主管护师-全-儿科护理学练习ekhlx

2017专业知识/专业实践能力-第九章呼吸系统疾病患儿的护一、A、C、DE3、急性上呼吸道的治疗原则D、确定为链球菌时，应用广谱抗生E、鼻塞严重时可用1%滴鼻C、抗治D、抗治5、急性上呼吸道以支持疗法及对症治疗为主，如常E6、上呼吸道的治疗措施错误的D7、婴幼儿急性上呼吸道直接蔓延不引起哪种疾D、8、下列哪种引起的急性上感可出现不同形态的皮A、腺B、呼吸道合胞C、鼻D、流感E、肠道9、年长儿发生急性上呼吸道时，症状较突出的C10、婴儿急性上呼吸道时，症状较突出的BEA、A组B、腺E、鼻12、小儿金黄色葡萄球菌的临床特点A13、小儿应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般E、体温正常后5～7天，临床症状基本后3B、控制E15、重症和轻型的区别AB、唇绀，伴三凹E、症状明显，并累及全身其他系16、急染性喉炎咳嗽的特点17、腺发病最多见AB、2～6E、任何18、急染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜AB、E19、支气管区别于支气管炎的关键EB、腺CE、鼻21、毛细支气管炎的病原体A、呼吸道合胞B、腺C、BD、AE、流感A、由A组引起D、颈部或耳后淋肿1、患儿男，6岁，反复咳嗽3往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是2、患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半，前囟门紧张。可能合并AC、性脑病3、某急染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，该患可能患有喉E4、患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作，气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不平卧、经抗、口服氨茶碱仍不能控制，下午来医院，应拟诊5、新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻，培养检查（+），诊断为链球菌性，首选的抗生素应AB、阿星E、霉6、患儿，8个月。发热6天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸，左肺可闻及，X片示左A、金黄色葡萄球菌C7、患儿女，生后5天。患新生儿性。其早期最主要临床特点C、肺部密布细D、反应差，口吐E、X8、患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管收住院，护士在巡视时发现该患儿烦躁喘憋重，面色苍白，唇紫查：R70次/分，两肺广泛细，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm考虑患儿发生了C、性脑病9、因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措C、室内湿度60％10、护士在观察患儿的病情时发现患儿发热持续不退，症状加重，呼吸，频繁咳嗽，咳出量脓痰，多提示可能并E11、男，1岁。突音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口绀。查体：吸气性吸，肺无。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断BD、12、患儿，6个月，支气管。2小时前突然烦躁，喘憋加重，鼻绀，心率180次/分，心音低钝，此表现符合AD1、2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39℃，浅表淋不大，咽红，双肺呼吸音粗，无，30分，心125分，WBC7.5×105/L<1>A、上呼吸道E<2>A2、患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征温38℃，吸气性呼吸，心率130次/分，肺部可闻及喉传导音<3>A<4>ACD、控制的同时予肾上腺皮质激<5>C、使用氯丙嗪3小儿男2岁突发高热38.5℃伴有腹泻来院就诊查体肺部听诊正常咽部充血扁桃体肿大，诊断为上感。<6>、如患儿继发链球菌者应CE<7>A、3～5天B、5～7天C、7～9天4、患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸，烦躁不安、口绀。<8>A、上呼吸道B、急染性喉炎<9>C5、女，8因发热，咳嗽咳22入院38.980肺闻及细，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm<10>CD、支气管并心力衰E、合并性脑<11><12>DE、头低足E.清晨发作性咳嗽，痰<1> <2> 2、A.C.休D.伴肠麻E.脓<3> <4>、穿刺 3、ACD.支原E.球<5> <6>2～6 <7> 答案部【正确答案】【答案解析】由于能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及 【正确答案】【答案解析】急性支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征 【正确答案】中药治疗有一定效果。有继发细菌或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌者应用青霉素，10～日。【答疑编号,点击提问】【正确答案】中药治疗有一定效果。有继发细菌或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌者应用青霉素，10～日。 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗药物常用利巴韦林，中药治疗有一定效果。有继发细菌或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌者应用青霉素，疗程10～ 无并发症的上呼吸道患者并不需要抗生素治疗。 【正确答案】【答案解析】婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋炎、喉炎、支气管炎及等。年长儿可因链球菌而并发急性肾炎及风湿热。【答疑编 8【正确答案】【答案解析】上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋肿大、触痛。肠道者可出现 【正确答案】 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】疱疹性咽峡炎病原体为A组，好发于夏秋季 【正确答案】【答案解析】金黄色葡萄球菌多见于新生儿及婴幼儿，起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细，易并发脓胸、脓气胸、肺大 【正确答案】【答案解析】治疗支气管，抗生素应持续用至体温正常后5～7天，临床症状后3天 【正确答案】【答案解析】主要是控制和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服的祛痰剂如复方合剂等以镇咳祛痰，口服氨茶碱平喘，也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳药或药，以免抑制咳嗽反射，影响痰液 【正确答案】【答案解析】轻型病变只局限在呼吸系统，重症症状明显，并累及全身其他系统 【正确答案】【答案解析】犬吠样咳嗽是急染性喉炎的临床特点之一 【正确答案】【答案解析】腺最多见于6～24个月的小儿 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】固定于肺的某部位提示该部位有炎症如，而患有支气管炎时不固定 【正确答案】【答案解析】咽-结合膜热：病原体为腺（3、7型），好发于春夏季，可在集体小儿机构中流行。临 【正确答案】喘憋性和毛细支气管炎。 【正确答案】【答案解析】咽-结合膜热由腺引起。而A组可引起疱疹性咽峡炎 1【正确答案】多，夜间加重，抗生素治疗无效，应诊断为咳嗽变异型哮喘。支气管炎、支气管、喘息性支气管炎对抗生素治疗有效。支气管异物多表现为吸气性呼吸，三凹征等，故选择C。 【正确答案】【答案解析】小儿神经系统表现：发生脑水肿性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或、呼吸节律不齐甚至停止。 【正确答案】【答案解析】①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆呈衰竭状态，或昏睡、，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎，仅有4【正确答案】24 【正确答案】【答案解析】链球菌、B族β溶血性链球菌选用青霉素；金黄色葡萄球菌可选用头孢菌素；大肠埃希菌可选用阿星；呼吸道合胞可选用利巴韦林（唑）；衣原体可选用红 【正确答案】【答案解析】腺：以腺为主要病原体，临床特点：①本病多见6月～2岁幼；②起病急骤全身症状明显体温达39℃上呈稽留热或弛张热重症可持续23周③肺体征出现较晚咳嗽频繁可出现喘憋呼吸发绀多在发热45日后开始出现肺部以后因肺部病变融合而出现肺实变体征；④胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见，病灶吸收需数周至数月。 【正确答案】【答案解析】新生儿性患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼 【正确答案】 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】发热持续不退或退而复升，症状加重，呼吸，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿 【正确答案】【答案解析】发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，吸气性呼吸等是急染性喉炎的临床表B。 【正确答案】【正确答案】【答案解析】支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾【答疑编 【正确答案】 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答案解析】目前患儿需要控制，并且减轻喉头水肿，所以选择D【答疑编 【正确答案】【答案解析】急性喉炎患儿避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸 【正确答案】【答疑编 【正确答案】中药治疗有一定效果。有继发细菌或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌者应用青霉素，10～日。 【正确答案】【答案解析】发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸等是急染性喉炎的临床表B。【答疑编 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】根据患儿发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀，双肺闻及细可诊断为支气管，呼【答疑编 【正确答案】【答案解析】根据题干提示患儿已合并心衰，故选择B【答疑编 【正确答案】 1【正确答案】【答疑编 【正确答案】过4周，常在夜间和清晨发作，以干咳为主（痰少）；临无征象，抗生素治疗无效。婴幼儿支气其他疾病后，应首先考虑哮喘。阵发性咳