护理效劳质量。护理等级分为共性护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理，并分别设有统一的标记。一、护理等级确实定住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相贴合，由床位医生依据病情下达医嘱。在患者住院期间，应随着病情的变化，准时更改护理等级。二、护理等级的公示(一)公示资料：依据上海市分级护理标准资料公示，即：共性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的指征和护理要求。(二)公示方法：由宣传科按标准资料制成版面，统一公示。职责护士依据医嘱落实为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ级护理为黄色。护士按分级护理标准具体落实护理巡察和临床护理工作;护理病历书写要求做好相关病情、护理措施和效果的记录。三、分级护理的质量评估(一)护士长、负责组长依据分级护理标准动态监控不同护理等级患者的临床护理与根底护理，督导护理措施的落实。(二)护理部质控组每月抽查住院患者分级护理的落实和对护理等级的知晓状况重点监控共性护理、Ⅰ级护理患者的临床护理、根底护理和护理记录质量。检查结果与质量考评挂钩。(三)护理部将住院患者对护理等级的知晓状况作为护理工作满足度的一项资料纳入考评。四、分级护理的指征和要求：共性护理(一)指征：病情重笃，简单多变，随时可发生危及生命的状况，患者极度虚弱，生活无法自理。(二)护理要求13-4名，每日早、中、夜三班，24小时专人看护，并班班交接。2、安置患者于重症抢救室，监护室或单人病房，室温调整在18-20℃。好记录。4、预备抢救仪器、器械和抢救药物，呈备用状态，一旦发生变化，马上投入抢救，并做好抢救后物品的处理工作。5、准时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。6、按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，持续导管口的清洁并定时消毒，具体记录引流量及色泽等状况。7措施及效果评价。8导。9、做好根底护理和生活护理(1)每日更换床单及衣裤，持续床单位干净，一旦污染，准时更换。(2)在病情许可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗脚及会阴护理。(32-32(4213Ⅰ级护理(一)指征1、病情危重，需确定卧床者。271-33、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。4、生活不能自理者。(二)护理要求130-602、正确落实各项治疗护理措施，具体填写护理病程录。3、加强根底护理，防止并发症发生。31111禁食、昏迷患者口腔护理每日2次，其他患者帮助刷牙。211并做好记录。4、生活上赐予周密照看，按时喂饭、服药，并送茶水、便器到床边，帮助完成各种需要。5、认真做好心理护理及安康教育。Ⅱ级护理(一)指征1、病重期急性病症消逝，大手术后病情稳定，但生活尚不能自理者。2、年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。3、一般手术后或轻型子痫等。(二)护理要求1、留意观看病情，观看特别治疗或特别用药后的反响及效果，每1-2小时巡察